Die Terminalanästhesie ist eine der Spielarten der Lokalanästhesie. Um die notwendigen Manipulationen an einem bestimmten Körperteil durchzuführen und keine Schmerzen zu empfinden, reicht es aus, die Haut oder die Schleimhäute mit einer speziellen Lösung zu schmieren. Diese Anästhesiemethode hat eine breite Anwendung in der Zahnmedizin, Augenheilkunde und Hals-Nasen-Ohrenheilkunde gefunden. Es wird auch während Bronchoskopie, Gastroskopie, Zystoskopie, Laryngoskopie verwendet.
Allgemeine Merkmale
Fast alle Menschen haben Angst vor Schmerzen - manche mehr als andere, weil es sich um ein natürliches Phänomen handelt. Angst ist dem Menschen von Natur aus inhärent, um zu überleben. Aber das bedeutet natürlich nicht, dass eine Person heldenhafte Anstrengungen unternehmen und Unbehagen ertragen oder starke Schmerzen ertragen sollte. Um Schmerzen loszuwerden, gibt es eine Anästhesiemethode wie die Endanästhesie.
Bei komplexen Operationen wird eine Anästhesie eingesetzt. Aber es schadet dem menschlichen Körper bis zu einem gewissen Grad, und es ist ziemlich schwierig für den Patienten, daraus herauszukommen. Wenn der Eingriff recht einfach ist und schnell durchgeführt wird, ist es daher zweckmäßiger, eine Lokalanästhesie - Terminal zu verwenden. Dabei wird nur ein bestimmter Körperteil betäubt, während der Patient bei vollem Bewusstsein ist. Für diejenigen, die Angst vor Schmerzen haben, ist dies eine echte Erlösung.
Einsatz in der Chirurgie
Die genannte Methode wird am häufigsten bei oberflächlichen chirurgischen Eingriffen eingesetzt. In diesem Fall wirkt das Anästhetikum auf der Oberfläche, wo die terminale Lokalanästhesie durchgeführt wird, für kurze Zeit - etwa 15-25 Minuten.
Für längere Operationen ist diese Art der Schmerzlinderung nicht geeignet. Und um die Wirkung des Anästhetikums etwas zu verlängern, wird manchmal Adrenalin hinzugefügt. Dieses Medikament verursacht Kapillarkrämpfe und beeinträchtigt den Blutfluss für eine Weile. Aufgrund der Tatsache, dass die Lösung des Arzneimittels nicht in den allgemeinen Blutkreislauf aufgenommen wird, wird seine Wirkung verlängert.
Ziemlich oft wird eine Lidocain-Lösung für die lokale Endanästhesie verwendet. Andere Lokalanästhetika können ebenfalls verwendet werden. Früher war Novocain weit verbreitet, jetzt wird es selten verwendet.
Endanästhesie: Vorbereitungen
Damit der Patient bei Eingriffen und kleineren Operationen keine Schmerzen verspürt, werden folgende Narkosemittel eingesetzt:
- Lidocain;
- "Dikain";
- "Anestezin";
- Novocain;
- "Trimekain".
Mit Hilfe eines der aufgeführten Mittel wird die Endanästhesie ganz einfach durchgeführt. Die Hauptsache, die der Arzt wissen muss, ist die Konzentration des Medikaments und die Zeit, die erforderlich ist, damit es wirkt.
Wie eine oberflächliche Anästhesie durchgeführt wird
Wie bereits erwähnt, eignet sich die Lidocain-Lösung am besten für die Endanästhesie. Zur Betäubung der Haut- und Schleimhautoberfläche muss das Medikament eine Konzentration von 2, 5 oder 10 % haben.
Das Produkt wird auf verschiedene Weise angewendet. Sie können die Haut einfach einfetten, ein Wattepad befeuchten und auf die Schleimhaut auftragen oder es einfach durch ein Aerosol sprühen. Wie das Medikament angewendet wird, hängt davon ab, wo sich das operierte Gebiet befindet, sowie davon, welches Mittel der Arzt hat. Solche Methoden sind viel bequemer als Novocain-Injektionen.
Um beispielsweise Operationen an der Bindehaut des Auges zu betäuben, setzt der Arzt sie ein, und wenn eine Operation am Gebärmutterhals erforderlich ist, wird ein Wattestäbchen mit einer Anästhesielösung getränkt und in die Vagina der Patientin eingeführt. Um bei einer Augenverletzung erste Hilfe zu leisten, ist Novocain übrigens bestens geeignet, um Schmerzen zu lindern. Und für die Diagnostik in der Augenheilkunde (zur Schmerzlinderung) wird ein Analogon von "Novocain" - "Oxybuprocain" verwendet. Dieses Medikament hat eine stärkereanalgetische Wirkung.
Allergietest
Aber vor der Anwendung einer terminalen Anästhesie werden Allergietests durchgeführt, um festzustellen, ob der Patient eine Nebenwirkung auf dieses Medikament hat.
Tatsache ist, dass Anästhetika zur Lokalanästhesie einen erheblichen Nachteil haben - sie können bei manchen Patienten akute allergische Reaktionen hervorrufen. Aber hier geht es mehr um Novocain. "Lidocain" und andere darauf basierende Medikamente lösen viel seltener Allergien aus.
Wenn Schmerzlinderung erforderlich ist
Endanästhesie ist für oberflächliche Operationen erforderlich, wenn keine Vollnarkose erforderlich ist. Diese Art des Schmerzschutzes während des Eingriffs ist sehr bequem und unkompliziert. Das Medikament wird einfach auf die zu betäubenden Schleimhäute oder Haut aufgetragen.
In diesem Fall besteht keine Notwendigkeit, eine Injektion zu verabreichen, was an sich nicht sehr angenehme Empfindungen hervorruft. Kinder haben besonders Angst davor und fangen nur bei einer Art von Spritze mit einer Nadel an zu weinen. Bei der Anwendung von "Lidocain", das einfach aufgesprüht oder auf die Haut aufgetragen wird, nehmen Kinder es ruhig ein.
Arten der terminalen Anästhesie
Verschiedene Verfahren verwenden unterschiedliche Methoden der benannten Anästhesie:
- Dicain wird für einfache Operationen in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde verwendet. Wenn die Adenoide entfernt werden müssen, wird die Schleimhaut mit einer Lösung dieses Arzneimittels geschmiert.
- Wenn die gynäkologische Operation am Gebärmutterhals durchgeführt wird, wird die Vagina platziertmit einem Anästhetikum vorgetränktes Wattestäbchen. Dasselbe wird vor Operationen in der Vagina selbst gemacht.
- Die abschließende Betäubung in Form eines speziellen Betäubungsgels wird auf das Zahnfleisch aufgetragen, wenn ein Milchzahn entfernt werden muss. Solche Zähne werden, wenn sie locker sind, fast schmerzlos entfernt. Das Gel wird einfach aufgetragen, um Beschwerden am Zahnfleisch zu vermeiden.
- Eine andere Art der Endanästhesie sind Augentropfen, zu denen "Oxybuprocain" gehört. Sie werden vor chirurgischen Eingriffen an der Bindehaut direkt in die Augen eingeträufelt. Auch hier werden Tropfen mit Tetracain und Lidocain verwendet.
Beim Einführen von Blasenkathetern wird deren Oberfläche zusätzlich mit einem Anästhetikum benetzt, was den Eingriff weniger schmerzhaft macht
Zusammenfassen
Die Endanästhesie ist also die einfachste und schnellste Art der Lokalanästhesie, die für einfache Operationen und Eingriffe verwendet wird. Dabei wird das Anästhetikum direkt auf die Hautpartie aufgetragen, an der der chirurgische Eingriff geplant ist. Diese Schmerzlinderung ist ideal für kleine Kinder, die Angst vor Spritzen haben.
Damit das Anästhetikum länger anhält, sollte Adrenalin hinzugefügt werden. Bevor Sie die Lösung auf die Schleimhäute oder die Haut auftragen, müssen Sie überprüfen, ob der Patient gegen dieses Medikament allergisch ist, um später ein Quincke-Ödem oder einen anaphylaktischen Schock zu vermeiden.