Medizinische Tätigkeiten sind Tätigkeiten, von denen Leben und Gesundheit von Menschen abhängen. Dementsprechend müssen die Organisation, die Spezialisten, die sie durchführen, bestimmte Anforderungen erfüllen. Haben Sie eine Lizenz, um Ihre Arbeit zu tun. In diesem Sinne werden wir die Arten von medizinischen Tätigkeiten, die der Zwangslizenz unterliegen, sowie die (gesetzlichen) Merkmale des Verfahrens zur Erlangung einer Lizenz betrachten.
Was ist Arztpraxis?
Zu Beginn des Gesprächs wäre es schön, das grundlegende Konzept zu definieren. So erklärt es die russische Gesetzgebung: Dies sind Arbeiten und Dienstleistungen, die in der Liste enth alten sind, die der Verordnung über die Lizenzierung medizinischer Tätigkeiten beigefügt ist (genehmigt durch Dekret der Regierung der Russischen Föderation Nr. 291, die neueste Version des Dokuments wurde erstellt). im Jahr 2016).
KZu den ärztlichen Tätigkeiten gehören folgende Hilfeleistungen für die Bevölkerung:
- primäre Gesundheit;
- spezialisiert, High-Tech;
- Krankenwagen, spezialisierter Krankenwagen;
- palliativ;
- medizinische Eingriffe in einer Kureinrichtung;
- ärztliche Untersuchungen;
- ärztliche Untersuchungen;
- ärztliche Untersuchungen;
- sanitäre und epidemiologische Maßnahmen;
- Transplantation von Geweben und Organen;
- Spende.
Klassifikator
Arten medizinischer Tätigkeiten werden nach einem gemeinsamen Klassifikator unterteilt:
- Sanitäts- und Erholungsaktivitäten.
- Arten der Hightech-Medizinversorgung.
- Spezialisierter Krankenwagen. Oder ein Krankenwagen.
- Sorten spezialisierter medizinischer Tätigkeiten.
- Medizinische Betreuung von Frauen während der Schwangerschaft und während der Geburt.
- Stationäre Versorgung.
- Medizinische Grundversorgung.
- Ambulante Tätigkeiten.
- Varianten der medizinischen Erstversorgung.
Liste der zulassungspflichtigen ärztlichen Tätigkeiten
Die Liste der Arten von medizinischen Tätigkeiten, die einer Lizenzierung unterliegen, wurde auf Anordnung des Gesundheitsministeriums Nr. 142 genehmigt. Dieses Dokument ist für das laufende Jahr (2018) relevant. In Kraft getreten am 29. April 1998.
Gemäß diesem Gesetz werden wir im Folgenden die Gesamtheit der Arten von medizinischen Tätigkeiten hervorheben, dieohne eine staatliche Lizenz der festgelegten Form nicht durchführbar. Der Einfachheit halber werden wir sie nach Unterüberschriften in Kategorien unterteilen.
Grundversorgung
Was sind die medizinischen Aktivitäten hier? Dies ist eine Reihe von vormedizinischer (mit anderen Worten, primärer) medizinischer Versorgung des Patienten. Gemäß den Besonderheiten wird es in folgende Gruppen unterteilt:
- Zahnheilkunde.
- Prothopädischer Bereich der Zahnheilkunde.
- Medizin.
- Geburtshilfe.
- Labordiagnostik.
- Epidemiologische Verfahren.
- Pflege.
- LFK (Physiotherapie-Komplex).
- Krankenpflege ist wie Kinderheilkunde.
- Bereich Ernährung.
Krankenwagen
Hier besteht die Liste der medizinischen Tätigkeiten aus drei Einträgen:
- Krankenwagen.
- Notfallpatientenversorgung - Wiederbelebung.
- Medizinische Begleitung eines Patienten in einem Krankenwagen.
Varianten der Diagnostik
Die Haupttypen medizinischer Tätigkeiten in dieser Kategorie sind in mehrere Untertypen unterteilt.
Aktivitäten rund um die Labordiagnostik:
- Toxikologische, chemische Forschung.
- Parasitologische Tests.
- Biologische, molekulare Forschung.
- Mikrobiologische Tests.
- Untersuchung von zytologischem Material.
- Gentests.
- ImmunologischForschung.
- Biochemische Analysen des Materials.
- Hämatologische Forschung.
- Histologische (auch klinische und morphologische) Analysen.
- Nicht-invasive Forschungstechnik - eine Reihe allgemeiner klinischer Tests.
Eine eigene Art von ärztlicher Tätigkeit ist hier eine Reihe von strahlendiagnostischen Tätigkeiten:
- Magnetische Resonanz.
- Computer.
- Thermografie (sog. Wärmebildtechnik).
- Radionuklid.
- Basierend auf Radioton.
- Alle Kategorien der Radiologie.
Getrennte Arten von Diagnosen, völlig unabhängig voneinander, umfassen Folgendes:
- Patologisch.
- Endoskopie.
- Funktional.
Ambulanz, Ambulante Versorgung
Für diesen Typ ist eine Approbation erforderlich. Die Aktivitäten hier umfassen eine vielfältige medizinische Versorgung sowohl für Erwachsene als auch für Kinder, die auf der Grundlage einer Poliklinik (ambulante Behandlung), einer anderen Gesundheitseinrichtung oder beim Patienten zu Hause erbracht wird.
In der Kategorie sind folgende Arten von ärztlichen Tätigkeiten zu unterscheiden:
- Andrologie.
- Geburtshilfe.
- Allergologische Eingriffe.
- Anästhesie.
- Wiederbelebung.
- Hilfe zur Genetik.
- Hämatologie.
- Gynäkologie.
- Geriatrie.
- HilfeDermatovenerologe.
- Ernährungsaktivitäten.
- Hilfe für Menschen mit Diabetes.
- Immunologie und separat Immunprophylaxe.
- Tätigkeit eines Arztes für Infektionskrankheiten.
- Pasitologie.
- Kardiologie. Separat - die Arbeit eines Kinderkardiologen.
- Wiederbelebung von Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
- Klinische Transfusiologie.
- Proktologie.
- Kosmetik - sowohl medizinische als auch chirurgische.
- Narkologie (eine Lizenz wird nur an staatliche und kommunale medizinische Einrichtungen erteilt - gemäß dem Bundesgesetz "Über Suchtstoffe und Psychopharmaka").
- Veranst altungen für Physiotherapie.
- Konsultative und therapeutische Neurochirurgie.
- Neurologie.
- Nephrologie.
- Onkologie. Für den Betrieb eines onkologischen Kinderraums gibt es eine gesonderte Konzession.
- Die Arbeit von HNO-Ärzten.
- Phoniatrie.
- Audiologie.
- Ophthalmologie. Separate Lizenz - für Aktivitäten zur Korrektur der Kontaktsicht.
- Arzttätigkeiten zur Familienplanung im Zusammenhang mit der Fortpflanzungsfunktion von Patienten.
- Sexologie.
- In-vitro-Fertilisation.
- Pathologien der beruflichen Tätigkeit.
- Pädiatrische Arbeit.
- Psychotherapie.
- Psychiatrie.
- Radiologie.
- Pulmonologie.
- Rheumatologie.
- Zahnmedizin. Getrennte Lizenzen nach Kategorie - Kieferorthopädie (speziell für Kinder und Erwachsene), Orthopädie, therapeutische Versorgung (für Kinder und Erwachsene).
- Operation- für Kinder und Erwachsene.
- Physiotherapeutische Behandlungen.
- Urologie.
- Phthisiologie.
- Tätigkeit eines Endokrinologen - getrennte Zulassungen für einen Erwachsenen- und einen Kinderarzt.
- Epidemiologie.
- Endoskopie.
- Aktivitäten im Zusammenhang mit der Art der "Tagesklinik" (regelmäßiger Aufenth alt des Patienten in einer Gesundheitseinrichtung während des Arbeitstages der Klinik für bestimmte Eingriffe, Untersuchungen usw.)
Hausarztpraxis
Auch hier ist eine Approbation erforderlich. Die Aktivitäten hier sind Allgemeinmedizin sowie Familienmedizin.
Gehe zur nächsten Kategorie.
Stationäre Versorgung
Eine weitere breite Kategorie. Bezeichnet den Aufenth alt eines Patienten in einer Klinik, einem Krankenhaus für eine bestimmte Zeit.
Separate Arten ärztlicher Tätigkeiten im Zusammenhang mit stationärer Behandlung:
- In-vitro-Fertilisation.
- Geburtshilfe.
- Andrologie.
- Die Arbeit eines Allergologen.
- Anästhesiologie.
- Aktivitäten des Reanimationsteams.
- Barotherapie-Aktivitäten.
- Hämatologie.
- Gastroenterologie.
- Genetik.
- Frauenärztin.
- Geriatrie.
- Dermatologie, Dermatovenerologie.
- Diätarbeit.
- Diabetikern helfen.
- Komplex immunologischer Maßnahmen.
- Die Arbeit eines Spezialisten für Infektionskrankheiten.
- Kardiologie. Separat - Kinderkardiorheumatologie.
- Pasitologie.
- Klinische Pharmakologie.
- Koloproktologie.
- Klinische Transfusiologie.
- Verbrennungslehre.
- Lithotripsie.
- Kosmetik - sowohl chirurgisch als auch therapeutisch (ohne Operation).
- Arbeiten mit Bewegungstherapiegruppen.
- Narcology (wie im Fall von Polikliniken, in Bezug auf Krankenhäuser, Kliniken, erlaubt das russische Gesetz die Erteilung von Lizenzen nur an kommunale und staatliche Körperschaften).
- Nephrologie.
- Neurochirurgische Aktivitäten.
- Neonatologie.
- Onkologie (separate Lizenz zur Arbeit als pädiatrischer Onkologe).
- Audiologie.
- HNO-Heilkunde.
- Arbeiten im pädiatrischen Bereich.
- Ophthalmologie.
- Prothetik - nur im Rahmen ihrer Haupttätigkeit.
- Arbeiten mit Pathologien beruflicher Natur (bei der Arbeit, Produktion).
- Psychotherapeutische Arbeit.
- Psychiatrie.
- Radiologie.
- Pulmonologie.
- Herz- und Gefäßchirurgie.
- Rheumatologie.
- Zahnmedizin. Separate Zulassung für kieferorthopädische Tätigkeit, Kinderkieferorthopädie, Orthopädie, therapeutische Versorgung für Erwachsene und Kinder.
- Kiefer- und Gesichtschirurgie.
- Operation. Separat lizenziert für Kinder und Erwachsene.
- Endokrinologie. Die Arbeit eines pädiatrischen Endokrinologen ist eine separate Lizenz.
- EpidemiologischeArbeit.
- Endoskopie.
Pharmazeutische Aktivität
Hier sprechen wir von pharmakologischen Abteilungen, die auf präventiven oder medizinischen Einrichtungen basieren.
Daher sind die zugelassenen Arten von medizinischen Tätigkeiten in der Gruppe wie folgt:
- Kauf von kleinen Großhandelsmedikamenten.
- Lagerung von Medikamenten in einer Lagerhalle.
- Medizinisch-pharmazeutische Kontrolle über die Verwendung von Arzneimitteln aus einer Krankenhausapotheke in einer zugewiesenen Gesundheitseinrichtung.
- Kauf, Verwendung, Aufbewahrung von Betäubungsmitteln.
- Sowohl die Herstellung von Arzneimitteln innerhalb des Krankenhauses als auch die medizinische und pharmazeutische Kontrolle über deren Verwendung.
Traditionelle Medizin
Die Zulassung medizinischer Tätigkeiten betrifft direkt die Arbeit von Fachärzten, die in ihrer Praxis Methoden der (traditionellen) Volksheilkunde anwenden. Von letzteren werden hier folgende Varianten unterschieden:
- Homöopathie.
- Manuelle Behandlungsverfahren.
- Alle Arten von medizinischen Massagen.
- Hirudotherapie.
- Reflexzonenmassage.
- Traditionelle Diagnosemethoden - aber nur die nach russischem Recht erlaubten.
- Die Gesamtheit traditioneller Gesundheitssysteme. Außerdem kann eine Lizenz nur für die Art von Aktivität erworben werden, die nicht durch die Gesetzgebung der Russischen Föderation verboten ist.
Gewebe- und Organentnahmen
Es ist möglich, die Arbeit eines solchen Plans auszuführen, wenn es einen gibtstaatliche Erlaubnis. Die Zulassung bestimmter Arten medizinischer Tätigkeiten erfolgt:
- Beschlagnahme, Aufbereitung und anschließende Lagerung von Materialien - sowohl Gewebe als auch ganze Organe.
- Beschaffung und Lagerung von Spendersamen.
- Spendenorganisation.
- Beschaffung, Lagerung, Verarbeitung von menschlichem Blut, seinen einzelnen Bestandteilen. Herstellung von Präparaten auf Basis dieses Spendermaterials.
- Industrielle Transfusiologie.
Expertentätigkeit
Verordnung über die Arten von medizinischen Tätigkeiten führt eine obligatorische Lizenzierung der Arbeit von medizinischen Experten ein. Dies sind spezifische Praktiken:
- Durchführung von Prüfungen zur Berufseignung eines Bürgers.
- Untersuchung zum Zusammenhang von Pathologie, Krankheit und beruflicher Tätigkeit.
- Militärmedizinische Expertise.
- Militärflug.
- Drogen.
- Um die Qualität der bereitgestellten medizinischen Versorgung zu beurteilen.
- Psychiatrie.
- Patologisch.
- Vorübergehende Behinderung.
- Gesundheitszustand eines Minderjährigen.
- Forensik.
- Forensische Psychiatrie.
- Genetik.
- Behinderungsbedingungen.
- Medizinisch-forensisch.
- Biochemisch.
- Spektrologische.
- Forensische Chemikalie.
- Forensik.
- Forensische Histologie.
- Leichenforensik.
- Forensisch wasgegenüber den Opfern, den Beschuldigten und anderen am Strafprozess Beteiligten durchgeführt wird.
- Zur Hütte des Rechts auf Waffenbesitz.
Sanatoriumsaktivitäten
Genehmigung medizinischer Tätigkeiten von Sanatoriums- und Kureinrichtungen wird ebenfalls durchgeführt. Die Genehmigung wird separat für dieselben Kategorien erteilt, die für Kliniken und Krankenhäuser vergeben werden.
Sanitär-Hygiene, Anti-Epidemie-Arbeit
Arten von Tätigkeiten medizinischer Organisationen, die zu dieser Gruppe gehören, unterliegen ebenfalls der Lizenzierungspflicht. Folgende Arbeitskategorien werden unterschieden:
- Deratisierung.
- Desinfektion.
- Desinsekt.
- Sterilisation.
- Maßnahmen zur bakteriologischen und sanitären Kontrolle.
Wer macht die Lizenzierung?
Sehen wir uns das Verfahren zur Zulassung medizinischer Tätigkeiten in der Russischen Föderation genauer an.
Das Vorrecht liegt hier beim Föderalen Dienst für die Überwachung des Gesundheitswesens. Es vergibt Lizenzen für:
- Medizinische Organisationen, die der Struktur der Bundesregierung des Landes unterstellt sind.
- Einrichtungen der vollziehenden Bundesregierung, die Wehrdienst und ihm gesetzlich gleichgestellt sind.
- Organisationen, deren Aktivitäten im Zusammenhang mit der Bereitstellung von High-Tech-medizinischer Versorgung stehen.
- Andere Organisationen und Einzelunternehmer, die auf dem Territorium der Russischen Föderation medizinische Tätigkeiten ausüben.
EinigeFunktionen werden autorisierten Strukturen von Subjekten der Föderation übertragen. Dies ist die folgende:
- Lizenzdokumente bereitstellen und neu ausstellen.
- Bereitstellung von Kopien und doppelten Lizenzen.
- Lizenzierungskontrolle in Bezug auf Dokumentantragsteller und echte Lizenznehmer, die einen Verlängerungsantrag gestellt haben.
- Kündigung von Lizenzen.
- Führen von Registern, Listen bereits ausgestellter Lizenzdokumente.
- Genehmigung einer einzelnen Lizenzform.
- Bereitstellung von Informationen, Konsultationen zu Fragen der Zulassung medizinischer Tätigkeiten.
- Platzieren der für Lizenzbewerber erforderlichen Informationen in den Medien, auf offiziellen Regierungswebsites mit Kontaktinformationen für die Kommunikation.
Grundlegende Lizenzanforderungen
Um eine staatliche Lizenz zu erh alten, müssen Sie als Einzelunternehmer oder als Organisation, die medizinische Dienstleistungen anbietet, eine Vielzahl von Anforderungen erfüllen:
- Vorhandensein (aufgrund des Eigentumsrechts oder aus anderen Rechtsgründen) einer Struktur, eines Gebäudes, eines Gebäudes, das den Normen der russischen Gesetzgebung entspricht und zur Ausführung der erklärten Arbeiten bestimmt ist.
- Verfügbarkeit (auf Grund des Eigentumsrechts oder einer anderen Rechtsgrundlage) von Geräten, Apparaten, Ausrüstungen, Werkzeugen, die in einer bestimmten Reihenfolge registriert und für die Arbeit erforderlich sind.
- Die Anwesenheit des Leiters der Organisation, des Einzelunternehmers, der höheren, postgradualen oder zusätzlichen medizinischen Ausbildung, die die Qualifikationsanforderungen erfüllt.
- Mit einer bestimmten Betriebszugehörigkeit.
- Die Verfügbarkeit von Mitarbeitern, mit denen Arbeitsverträge abgeschlossen werden, mit der erforderlichen Spezialisierung der medizinischen Ausbildung - Hochschul- oder Sekundarstufe.
- Einh altung der Zulassungsvoraussetzungen der Struktur, Personalbeschreibung, der juristischen Person selbst.
- Das Vorhandensein eines internen Kontrollsystems für die Qualität und Sicherheit der erbrachten Dienstleistungen.
Die Vielf alt der Tätigkeiten einer medizinischen Einrichtung ist sehr umfangreich. In unserem Land gehört es zur Zwangslizenzierung.
