Otitis media ist eine Entzündung, die sich im Hohlraum zwischen Außen- und Innenohr entwickelt. Der pathologische Prozess tritt im Raum hinter dem Trommelfell auf. Ansonsten wird diese Krankheit Mittelohrentzündung genannt. Normalerweise wird die Pathologie durch Infektionen verursacht. Entzündung betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene. Bei Kindern ist die Krankheit jedoch viel häufiger. Dies liegt an den Besonderheiten der Struktur des Hörorgans bei Kindern. Das Mittelohr besteht aus den Gehörknöchelchen, die für die Schallleitung zuständig sind. Das Auslösen einer solchen Krankheit ist sehr gefährlich, da sie zu Taubheit führen kann.
Krankheitsursachen
Die Ursachen einer Mittelohrentzündung sind vielfältig. In den meisten Fällen sind sie mit dem Eindringen einer Infektion in das Ohr verbunden. Meistens sind die Erreger der Krankheit Kokkenbakterien. Die folgenden Pathologien können zum Auftreten einer Mittelohrentzündung beitragen:
- Entzündungen treten oft als Komplikation nach Erkrankungen der Nase und des Rachens auf. Die Infektion tritt aus den Atemwegen in das Ohr ein. Dies passiert besonders häufig, wenn eine Personputzt sich falsch die Nase. Wenn der Mund des Patienten beim Entfernen von Sekret aus der Nase geschlossen ist, kann Schleim zusammen mit Bakterien und Viren in das Mittelohr geschleudert werden.
- Otitis media kann aus jeder akuten oder chronischen Infektionskrankheit resultieren. In diesem Fall gelangen die Entzündungserreger mit der Blutbahn in das Gehörorgan.
- Mittelohrentzündung wird oft bei Adenoiden festgestellt.
- Verringerte Immunität kann auch zur Aktivierung von Mikroben und zur Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Ohr führen.
- Die Krankheit entwickelt sich oft nach einer Schädigung des Trommelfells. Dieses Organ schützt das Mittelohr vor Infektionen. Wenn die Membran verletzt wird, dringen Bakterien und Viren leicht in das Innere ein.
- Hypothermie kann Entzündungen verursachen.
- Die Ursache der Krankheit kann eine allergische Reaktion sein. In diesem Fall ist die Pathologie nicht infektiösen Ursprungs.
Menschen mit angeborenen Fehlbildungen des Ohrs und der Nase sind ebenfalls prädisponiert für eine Mittelohrentzündung.
Arten von Entzündungen
Die Krankheit kann in akuter und chronischer Form auftreten. Im ersten Fall beginnt die Pathologie plötzlich. Sie dauert etwa 2-3 Wochen und endet bei richtiger Therapie mit der Genesung. War die Behandlung unzureichend, kommt es zu einer chronischen Mittelohrentzündung. Es ist durch periodische Exazerbationen und Remissionen gekennzeichnet.
Darüber hinaus wird die Krankheit nach pathologischen Manifestationen klassifiziert. Folgende Entzündungsformen werden unterschieden:
- katarrhalisch;
- exsudativ;
- Klebstoff;
- eitrig;
- serös.
Die eitrige Form der Krankheit verläuft mit ausgeprägten Manifestationen. Es führt oft zu ernsthaften Komplikationen.
Symptomatik der akuten und chronischen Form
Akute Mittelohrentzündung beginnt abrupt und plötzlich. Zuerst klagt die Person über ein Kribbeln im Ohr. Dann verstärkt sich das Unbehagen und entwickelt sich zu einem akuten quälenden Schmerz. Es ist von Natur aus pulsierend, kann zum Kiefer oder zum Kopf führen. Neben dem Schmerzsyndrom gibt es weitere Anzeichen einer Pathologie:
- Temperaturanstieg (bis +39 Grad);
- Verschlechterung des Allgemeinbefindens (Schwäche, Schüttelfrost, Kopfschmerzen);
- Völlegefühl und Summen im betroffenen Ohr;
- Hörverlust.
Die erste Krankheitsphase dauert 5 - 7 Tage. Dann tritt der Eiter aus dem Mittelohr durch einen Riss im Trommelfell aus. Dieses Stadium der Pathologie wird als perforativ bezeichnet. Die Temperatur des Patienten sinkt, der Gesundheitszustand bessert sich etwas und die Schmerzen lassen nach. Dieses Krankheitsstadium wird nicht bei allen Patienten beobachtet, sondern nur bei der eitrigen Form der Mittelohrentzündung.
Danach kommt die Erholungsphase (reparative Phase). Es kommt zu einer Heilung der betroffenen Bereiche. Allmählich normalisiert sich der Zustand des Patienten und das Hörvermögen verbessert sich.
Otitis media bei Kindern in akuter Form beginnt mit hoher Temperatur (bis zu +39 - +39,5 Grad). Babys weinen oft, wachen nachts auf und berühren ständig das betroffene Ohr. Kinder, die schon sprechen können, beschweren sich starkSchmerz. Die Entzündung kann von Magen-Darm-Störungen begleitet sein.
Bei der chronischen Form der Mittelohrentzündung sind die Symptome der Pathologie nicht ausgeprägt. Schmerzen treten nur während Exazerbationen auf. Eine Person hat einen dauerhaften Hörverlust, Tinnitus wird festgestellt. In regelmäßigen Abständen verlässt der Gehörgang einen eitrigen Ausfluss. Patienten klagen über Schwindelanfälle.
Katarrhalische Form
Bei einer katarrhalischen Mittelohrentzündung entzünden sich Gehörgang und Trommelfell. Es gibt einen scharfen stechenden Schmerz. Es strahlt auf die Schläfe und die Zähne aus. Es tritt kein Eiter aus dem Ohr aus.
Diese Krankheit lässt sich leicht an den Beschwerden des Patienten erkennen. Die Behandlung dieser Form der Otitis sollte sofort begonnen werden, da die Pathologie in eine exsudative oder eitrige Form übergehen kann. Die Folge einer vernachlässigten Krankheit kann ein kompletter Hörverlust sein.
Exsudativform
Exsudative Otitis media ist oft sehr schwer zu diagnostizieren. Diese Krankheit wird nicht von einem starken Schmerzsyndrom begleitet. Flüssigkeit (Exsudat) sammelt sich in der Mittelohrhöhle. Das Hörvermögen des Patienten verschlechtert sich, die Person spürt ständig Tinnitus.
Dies ist die heimtückischste Form der Krankheit. In Ermangelung ausgeprägter Symptome treten degenerative Veränderungen in der Mittelohrhöhle auf. Dies kann zu schwerem und dauerhaftem Hörverlust und sogar zu völliger Taubheit führen.
Eitrige Entzündung
Eitrige Mittelohrentzündung ist meistens eher bakteriell als viraler Natur. Dasdie häufigste Krankheitsart. In der Mittelohrhöhle sammelt sich Eiter, der auf das Trommelfell drückt. Aus diesem Grund gibt es einen stechenden Schmerz und ein Völlegefühl.
Die Ursache dieser Form der Krankheit ist meistens eine Entzündung im Rachen und Nasopharynx. Manchmal gelangt die Infektion über die Blutbahn ins Ohr. Oft mündet eine vernachlässigte katarrhalische oder exsudative Mittelohrentzündung in eine eitrige Form der Erkrankung.
Neben einem möglichen Hörverlust ist Eiterung gefährlich und andere schwerwiegende Komplikationen. Eiter kann in die Schädelhöhle eindringen. Dies führt zu Meningitis, Hirnabszess und Blutvergiftung.
Seröse Entzündung
Seröse Entzündungen treten oft ohne offensichtliche Symptome auf. Schmerzsyndrom wird nicht beobachtet. Seröse Flüssigkeit sammelt sich im Mittelohr an. Der Patient klagt über ein Druckgefühl, Geräusche und Stauungen im Ohr. Das Gehör wird schlechter.
Diese Krankheit ist gefährlich, weil sie schwerwiegender werden kann. Dies passiert besonders oft bei kleinen Kindern, die noch nicht sprechen können. Sie empfinden keine Schmerzen und können sich nicht über Verstopfung und Geräusche im Ohr beklagen. Es ist sehr schwierig, anhand des Verh altens von Babys festzustellen, dass sie krank sind.
Adhäsive Mittelohrentzündung
Die adhäsive Mittelohrentzündung ist in der Regel chronisch. Es gibt kein schweres Schmerzsyndrom. Gleichzeitig findet jedoch ein Klebeprozess in der Mittelohrhöhle statt. Dies führt zu Tinnitus und fortschreitendem Hörverlust.
Diagnose
Diese Krankheit kann anhand der charakteristischen Beschwerden des Patienten über Schmerzen und Ausfluss aus dem Ohr identifiziert werden. Mit dem ZielZur Abklärung der Diagnose sind folgende Untersuchungen vorgeschrieben:
- Otoskopie. Mit einem speziellen Gerät untersucht der Arzt den Gehörgang und das Trommelfell.
- Ohrenabstrich. Der Arzt nimmt einen eitrigen Ausfluss zur Untersuchung und schickt ihn zur Bakposev ins Labor. Dies hilft, den Erreger der Entzündung zu identifizieren.
- Audiometrie. Diese Untersuchung ist bei der adhäsiven Form der Erkrankung indiziert. Es hilft, die Hörschärfe zu bestimmen.
Diese diagnostischen Verfahren unterscheiden zwischen Mittelohrentzündung und Ohrenschmalzpfropfen, traumatischen Verletzungen des Trommelfells und Fremdkörpern im Gehörgang.
Topische Behandlungen
Otitis media wird in der Regel ambulant behandelt. Ein Krankenhausaufenth alt ist nur bei Komplikationen erforderlich. Die Wahl der Therapiemethode richtet sich nach Form und Stadium der Erkrankung.
Bei einer Mittelohrentzündung ist es sehr wichtig, Beschwerden im Ohr zu lindern. Verschreiben Sie dazu Ohrentropfen mit analgetischer Wirkung. Als nächstes werden einige Vorbereitungen für das Einträufeln in das Ohr betrachtet:
- Lässt "Anauran" fallen. Sie enth alten Antibiotika und das Anästhetikum Lidocain. Tropfen werden auf Watte aufgetragen und in den Gehörgang eingeführt. Sie lindern nicht nur Schmerzen, sondern beeinflussen auch die pathogene Mikroflora. Dieses Mittel ist für schwangere Frauen und stillende Mütter sowie Kinder unter 1 Jahr kontraindiziert.
- Medikament "Sofradex". Diese Tropfen enth alten Kortikosteroidhormone und Antibiotika. Dies hilft, Entzündungen und Schwellungen zu lindern und Juckreiz zu beseitigen. Sie können nicht angewendet werdennur bei bakterieller Entzündung, sondern auch bei der Behandlung von Mittelohrentzündung bei Erwachsenen und Kindern mit allergischer Ätiologie. Tropfen können nur 10 Tage lang verwendet werden, da Mikroben bei längerem Gebrauch resistent gegen ihre Bestandteile werden.
- Ohrentropfen "Otipax". Sie enth alten das Analgetikum Phenazon und das Anästhetikum Lidocain. Sie haben eine gute analgetische Wirkung. Sie können zur Behandlung einer Mittelohrentzündung bei Kindern, sogar im Säuglings alter, eingesetzt werden. Sie enth alten jedoch keine Antibiotika, daher wirken diese Tropfen nicht auf die Krankheitsursache, sondern lindern nur Symptome.
- bedeutet "Otinum". Tropfen enth alten nichtsteroidale entzündungshemmende und bakterizide Substanzen. Sie lindern effektiv Entzündungen, lindern Schmerzen jedoch weniger als andere Medikamente. Auch diese Tropfen sollten nicht länger als 10 Tage angewendet werden. Kinder können sie erst nach 1 Jahr begraben.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass Ohrentropfen nicht verwendet werden sollten, wenn das Trommelfell beschädigt ist. Dies kann zu einer Entzündung des Hörnervs und schwerem Hörverlust führen. Daher können diese Medikamente nicht unabhängig voneinander verwendet werden. Vor der Anwendung müssen Sie sich von einem HNO-Arzt untersuchen lassen.
Kindern mit Otitis werden Vasokonstriktor-Tropfen für die Nase "Nazivin-Baby", "Xymelin", "Otrivin" verschrieben. Die Nasen- und Gehörgänge sind eng miteinander verbunden. Daher hilft die Verwendung solcher Tropfen, Schwellungen und Entzündungen im Ohr zu lindern.
Medikamente und Physiotherapie
Um Schmerzen und Entzündungen zu lindernerwachsenen Patienten wird die orale Verabreichung von Medikamenten gezeigt: Diclofenac, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Bei der Behandlung einer Krankheit bei einem Kind werden Medikamente in kindlicher Form und Dosierung verschrieben.
Orale Antibiotika werden auch bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen eingesetzt. Wenn die Krankheit akut verläuft, wird empfohlen, Penicillinpräparate zu verwenden: "Amoxicillin" und "Ampicillin". Sie haben ein breites Wirkungsspektrum und greifen viele Arten von Mikroorganismen an.
Wenn die Krankheit chronisch geworden ist, werden Antibiotika aus der Gruppe der Aminoglykoside und Fluorchinolone verschrieben. Dies sind Tabletten "Ciprofloxacin" und "Vero-Netilmicin" in Ampullen. Es sollte daran erinnert werden, dass sie während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht eingenommen werden können. Während der Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten werden Probiotika verschrieben, um eine normale Mikroflora aufrechtzuerh alten.
Im Kindes alter sind Antibiotika nur bei einer eitrigen Form der Erkrankung erforderlich. Sie werden von einem Arzt nach Bestimmung der Empfindlichkeit der Mikroflora in geeigneten Dosierungen verschrieben. Verläuft die Otitis in leichter katarrhalischer Form, so kann nur auf die Anwendung von Tropfen verzichtet werden.
In den frühen Stadien der Krankheit hilft das Waschen des Ohrs mit bakteriziden Lösungen. Wenn sich Eiter im Hörorgan angesammelt hat und längere Zeit nicht ausbricht, werden orale Schleimverdünner verwendet: ACC, Fluimucil und andere Mukolytika.
Physiotherapiesitzungen zuweisen. Setzen Sie den betroffenen Ohrbereich ultravioletten Strahlen und einem Magnetfeld aus.
Während einer Krankheit ist es sehr wichtig, die körpereigenen Abwehrkräfte zu stärken. Zu diesem Zweck werden Immunstimulanzien verschrieben: "Actovegin", "Apilak" und Multivitaminkomplexe.
Merkmale der Behandlung verschiedener Formen der Mittelohrentzündung
Die allgemeinen Grundsätze für die Behandlung einer Mittelohrentzündung wurden oben beschrieben. Die Behandlung verschiedener Formen dieser Krankheit hat jedoch ihre eigenen Merkmale.
In der serösen Form ist es manchmal notwendig, ein künstliches Loch in das Trommelfell zu machen. Dadurch werden Medikamente direkt in die Mittelohrhöhle injiziert. Diese Methode wird angewendet, wenn die Krankheitsdauer mindestens 3 Monate beträgt.
Adhäsive Mittelohrentzündung wird oft durch Nasenatmungsprobleme verursacht. Bei der Behandlung dieser Form der Krankheit werden das Blasen des Gehörgangs und die pneumatische Trommelfellmassage verwendet. In fortgeschrittenen Fällen des adhäsiven Prozesses ist jedoch eine konservative Behandlung nicht immer effektiv und eine Operation muss durchgeführt werden. Das Trommelfell wird eröffnet und die Verwachsungen operativ entfernt. In komplexeren Fällen werden die Gehörknöchelchen prothetisch versorgt.
Volksheilmittel
Die Behandlung einer Mittelohrentzündung zu Hause sollte mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Es kann die Verwendung von Ohrentropfen und Antibiotika nicht vollständig ersetzen. Volksheilmittel können Medikamente jedoch ergänzen.
Folgende Rezepte können empfohlen werden:
- Propolismittel mit Sonnenblumenöl. In der Apotheke müssen Sie Propolis-Tinktur kaufen. Für 1 TeilDas Medikament sollte 4 Teile des Öls ausmachen. Alle Zutaten müssen gut vermischt werden. Dann wird Turunda aus Gaze hergestellt, in der Zusammensetzung angefeuchtet, in das Ohr eingeführt und 8-10 Stunden aufbewahrt. Das Verfahren sollte 7 - 10 Tage durchgeführt werden.
- Kalmuswurzel. Aus diesem Heilmittel wird ein medizinischer Sud hergestellt. Ein Esslöffel der Wurzel der Pflanze wird in Wasser gegeben und eine halbe Stunde lang gekocht. Dann wird gekochtes Wasser hinzugefügt, so dass das Volumen der Zusammensetzung etwa 200 ml beträgt. Dieses Mittel hat entzündungshemmende Eigenschaften. Es sollte 1 Esslöffel vor den Mahlzeiten getrunken werden. Die Behandlungsdauer beträgt 2 - 3 Wochen.
- Kampferöl. Dieses Medikament kann in Apothekenketten gekauft werden. Es wird mehrmals täglich in einer Menge von 3 Tropfen in das betroffene Ohr getropft. Sie können auch ein Wattestäbchen nehmen und es in Öl einweichen. Es wird für 4 Stunden im Ohr platziert. In diesem Fall müssen Sie einen warmen Schal darüber binden.
Die Behandlung einer Mittelohrentzündung zu Hause sollte sorgfältig erfolgen. Einige Patienten können allergisch gegen Propolis, Kalmus oder Kampfer sein. In diesem Fall sollte die Therapie abgebrochen werden.
Prävention
Um der Krankheit vorzubeugen, ist es notwendig, Erkrankungen der Nase und des Rachens rechtzeitig zu behandeln. Es ist auch wichtig, die Immunität auf einem hohen Niveau zu h alten und Unterkühlung zu vermeiden. Ebenso wichtig ist die Mundhygiene und der Zustand der Zähne. Oft wird die Ursache der Krankheit Karies.
Otitis media ist bei Kindern mit Polypen häufig. Es ist sehr wichtig, die überwucherten Nasen-Rachen-Mandeln rechtzeitig zu behandeln und gegebenenfalls zu entfernen. Ein einfacher chirurgischer Eingriff hilft, Entzündungen zu vermeidenim Mittelohr.
Bei den ersten Anzeichen einer Mittelohrentzündung müssen Sie dringend einen Arzt aufsuchen. Im Anfangsstadium wird eine Entzündung leicht durch lokale Heilmittel geheilt. Der rechtzeitige Zugang zu einem HNO-Arzt hilft, Komplikationen und Hörverlust zu vermeiden.
