Meningitis ist eine akute Entzündung der Hirnhäute, die sich als eigenständige Erkrankung oder als Sekundärläsion durch Infektionsübertragung von beliebigen pathologischen Herden im Körper entwickelt. Diese Krankheit wird am häufigsten bei Kindern diagnostiziert, obwohl sie sich in jedem Alter entwickeln kann.
Reaktive Meningitis: allgemeine Merkmale
Entzündungen der Hirnhäute werden je nach Erreger eingeteilt. Sie unterscheiden also virale, bakterielle, syphilitische sowie Pilz-, Tuberkulose- oder andere Formen dieser Pathologie.
Und was ist das für eine Krankheit - reaktive Meningitis? Dies ist eine Läsion der Meningen, die sich durch Spontaneität und schnelle Entwicklung sowie eine hohe Sterblichkeit auszeichnet. Die Läsion entwickelt sich in der Regel als Reaktion des Körpers auf die Wirkung von Bakterien und Viren. Diese Pathologie wird auch als Neurotoxikose bezeichnet. Sie äußert sich in einem Hirnödem, das klinisch einer echten Meningitis ähnelt.
Zu den Hauptursachen einer reaktiven Meningitis gehören Durchblutungsstörungen im Gehirngewebe sowie Stoffwechselerkrankungen, die eine Azidose verursachen und die Durchlässigkeit der Wände von Blutgefäßen erhöhen. In der Entwicklung von Neurotoxikose ist wichtigund die direkte Wirkung von Toxinen auf das zentrale Nervensystem.
Provozierende Faktoren können Schwangerschaftspathologien (Präeklampsie, schwere Wehen oder fetoplazentare Insuffizienz), Krampfbereitschaft, die durch das Auftreten von Krämpfen auch bei leichtem Anstieg der Körpertemperatur gekennzeichnet ist, sowie Atopie und hohe nervöse Erregbarkeit sein.
Klinik für reaktive Meningitis
Diese Krankheit kann vor dem Hintergrund verschiedener infektiöser Pathologien sowie Otitis und Sinusitis, Furunkulose im Gesicht oder Hals sowie Abszessen in der Lunge auftreten.
Die Hauptsymptome einer reaktiven Meningitis sind ein starker Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 40 °C und starkes Fieber. Die Patienten klagen über Anfälle von Übelkeit und Erbrechen. Steifheit der Hinterhauptmuskulatur wird beobachtet, Schmerzen im Hals können auftreten. Es ist erwähnenswert, dass eine solche Klinik leicht mit Manifestationen von SARS verwechselt werden kann. Der Tod tritt ein, wenn die reaktive Meningitis nicht umgehend behandelt wird.
Zu Beginn der Krankheit sind die Patienten unruhig. Kurzatmigkeit und Herzklopfen werden aufgezeichnet, Krämpfe können sich entwickeln. Ein charakteristischer Vasospasmus äußert sich in k alten Extremitäten und Oligurie. Wenn keine angemessene Therapie durchgeführt wird, entwickeln sich aufgrund eines Hirnödems Anzeichen einer ZNS-Depression. Es kommt zu Bewusstlosigkeit, meningealen Symptomen und anh altenden Krämpfen.
Wenn sich eine reaktive Meningitis entwickelt, weist das Foto von Patienten im Endstadium spezifische Merkmale auf - Strabismus erregt Aufmerksamkeit. Darüber hinaus gibt es erweiterte Pupillen, einen seltenen Herzschlag und eine Abnahme inTemperatur, was auf eine Schädigung der Medulla oblongata hinweist. Die Endphase der Neurotoxikose ist ein tiefes Koma mit Herz- und Atemstillstand.
Diagnose und Behandlung
Die rechtzeitige Erkennung einer reaktiven Meningitis ist aufgrund der schnellen klinischen Entwicklung und der zu späten Vorstellung von Patienten in medizinischen Einrichtungen problematisch.
Zerebrospinalflüssigkeitsmikroskopie kann durchgeführt werden, um den Erreger zu identifizieren. Kokkenflora findet sich in der Regel bei Meningitis. Darüber hinaus sind der Abbau von Erythrozyten, eine große Anzahl von Leukozyten und eine hohe BSG im allgemeinen Bluttest charakteristisch. Urin hat eine dunkle Farbe und enthält Eiweiß und Blut.
Die Behandlung der Patienten erfolgt auf der Intensivstation. Da der Krankheitsverlauf fulminant ist, werden sofort Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide, Cephalosporine oder Penicilline verschrieben, die sich durch ein breites antimikrobielles Wirkungsspektrum auszeichnen. Diuretika können verschrieben werden, um Hirnödeme zu reduzieren, und krampflösende Medikamente und Muskelrelaxantien können verschrieben werden, um Krämpfe und Muskelkrämpfe zu lindern. Die komplexe Behandlung umfasst Glukokortikoide. Wenn die Krankheit eine virale Ätiologie hat, werden Niovir oder Viferon verschrieben.
Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto größer sind die Heilungschancen.
