Prolactin: Norm nach Alter und Ursachen von Abweichungen. Wofür ist Prolaktin verantwortlich?

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Prolactin: Norm nach Alter und Ursachen von Abweichungen. Wofür ist Prolaktin verantwortlich?
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Prolactin (laktogenes Hormon, laktotropes Hormon, mammotropes Hormon) ist eines der Hormone des Hypophysenvorderlappens. Östrogene und Dopamin beeinflussen direkt seine normale Produktion.

Seine Bedeutung für eine Frau hängt auf die eine oder andere Weise mit der Fortpflanzungsfunktion zusammen, der Fähigkeit, Kinder zu empfangen und zu gebären. Es ist sehr wichtig zu wissen, wofür dieses Hormon verantwortlich ist, die Prolaktinnorm, um seine Indikatoren im Blut zu überwachen, um die Pathologie rechtzeitig zu erkennen.

Arzt und Phonendoskop
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Prolaktinfunktionen

Wofür ist Prolaktin verantwortlich? Die meisten Funktionen dieses Hormons hängen mit der Fortpflanzung zusammen:

  • Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale bei Mädchen;
  • im letzten Trimenon der Schwangerschaft ist am Wachstum der Brustdrüsen und der Zunahme der Milchgänge in ihnen beteiligt;
  • beginnt mit der Produktion von Kolostrum nach der Geburt, das in Milch umgewandelt wird und die Milchdrüsen zwischen den Mahlzeiten füllt;
  • blockiert während der Stillzeit den Beginn des Eisprungs und die anschließende Empfängnis;
  • je höher der Prolaktinspiegel, desto niedriger die Schmerzschwelle bei Frauen indie Geburtszeit, da Prolaktin schmerzlindernd wirkt;
  • reguliert den Menstruationszyklus;
  • bei Männern ist Prolaktin an der Bildung und Reifung von Spermien beteiligt, ist für die sexuelle Gesundheit verantwortlich;
  • ist an der Immunantwort auf Entzündungen beteiligt.

Wie Sie den Funktionen entnehmen können, ist die Produktion und der richtige Hormongeh alt im Blut nicht nur für die allgemeine Gesundheit wichtig, sondern auch für die Geburt und Ernährung von Kindern.

Gynäkologe
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Es gibt 3 Arten von Ursachen für erhöhtes Prolaktin:

  1. Physiologische.
  2. Pharmakologisch - das sind die Folgen der Einnahme bestimmter Medikamente.
  3. Pathologisch ist eine Verletzung des endokrinen Systems des Körpers.

Physiologische Erhöhung des Blutprolaktins

Erhöhtes Prolaktin ist noch keine Pathologie. Auf seine quantitativen Veränderungen können auch ganz gewöhnliche physiologische Faktoren Einfluss nehmen. Unter dem Einfluss eines anderen Hormons - Östrogen - steigt Prolaktin während der Schwangerschaft an und mit jedem Trimester steigt sein Spiegel. Der Anstieg des Östrogens wirkt sich direkt auf den Anstieg des Prolaktins aus. Für eine schwangere Frau ist dies notwendig, um das Kind später zu ernähren. Während der Schwangerschaft kann der Laktationsprozess trotz des Anstiegs des Prolaktins noch nicht begonnen werden, da das Blut auch eine große Menge Progesteron enthält, dessen Abnahme nach der Freisetzung der Plazenta während der Geburt beginnt. Es ist normal, dass der Prolaktinspiegel auch während des Stillens hoch ist.

Erhöhen Sie auch dieses Hypophysenhormonbeobachtet während der Menstruation, Bewegung, Geschlechtsverkehr, bei Stress und Schmerzen, Hunger.

Tagsüber gibt es Unterschiede im Prolaktingeh alt im Blut, zum Beispiel ist er nach dem Aufwachen viel höher als nach 3 Stunden Wachzustand.

Pathologische und pharmakologische Ursachen und Folgen eines erhöhten Prolaktinspiegels bei Frauen

  • Tumor in der Hypophyse.
  • Hepatitis und Leberzirrhose.
  • Autoimmunerkrankungen.
  • Diabetes mellitus.
  • Polyzystische Eierstöcke
  • Nieren- und Leberversagen.
  • Hypothyreose.
  • Akromegalie.
  • Magersucht.
  • Uterusmyome.
  • Endometriose.
  • Alkoholismus und Drogenabhängigkeit.

Es gibt Medikamente, die als eine der Nebenwirkungen den Prolaktinspiegel erhöhen können. Dies sind Verhütungsmittel mit hohem Östrogenanteil, Antiemetika, Antipsychotika, Reserpin, Verapamil.

Eine der schwerwiegenden negativen Folgen eines erhöhten Prolaktinspiegels ist Unfruchtbarkeit. Eine Verletzung der Menstruation, ein unregelmäßiger Eisprung oder dessen Fehlen führen zur Unmöglichkeit der Empfängnis. Diese Ursache findet sich bei einem Viertel der Frauen, die erfolglos versuchen, schwanger zu werden.

Die Folgen einer Hyperprolaktinämie können unterschiedlich sein. Die Krankheit beeinträchtigt manchmal die Arbeit des zentralen Nervensystems. Es können schwere depressive Störungen, Schlaflosigkeit sein. Das gerechtere Geschlecht verspürt manchmal eine Abnahme des sexuellen Verlangens.

Fälle, in denen eine Blutuntersuchung auf Prolaktin erforderlich ist

Wann Prolaktin spenden? Gründe für die Verifizierung sind wie folgt:

  • Weibliche und männliche Unfruchtbarkeit. Primär oder sekundär.
  • Unregelmäßige Menstruation, Amenorrhoe - Ausbleiben der Menstruation für mehr als sechs Monate.
  • Gebärmutterblutung.
  • Ausfluss aus den Milchdrüsen - Galaktorrhoe, oft kombiniert mit Mastopathie.
  • Schilddrüsenerkrankung.
  • Unbehebbares Übergewicht.
  • Übermäßiges Wachstum der Gesichtsbehaarung.
  • Häufige Kopfschmerzen, Stimmungsschwankungen, Depressionen.
  • Mangelnde Schmierung in der Scheide.
  • Schwere Wechseljahre.
  • Anzeichen von Osteoporose durch Auswaschung von Kalzium aus dem Blut.
  • Erektile Dysfunktion bei Männern.
  • Brustvergrößerung bei Männern.
männliche Unfruchtbarkeit
männliche Unfruchtbarkeit

Tabelle der Prolaktinnormen

Seine Menge wird durch das Vorhandensein einer Schwangerschaft, den Tag des Menstruationszyklus beeinflusst (je näher am Eisprung, desto höher die Konzentration des Hormons). Was sollte die Norm von Prolaktin im Blut sein? In verschiedenen Lebensabschnitten einer Frau ihre eigenen. Auch äußere Reize, übermäßige körperliche Aktivität, starke Emotionen, Nahrungsaufnahme und bestimmte Medikamente beeinflussen die Menge des Hormons. Die höchste Produktion tritt von 1 Uhr morgens bis 5 Uhr morgens auf.

Die Tabelle zeigt die Prolaktinnormen nach Alter und verschiedenen Lebensabschnitten einer Frau.

Zeitraum Norm, ng/ml
Schwangerschaft (ab 8 Wochen) und Stillzeit 35-385
Frauen im gebärfähigen Alter 4-22, 8
Mädchen und Frauen nach der Menopause 19-20

Die Bedeutung von Prolaktin für Männer

Bei Männern wirkt sich erhöhtes Prolaktin auf die Abnahme der Testosteronsynthese aus, was die Potenz und Libido verringert und zu Unfruchtbarkeit führt. Brustdrüsen können wachsen und sogar Milch kann abgesondert werden. Die Norm für Prolaktin bei Männern beträgt 3-15 ng / ml.

Was zeigt ein Prolaktinabfall an

Der Spiegel des laktotropen Hormons kann unter dem Normalwert liegen. Dies tritt bei einer Krankheit wie dem Sheehan-Syndrom auf, das durch Hypophyseninsuffizienz verursacht wird. Wenn eine Frau ihre Schwangerschaft überdauert, wird auch das Prolaktin in ihrem Blut gesenkt.

Wie man sich auf Prolaktin testen lässt

Blut zur Analyse wird 2-3 Stunden nach dem Schlafen aus einer Vene entnommen, unabhängig vom Tag des Zyklus (das Ergebnis wird mit dem Tag des Zyklus verglichen).

Vorbereitende Maßnahmen sind der Verzicht auf sexuelle Kontakte, körperliche Anstrengung, übermäßige Hitze- oder Kälteeinwirkung 3 Tage vor der Entbindung. Begrenzen Sie die Aufnahme von Kaffee, Süßigkeiten und beseitigen Sie übermäßiges Essen. Du kannst kein heißes Bad nehmen, geh ins Bad.

Reagenzgläser mit Blut
Reagenzgläser mit Blut

Wann wird Prolaktin wieder eingenommen? Wie oben beschrieben, kann der quantitative Geh alt des Hormons in Abhängigkeit von vielen äußeren und inneren Faktoren variieren. Wenn nach einem Labortest ein Anstieg der Prolaktinnorm im Blut festgestellt wird, sollte es für mindestens 3 weitere Menstruationszyklen erneut eingenommen werden.

Nachdem der Arzt die Analysedaten entschlüsselt hat, kann eine Bestätigung erforderlich seinUntersuchung der Schilddrüse, Ultraschall des Magen-Darm-Traktes, Brustdrüsen, Bestimmung des Blutzuckerspiegels. Wenn ein Patient eine Sehbehinderung hat, wird er an einen Augenarzt überwiesen.

Bei signifikanten Prolaktinspiegeln wird eine Computer- oder Magnetresonanztomographie verschrieben, um das Vorhandensein eines Tumors zu erkennen oder auszuschließen. Kleines Hypophysenadenom, das bei 15 % der Bevölkerung auftritt und die Gesundheit nicht beeinträchtigt.

Frau im MRT
Frau im MRT

Behandlung von Hyperprolaktinämie

Eine Selbstbehandlung sollte niemals durchgeführt werden, die Dosis wird von einem Endokrinologen ausgewählt. Die wichtigste Behandlungsmethode ist die medikamentöse Behandlung. Normalerweise ist dieser Prozess ziemlich lang, es wird nicht möglich sein, den Hormonspiegel schnell zu senken, die ungefähre Dauer variiert bis zu sechs Monaten. Wenn das Behandlungsziel eine Schwangerschaft ist, wird die Therapie etwa ein Jahr fortgesetzt.

Therapie konzentriert sich auf:

  • Hormon auf Normalwert reduzieren;
  • Wiederherstellung von Menstruation und Eisprung;
  • Fertilität normalisieren;
  • Tumorreduktion.

Die wichtigsten Drogen umfassen 3 Generationen:

  1. "Bromocriptine", "Parodel" (Derivate von Mutterkornalkaloiden).
  2. Norprolac (Quinagolid).
  3. Dostinex (Cabergolin).

Diese Medikamente gehören zur Gruppe der Dopaminrezeptoragonisten (Dopaminomimetika), sie haben unterschiedliche selektive Wirkungen auf Prolaktinrezeptoren und daher unterschiedliche Wirkungsdauer und Verträglichkeit. Ihre Dosis wird vom Arzt individuell ausgewählt, wobei die Behandlung mit minimalen Dosierungen beginnt. Einmalpro Monat wird die Dosis unter Kontrolle eines Bluttests schrittweise erhöht, wodurch sich der Prolaktinspiegel normalisiert.

Bei der Einnahme von Bromocriptin werden häufig Nebenwirkungen wie Übelkeit (es ist besser, es nicht auf nüchternen Magen einzunehmen), Schläfrigkeit, niedriger Blutdruck und Schwindel festgestellt. Aber da seine toxische Wirkung besser untersucht ist, wird es das Medikament der Wahl sein, wenn es während der Schwangerschaft verschrieben wird. Nebenwirkungen von Dostinex und Norprolac sind weniger ausgeprägt. Vor dem Hintergrund der Behandlung normalisiert sich der hormonelle Hintergrund, die Empfängnisfähigkeit wird wiederhergestellt, die Größe des Tumors nimmt ab und die Symptome eines erhöhten Prolaktins werden beseitigt.

Wenn die medikamentöse Behandlung das Neoplasma nicht reduziert, helfen auch die Höchstdosen und der Wechsel des Medikaments nicht, dem Patienten können radikalere Methoden verschrieben werden - Operation oder Bestrahlung.

Der chirurgische Eingriff erfolgt mit minimalen Risiken und Verletzungen, da der Tumor mit einem Endoskop durch die Nebenhöhlen entfernt wird. Es ist angezeigt bei Unwirksamkeit oder Unverträglichkeit von Arzneimitteln, schwerer Sehbehinderung, Wachstum eines Neoplasmas bei einer schwangeren Frau.

Weitere Empfehlungen

Zur medikamentösen Behandlung können Sie beruhigende Heilkräuter wie Minze, Melisse, Baldrian, Hopfenzapfen verwenden. Es ist wichtig, das Schlaf- und Ruheprogramm einzuh alten, zu versuchen, richtig zu essen, Gewicht zu verlieren, Sport zu treiben und schlechte Gewohnheiten zu beseitigen. Beenden Sie die Einnahme von Medikamenten, die einen Anstieg des Prolaktins hervorrufen.

Lebensmittel, die helfen, das Homon schneller wieder normal zu machen, sollten viel Protein enth alten,Vitamin B6, Folsäure, Tyrosin und Folsäure. Essen Sie mehr Hülsenfrüchte, Gemüse, frisches Gemüse und Obst, Vollkornbrot, mageres Fleisch, gesunden Fisch und Meeresfrüchte, auch Eier, Samen, Leinsamen, Nüsse.

Es ist wichtig, nicht nur gesunde Lebensmittel in die Ernährung aufzunehmen, sondern auch Lebensmittel auszuschließen, die die Menge an Prolaktin erhöhen, dies ist kein Vollkornbrot mit Hefe, Süßigkeiten, Würstchen, geräucherte Lebensmittel.

schwanger mit ehemann
schwanger mit ehemann

Schwangerschaft und Prolaktin

Die beschriebenen Ursachen und Folgen eines erhöhten Prolaktinspiegels bei Frauen nehmen ihr die Möglichkeit einer natürlichen Schwangerschaft. Nach vielen erfolglosen Versuchen liegt der Grund oft gerade in einer hormonellen Störung. Infolgedessen lernt eine Frau eine solche Diagnose wie Hyperprolaktinämie kennen. Ja, das Senken des Hormonspiegels ist nicht einfach, aber nach der Normalisierung erscheinen die lang ersehnten zwei Streifen auf dem Test.

Nach Beginn der Schwangerschaft wird die Therapie unterbrochen und der Prolaktinspiegel nicht mehr gemessen, die Indikatoren sind ohnehin hoch. Dieses Hormon wird auch vom Fötus für die Entwicklung von Lungengewebe benötigt.

Während der Stillzeit erreicht dieses Hormon ebenfalls hohe Werte, nicht umsonst kommt sein Name vom lateinischen lactis - Milch, für die Prolaktin verantwortlich ist. Übrigens ist es seinetwegen, dass einige Kinder mit geschwollenen Milchdrüsen geboren werden, da das Hormon in der Gebärmutter in den Körper eindringt, wird sich alles bald wieder normalisieren.

Schwangerschaftstest
Schwangerschaftstest

Am Ende des Artikels

Dieser Artikel zeigt, dass Prolaktin für uns von unschätzbarem Wert istOrganismus. Ein rechtzeitiger Aufruf an einen Gynäkologen und Endokrinologen, der seinen Empfehlungen folgt, wird der lang ersehnten Schwangerschaft helfen und die Gesundheit und Lebensqualität wiederherstellen.

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