Hypoplasie des Zahnschmelzes: Diagnose und Behandlung

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Anonim

Das häufigste Problem mit Zähnen ist Karies. Daher gehen die meisten Menschen davon aus, dass Karies der einzige Grund für Zahnverfall ist. Tatsächlich gibt es aber auch Krankheiten, die nicht kariöser Natur sind, bei denen Schäden und Zerstörungen von Zähnen nicht unter dem Einfluss von Umweltfaktoren, sondern aufgrund von Besonderheiten ihrer Struktur auftreten.

Zu diesen Problemen gehört die Zahnschmelzhypoplasie. Diese Krankheit birgt eine ernsthafte Gefahr, und Zahnschäden, die durch diese Krankheit verursacht werden, können nicht behandelt oder vollständig wiederhergestellt werden. Eine frühzeitige Erkennung des Problems kann jedoch die Situation erheblich verändern. Dementsprechend ist es sehr wichtig, die Krankheit in ihrem frühen Stadium zu erkennen und die Gründe für ihre Entstehung zu ermitteln. Dabei helfen den Zahnärzten sowohl Symptome als auch verschiedene Arten der Diagnostik.

Hypoplasie des Zahnschmelzes
Hypoplasie des Zahnschmelzes

Das Konzept der Hypoplasie

Die Zahnschmelzschicht, die den Zahn eines gesunden Menschen bedeckt, hat eine ziemlich starke Struktur, da ihr Hauptzweck darin besteht, die inneren Strukturen des Zahns vor den negativen Auswirkungen der äußeren Umgebung zu schützen. Es sind jedoch Situationen möglich, in denen das Problem aufgrund interner Probleme im Körper auftritt. Beispielsweise ist die Zahnschmelzhypoplasie eine Krankheit, die ausnahmslos alle Zahngewebe betreffen kann.

Die häufigste Variante der Erkrankung ist die Zahnschmelzhypoplasie. Wenn diese Krankheit auftritt, ist die Schädigung des Zahns nicht kariöser Natur. Als Ursachen für Hypoplasie werden Abweichungen angesehen, die im Prozess der Bildung und Bildung von Schmelz aufgetreten sind. Als Folge einer solchen Pathologie wird die Schmelzschicht dünner und die Pathologie kann eine andere Schwere haben.

Arten hypoplastischer Erkrankungen

Zahnärzte stellen fest, dass die Schmelzschädigung bei einer leichten Hypoplasie minimal sein kann, die Krankheit jedoch auch schwerwiegend ist. In diesem Fall hat der Zahn überhaupt keine Schutzschicht. Diese Form wird als Aplasie bezeichnet.

Die Entwicklung dieser Krankheit kann in jedem Alter beginnen. Obwohl Zahnhypoplasie am häufigsten bei Kindern auftritt, die noch Milchzähne haben, gibt es keine Garantie, dass die gleichen Symptome nicht bei einem Erwachsenen auftreten.

Schmelzhypoplasie der Milchzähne
Schmelzhypoplasie der Milchzähne

Wenn Sie sich an die grundlegende Einteilung h alten, dann kann die Krankheit bedingt in zwei Typen unterteilt werden - systemische Hypoplasie und lokale Hypoplasie. WannDie systemische Form der Erkrankung erscheint als die größte Bedrohung, da in diesem Fall die gesamte Schmelzschicht des Zahns betroffen ist. Die systemische Form der Hypoplasie in einem schweren Zustand impliziert nicht so sehr eine Ausdünnung der Schmelzschicht, sondern ihre ernsthafte Unterentwicklung, die sich in Form der Bildung von Wellen, Furchen und Punkten äußert. Hypoplasie in lokaler Form betrifft oft Molaren, die während der Formationsphase beschädigt wurden.

Hypoplasie des Zahnschmelzes ist ein ziemlich ernstes Problem, da sie zu einer allgemeinen Schwäche des Zahns und seiner Schutzschicht führt, was wiederum ein günstiges Umfeld für das Auftreten anderer Pathologien und Krankheiten darstellt.

Ereignisursachen

Derzeit h alten Ärzte an zwei Haupttheorien bezüglich der Art des Auftretens von Hypoplasie fest. Die erste Gruppe von Spezialisten glaubt, dass der Beginn des Prozesses, der den Zahnschmelz zerstört, durch Störungen in der Mineralisierung ausgelöst werden kann. Eine andere Gruppe von Spezialisten ist der Meinung, dass eine solche Ursache nicht isoliert ist und die langsame Funktion von Epithelzellen im Zahnkeim auch die Entwicklung einer Hypoplasie beeinflusst. Es ist jedoch erwähnenswert, dass neben physiologischen Gründen auch andere Faktoren von großer Bedeutung sind, die ein günstiges Umfeld und Bedingungen für die weitere Entwicklung der Schmelzhypoplasie bleibender Zähne schaffen.

Erkrankungen der Milchzähne

Aufgrund der Tatsache, dass die Bildung von Milchzähnen im Stadium der intrauterinen Entwicklung eines Säuglings erfolgt, ist ihr Allgemeinzustand inhängt stark vom Verlauf der Schwangerschaft sowie vom Gesundheitszustand der Mutter des Kindes ab.

Zahnschmelzhypoplasie bei Kindern Behandlung
Zahnschmelzhypoplasie bei Kindern Behandlung

Die folgenden Faktoren können die Entwicklung einer Schmelzhypoplasie der Milchzähne bei einem Säugling während seiner Entwicklung im Mutterleib und während der Geburt beeinflussen:

  • Erkrankungen des Verdauungssystems der Mutter;
  • Infektionskrankheiten, die von der Mutter während der Schwangerschaft übertragen wurden;
  • Positionsabweichungen des Fötus;
  • angeborene Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems;
  • der Einfluss von Faktoren wie Chemikalien oder gefährlichen Temperaturen;
  • das Baby künstlich ernähren;
  • Frühgeburt. Experten sind der Meinung, dass letzterer Grund vor nicht allzu langer Zeit relevant geworden ist und zu einer Zunahme der Zahl der an Hypoplasie leidenden Kinder geführt hat. Die Situation ist so, dass moderne Technologien es ermöglichen, auch zu frühgeborene Babys zu stillen, aber bei solchen Kindern sind die Prozesse der Gewebe- und Organentwicklung noch nicht richtig abgeschlossen. In dieser Hinsicht leiden Frühgeborene später an einer Hypoplasie des Milchzahnschmelzes, da der Entstehungsprozess verletzt oder vollständig unterbrochen wurde;
  • Oligohydramnion;
  • Toxikose in schwerer Form;
  • traumatische Verletzungen. Dazu gehören auch Verletzungen während der Geburt;
  • schlechte Angewohnheiten während der Schwangerschaft.

All diese Faktoren verursachen bereits in jungen Jahren eine Schmelzhypoplasie der MilchzähneSchätzchen.

Schmelzhypoplasie der bleibenden Zähne
Schmelzhypoplasie der bleibenden Zähne

Molarpathologie

Eine solche Pathologie kann sich schon in jungen Jahren entwickeln, in den ersten Lebensjahren eines Kindes. Die Bildung und Entwicklung der Embryonen der Molaren beginnt im Alter von etwa sechs Monaten. Daher ist es durchaus logisch anzunehmen, dass eine Verletzung des Gesundheitszustandes in diesem Alter den Prozess einer gestörten Entwicklung des Zahnschmelzes hervorrufen kann. In dieser Hinsicht kann eine Hypoplasie der Molaren häufig bei Personen festgestellt werden, die in der Kindheit an Krankheiten litten wie:

  • schwere Formen von Infektionskrankheiten;
  • Rachitis;
  • Nierenerkrankungen und endokrine Störungen;
  • syphilis;
  • schwerwiegende Erkrankungen des Verdauungssystems;
  • Anämie durch Eisenmangel;
  • Gehirnfunktionsstörung.

Eine Hypoplasie des Zahnschmelzes entwickelt sich und tritt an den Backenzähnen auf, abhängig vom Alter, in dem das Kind an einer bestimmten Krankheit litt. Wenn die Krankheit beispielsweise auf die ersten Lebensporen übertragen wurde, können Schäden am Zahnschmelz entlang der Kanten der mittleren Schneidezähne und der ersten großen bleibenden Zähne beobachtet werden. Die Erkrankung im neunten Lebensmonat kann Schmelzschäden an den Schneidezähnen zweiter und dritter Ordnung auf beiden Seiten sowie an den mittleren Schneidezähnen und großen Kauern im Bereich ihrer Krone hervorrufen.

Schmelzhypoplasie der Milchzähne bei einem Kind
Schmelzhypoplasie der Milchzähne bei einem Kind

Symptome einer Hypoplasie

Diagnose dieser Krankheit ist nichtist ein komplexes Verfahren für einen kompetenten Spezialisten, weil es spezifische Symptome hat. Patienten sollten den Zustand des Zahnschmelzes jedoch weiterhin unabhängig überwachen. Nur so kann das Problem rechtzeitig im Stadium seiner frühen Entwicklung erkannt werden.

Systemische Form der Hypoplasie

Wie bereits erwähnt, kann sich die systemische Form der Erkrankung in unterschiedlichen Schweregraden äußern. So wird beim Auftreten einer milden Form eine teilweise Veränderung der Farbe des Zahnschmelzes beobachtet - auf seiner Oberfläche bilden sich gelbliche Bereiche mit klar definierten Grenzen. Solche Defekte sind auf dem Foto mit Zahnschmelzhypoplasie zu sehen. Die Besonderheit dieser Form liegt in der Tatsache, dass Läsionen in Form von Flecken genau die gleiche Größe haben und symmetrisch angeordnet sind - auf denselben Zähnen auf beiden Seiten des Kiefers. Meistens betrifft diese Form der Krankheit die Vorderseite der Zähne. Wenn Sie also auf den Zustand Ihrer Zähne achten, ist die Entwicklung der Krankheit in einem frühen Stadium absolut nicht schwer zu bemerken. Bei dieser Form der Hypoplasie werden keine Schmerzen empfunden und die Dicke des Zahnschmelzes an den betroffenen und gesunden Bereichen des Zahns ist gleich.

Mit dem zweiten Komplexitätsgrad tritt eine Unterentwicklung des Zahnschmelzes auf, die durch das Auftreten von Veränderungen verschiedener Art gekennzeichnet sein kann. Das Wellenmuster kann auch ohne zusätzliche Vorrichtungen visuell identifiziert werden. Wenn Sie den Zahn trocknen, sind auf seiner gesamten Oberfläche kleine Rollen sichtbar. Eine weitere Manifestation sind die Rillen - sie haben in der Regel einen einzigen Ort undliegen über dem Zahn. Neben wellenförmigen Manifestationen befinden sich die Rillen abwechselnd mit gesunden Bereichen des Zahnschmelzes. Die dritte Art von Manifestationen ist die häufigste - Punkt. In diesem Fall befinden sich entlang der gesamten Zahnoberfläche Vertiefungen, die schließlich ihre Farbe in eine dunklere Farbe ändern. Daher ist es notwendig, die Zahnschmelzhypoplasie bei Kindern rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen.

Aplasie

Zahnschmelzhypoplasie wird als verknüpft vererbt
Zahnschmelzhypoplasie wird als verknüpft vererbt

Das gefährlichste Stadium der Hypoplasie ist die Aplasie, also eine Form, in der überhaupt kein Zahnschmelz vorhanden ist. Eine solche Manifestation kann in einem bestimmten Bereich des Zahns lokalisiert sein oder den gesamten Zahn betreffen. Bei dieser Form kommt es zu erheblichen Schmerzempfindungen, die als Reaktion auf Umweltreize auftreten. Ein besonderes Merkmal ist, dass das schmerzhafte Gefühl sofort verschwindet, nachdem die äußere Einwirkung auf den Zahn beendet wurde.

Lokalform

Das Hauptmerkmal der lokalen Form der Schmelzhypoplasie bleibender Zähne bei Kindern und Erwachsenen ist das Auftreten von Flecken auf der Oberfläche der Schmelzbeschichtung, die eine andere Farbe haben können. Die Schattierungen solcher Flecken können von blassgelb bis dunkelbraun reichen. Eine solche Schädigung des Zahnschmelzes äußert sich in der Bildung von punktförmigen Vertiefungen, die sich überall auf der gesamten Oberfläche befinden. Es ist erwähnenswert, dass diese Form nur auf Backenzähnen auftreten kann.

Diagnose einer Hypoplasie

Schmelzhypoplasie wird vererbt alsX-chromosomal dominantes Merkmal. In der Regel bereitet die Diagnose einer Hypoplasie dem Zahnarzt keine Schwierigkeiten, da die Krankheit leicht erkennbare visuelle Symptome aufweist. Die Hauptaufgabe des Zahnarztes besteht darin, Hypoplasie von einer kariösen Läsion zu unterscheiden. Um eine solche Untersuchung durchzuführen, verwenden Ärzte drei Hauptmethoden:

  • visuelle Beurteilung der Schmelzoberfläche. Bei kariösen Manifestationen hat der Zahnschmelz eine raue Oberfläche und bei Hypoplasie bleibt er glatt;
  • Beurteilung der Anzahl der Flecken (mehrere Manifestationen sind charakteristisch für Hypoplasie);
  • Färbung der betroffenen Schmelzbereiche mit einer Lösung von Methylenblau. Für Hypoplasie charakteristische Flecken werden mit dieser Lösung im Gegensatz zu kariösen Läsionen nicht angefärbt.

Behandlung der Schmelzhypoplasie bleibender Zähne

Die Behandlungsmethode der Krankheit hängt von den klinischen Manifestationen ab, dh von der Form und Schwere der Pathologie, sowie von der Art der Veränderungen.

Wenn sich eine Hypoplasie durch das Auftreten von hellen Flecken auf dem Zahnschmelz in geringen Mengen manifestiert, die sich in nicht allzu sichtbaren Bereichen der Zähne befinden, ist die Behandlung einer solchen Manifestation optional.

Falls sich die Flecken auf der Vorderseite der Schneidezähne befinden und auffällig sind, kann der Defekt behoben werden. Eine Wiederherstellung des betroffenen Zahnschmelzes ist leider nicht möglich, daher kann der Arzt verschiedene Füllungsmaterialien, aber auch Veneers oder Kronen verwenden.

Foto der Zahnschmelzhypoplasie
Foto der Zahnschmelzhypoplasie

Was, wenn Hypoplasie in Form von Furchen und Streifen?

Wenn sich die Krankheit in Form von Vertiefungen, Furchen oder Streifen manifestiert hat, kann eine Füllung des Zahns nach dem klassischen Szenario wirksam sein.

Wenn die so restaurierten Zähne sorgfältig behandelt werden, bleiben sie für einen ausreichend langen Zeitraum funktional und ästhetisch.

Veneers sind Platten, die der Zahnarzt an der Außenseite des Zahns anbringt. Diese Art von Krone hat ein makelloses Aussehen, aber das Innere der Zähne sieht immer noch nicht sehr attraktiv aus. Aufgrund ihrer Unsichtbarkeit können Veneers jedoch eine hervorragende Lösung bei der Behandlung von Hypoplasie sein.

Wenn der Zahn aufgrund einer Pathologie eine ausreichend veränderte Form aufweist, verwenden Zahnärzte eher orthopädische Kronen. Die Installation einer solchen Krone ist eine ziemlich schwierige Aufgabe. Wenn es also eine alternative Möglichkeit gibt, das ästhetische Erscheinungsbild der Zähne wiederherzustellen, dann sollten Sie mit dem Einsetzen einer orthopädischen Krone warten.

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