Vaskulitis ist eine allgemeine Bezeichnung für bestimmte Erkrankungen des Gefäßsystems, die von einer Entzündung und Zerstörung der Wände von Blutgefäßen begleitet werden. Andere Namen für diese Pathologie sind Angiitis und Arteriitis. Die Symptome einer Vaskulitis ähneln den Anzeichen einer Arteriosklerose: Die Wände von Kapillaren, Venen und Arterien verdicken sich, was das Lumen des Blutflusses verringert und die Durchblutung stört. In Organen und Geweben kommt es zu Sauerstoffmangel, weil durch Durchblutungsstörungen deren ausreichende Ernährung nicht mehr gegeben ist. Dies wird zur Hauptursache für das Scheitern ihrer Arbeit.
Arten von Vaskulitis
Es gibt verschiedene Klassifikationen und Formen der Vaskulitis: Die Symptome der Krankheit werden in primäre (treten als eigenständiges Phänomen auf) und sekundäre (meistens vor dem Hintergrund anderer Pathologien auftretende) Symptome unterteilt. Die Manifestationen der ersten Gruppe werden wiederum entsprechend der Art der Gefäßentzündung in drei Typen eingeteilt.
Entzündungkleine Kapillaren, Arteriolen, Venolen:
Hämorrhagische Vaskulitis (Schönlein-Genoch-Krankheit, allergische Purpura oder Kapillartoxikose), die als Entzündung der Gefäße des Mikrogefäßsystems mit einer primären Läsion der Haut, der Gelenke, des Magen-Darm-Trakts und der Nieren auftritt. Die Krankheit kann durch Herpes-, ARVI- und Influenzaviren sowie bakterielle Faktoren (Mykoplasmen, Streptokokken, Mykobakterien Staphylokokken, Erreger lebensmitteltoxischer Infektionen) ausgelöst werden. Parasitenbefall kann auch Symptome einer Vaskulitis verursachen. Einige Experten glauben, dass diese und erbliche Faktoren für die Entwicklung der Pathologie erforderlich sind
Der Mechanismus des Auftretens einer Vaskulitis ist mit der Bildung von Immunkomplexen verbunden. Sie bewegen sich im Blutstrom, haften an den Oberflächen der Wände kleiner Blutgefäße und führen zu deren Zerstörung und Entzündung. Im Verlauf der Krankheitsentwicklung kommt es zu einer Erhöhung der Durchlässigkeit der Wand, der Ablagerung von Fibrinen thrombotischer Massen, die ein hämorrhagisches Syndrom und Mikrothrombosen verursachen.
- Wegener-Granulomatose, manifestiert sich in Form von ulzerativer nekrotischer Rhinitis, Infiltration von Lungengewebe mit Karies, polymorphen Hautausschlägen, Polyarthralgie. Im Verlauf der Entwicklung der Wegener-Granulomatose werden mehrere Stadien der Krankheit unterschieden. Das erste Stadium wird von einer Klinik für eitrig-nekrotische oder ulzerativ-nekrotische Rhinosinusitis, Laryngitis, Veränderungen im Knochen- und Knorpelgerüst der Nasenscheidewand und der Augenhöhle begleitet. Das zweite Stadium - das Lungenparenchym ist am pathologischen Verlauf beteiligt. In der dritten Stufe ernstVeränderungen treten in den Geweben der unteren Atemwege, des Verdauungs- und Herz-Kreislauf-Systems und der Nieren auf. Das vierte Stadium äußert sich in Lungen-, Herz- oder Niereninsuffizienz und führt innerhalb eines Jahres nach Beginn der Entwicklung der Pathologie zum Tod.
- Mikroskopische Polyangiitis betrifft Haut, Lungengewebe und Nieren. In den Anfangsstadien der Krankheit treten subfebrile Körpertemperatur, allgemeine Schwäche und Unwohlsein auf. Einige Patienten zeigen Läsionen der oberen Atemwege und des visuellen Systems. Diese Wirkungen sind reversibel und können mit Immunsuppressiva behandelt werden.
- Kryoglobulinämische Vaskulitis, deren Symptome bei jedem Patienten anders aussehen können. In der Regel sind dies Hautmanifestationen in Form von Gewebenekrose, Geschwüren, Gangrän.
Mit der Entwicklung dieser Krankheitsform werden im Blut des Patienten Kryoglobuline gebildet, die Proteinverbindungen sind, die sich bei Wechselwirkung mit Antikörpern in unlösliche Komplexe verwandeln. Es zirkuliert im Blutkreislauf, dringt in die Wände der Blutgefäße ein und zerstört sie schließlich. Es wurde festgestellt, dass solche Pathologien häufiger bei Menschen auftreten, die an Hepatitis C leiden. Vaskulitis kann sich jedoch auch ohne Viren entwickeln.
Charge-Strauss-Syndrom äußert sich in Form einer Entzündung der Atemwege, kann kleine und mittelgroße Gefäße betreffen. Symptome und Ursachen dieser Art von Vaskulitis sind mit Immunentzündungen, Thrombosen, erhöhter Durchlässigkeit und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße verbunden. Virale und bakterielle Infektionen können hier zum Provokateur werden,Impfungen und allergische Reaktionen, Stress, Schwangerschaft und Geburt
Mittlerer Schiffsschaden:
- Periarteritis nodosa ist gekennzeichnet durch entzündlich-nekrotische Veränderungen in kleinen und mittleren viszeralen und peripheren Arterien. Dabei spielen Virusinfektionen und die Neigung des Körpers zu vermehrter Gerinnung und Thrombose eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung. Hat einen gutartigen oder bösartigen Charakter. In der ersten Variante entwickelt es sich langsam. Die schnelle Entwicklung ist mit einer eingeschränkten Nierenfunktion verbunden. Die blitzschnelle Entwicklung der Pathologie ist selten und führt zum Tod.
- Die Kawasaki-Krankheit ist eine seltene entzündliche Läsion des Immunkomplexes von Arterien unterschiedlichen Kalibers, die hauptsächlich bei Kindern in den ersten Lebensjahren auftritt. Interessant ist auch, dass diese Form der Krankheit am häufigsten bei Vertretern der asiatischen Rasse auftritt, was auf genetische und erbliche Faktoren bei der Entstehung der Krankheit hinweist.
Erkrankungen großer Gefäße und Arterien:
- Die temporale Riesenzellarteriitis (auch temporale Arteriitis oder Morbus Horton genannt) betrifft große und mittlere intra- und extrakranielle Gefäße. Auslöser dieser Erkrankung sind Virusinfektionen (Hepatitis, SARS, Herpes) in Kombination mit einer genetischen Veranlagung.
- Die Takayasu-Krankheit ist eine entzündliche Läsion der Aorta und der großen Arterien. Klinischer Verlauf dieser Krankheitsform: Schwäche, Gliederschmerzen, Taubheit und Blässe der Haut, Pulslosigkeit. Möglicher Unterschied in den Herzfrequenzmesswertenan linker und rechter Hand.
Die Hauptsymptome einer Vaskulitis können sowohl auf der Haut als auch an den inneren Organen lokalisiert sein. Sie können aus verschiedenen Gründen auftreten und unterschiedliche Schweregrade haben. Es gibt viele Arten dieser Krankheit: Es gibt Vaskulitis des Gehirns, der Augen, der Lunge, der unteren Extremitäten.
Sekundäre Vaskulitis
Sekundäre Vaskulitis tritt vor dem Hintergrund fortschreitender infektiöser und onkologischer Neoplasien auf. Diese Form der Erkrankung sollte von einem Infektiologen bzw. einem Onkologen behandelt werden, bis die Exazerbation gelindert ist. Wenn die Behandlung durch einen Facharzt nicht ausreichend war, sollten Sie sich für eine zusätzliche Untersuchung an einen Rheumatologen wenden.
Vaskulitis: Was ist das für eine Krankheit?
Ärzte bringen die Ursachen der Krankheit meist mit einer gestörten Immunaktivität in Verbindung, die durch das Auftreten eines Infektionserregers verursacht wird. Der Entzündungsprozess, der bei solchen systemischen Erkrankungen auftritt, betrifft die Schicht der Gefäßwand.
Die Krankheit ist zerstörerisch: Sie stört die Durchgängigkeit von Venen und Kapillaren und verursacht auch deren Mikrozirkulationsstörungen. Als Folge von Sauerstoff- und Nährstoffmangel endet es in den meisten Fällen mit Organischämie, Nekrose oder Infarkt.
Verschiedene Formen dieses pathologischen Prozesses können sich bei Menschen unterschiedlichen Alters manifestieren. So treten beispielsweise die Symptome einer hämorrhagischen Vaskulitis (am häufigsten durch Infektionskrankheiten verursacht) bei Kindern im Alter von 4 bis 14 Jahren auf. ZeichenPeriarteritis nodosa treten überwiegend in der männlichen Bevölkerung zwischen 30 und 50 Jahren auf. Die Horton-Krankheit tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Die Kawasaki-Krankheit tritt bei Kindern unter 5 Jahren auf und ist häufiger bei Menschen der gelben Rasse. Die Takayasu-Krankheit betrifft am häufigsten Menschen unter 40 Jahren.
Bei einer sekundären Vaskulitis kann die Behandlung von Symptomen (Ursachen - das Vorhandensein eines anderen Entzündungsprozesses im Körper) kompliziert sein. Besonders häufig treten solche Manifestationen bei Männern mittleren Alters auf.
Klinische Manifestationen einer systemischen Vaskulitis treten in der Regel in Form von verschiedenen Formen von Fieber, Fieber, Schwäche, Appetitlosigkeit und plötzlichem Gewichtsverlust auf. Zu diesen Manifestationen kommen Symptome hinzu, die für die Niederlage bestimmter Systeme charakteristisch sind.
Vaskulitis: Ursachen, Symptome
Die genauen Ursachen dieser Krankheit sind nicht bekannt. Unter Ärzten besteht die Meinung, dass diese Krankheit genetischer Natur ist und über mehrere Generationen vererbt wird. Hier spielen das Auftreten von Autoimmunerkrankungen im Körper und die Infektion mit pathogenen Mikroorganismen eine negative Rolle.
Es wird angenommen, dass die Hauptsymptome einer Vaskulitis durch allergische Reaktionen des Körpers, nach Impfungen, nach schweren Verletzungen, Unterkühlung und Vergiftungen mit chemischen und radioaktiven Substanzen auftreten können.
Gleichzeitig können die Symptome der Krankheit, wenn verschiedene Organe und Systeme des Körpers betroffen sind, eine Vielzahl von Erscheinungsformen haben:
- Wenn die Lunge betroffen ist, erscheint esKurzatmigkeit, Hustenanfälle, Würgen und Episoden von Bluthusten.
- Wenn die Nieren geschädigt sind, kommt es auf jeden Fall zu Schwellungen und erhöhtem Blutdruck.
- Hautläsionen manifestieren sich als Hautausschläge, Geschwüre, Gangrän. Blaue oder weiße Finger sind häufige Symptome einer Vaskulitis.
- Wenn Schleimhäute betroffen sind, treten wunde Stellen und Hautausschläge auf.
- Wenn der Bewegungsapparat betroffen ist, treten starke Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Schwellungen auf.
- Augenschäden gehen mit Rötungen und Schmerzen in den Augen sowie Sehverlust einher.
- Krankhafte Prozesse in den HNO-Organen werden begleitet von Ausfluss und Blutungen aus Nase und Ohren, Heiserkeit, Deformation des Nasenrückens, Hör- und Geruchsverlust.
- Vorgänge, die das Nervensystem betreffen, werden begleitet von Krämpfen, Zittern der Gliedmaßen, Schwindel, Krampfanfällen, eingeschränkter Motorik.
- Wenn das Verdauungssystem betroffen ist, können Bauchschmerzen, Durchfall und Blut im Stuhl vorhanden sein.
- Bei Läsionen des Herz-Kreislauf-Systems gehen die Symptome mit Schmerzen hinter dem Brustbein, Unterbrechungen der Herztätigkeit, erhöhtem Blutdruck, Pulsmangel in Armen oder Beinen einher.
Andere Symptome
Wenn Sie Vaskulitis überprüfen, können Sie Symptome identifizieren, die bei allen Formen und Arten der Krankheit identisch sind. Die Patienten haben einen Anstieg der Körpertemperatur, Gewichtsverlust, einen Rückgang der Vitalität.
Oft in Laboruntersuchungen von Patientenanalysenbeschleunigte ESR, ein Anstieg des C-reaktiven Proteins, Fibrinogens und ein Anstieg der Leukozytenzahl werden nachgewiesen. Blut- und Urintests zeigen oft Nierenschäden.
Manchmal ist es sehr schwer zu verstehen, dass es sich um eine Vaskulitis handelt. Die Diagnose kann lange dauern, da sich die Klinik der Krankheit langsam entwickelt und oft gelöscht wird.
Krankheitsdiagnose
Die Wahrscheinlichkeit, Schäden an lebenswichtigen Organen und Ausfälle in ihrer Arbeit auszuschließen, hängt vom Begriff für die Bestimmung der pathologischen Manifestation, die Feststellung der Diagnose und die Durchführung der Therapie ab. Die Hauptuntersuchung wird von einem Rheumatologen verordnet, bei Bedarf können jedoch Konsultationen anderer hochspezialisierter Fachärzte (Augenarzt, Neurologe, HNO-Arzt usw.) anberaumt werden.
Die Diagnose einer Vaskulitis (Symptome, Anzeichen und Ursachen einer möglichen Krankheit werden in Form von körperlichen Untersuchungen sorgfältig untersucht) erfolgt nur bei der Untersuchung von Labortests. Bei der Bestimmung der Krankheit wird das Alter des Patienten berücksichtigt, klinische und Laborergebnisse verglichen und andere Krankheiten ausgeschlossen.
Bei der Blutentnahme eines Patienten werden normalerweise unspezifische Indikatoren für eine mäßige Entzündung gefunden: Beschleunigung der ESR, Anstieg des C-reaktiven Proteins, Fibrinogen, Anstieg der Anzahl von Leukozyten, Blutplättchen und Eosinophilen. Bei der biochemischen Analyse von Blut wird ein Anstieg von Immunglobulin A und CRP festgestellt. Die Urinanalyse zeigt Anzeichen von Hämaturie, Proteinurie, Zylindrurie.
Die Ergebnisse können auf einen pathologischen Prozess hinweisenKoagulogramme. Das Fehlen von Daten zu Blutgerinnungsstörungen bei der Manifestation klinischer Symptome weist eindeutig auf das Vorliegen der Krankheit hin.
Bei der Diagnose dieser Krankheit werden umfassende Untersuchungen des Patienten durchgeführt. Achten Sie darauf, Elektrokardiographie (EKG), Echokardiographie, Ultraschall, Radiographie und andere diagnostische Techniken zu ernennen. Zur Bestätigung der Diagnose ist eine Biopsie der betroffenen Gewebe und deren anschließende morphologische Untersuchung erforderlich.
In schweren Fällen kann eine Hautbiopsie durchgeführt werden. Als Ergebnis der histologischen Untersuchung bei Vaskulitis werden Ablagerungen von A und CEC am häufigsten am Endothel und in den Gefäßwänden von Venen, Arterien und Kapillaren selbst, der Freisetzung von Blutpartikeln außerhalb des Gefäßsystems und dem Auftreten von nachgewiesen Mikrothrombose.
Merkmale der Behandlung
Vaskulitis wird in all ihren Erscheinungsformen nach dem allgemeinen Schema der therapeutischen Wirkungen behandelt. Eine Gemeinsamkeit ist hier der Einsatz von Immunsuppressiva. Medikamente dieser Richtung erlauben dem Immunsystem nicht, seine eigenen gesunden Zellen zu töten. Zusätzlich können entzündungshemmende Medikamente verschrieben werden. Üblicherweise werden in beiden Richtungen einer solchen Therapie Glukokortikosteroid-Medikamente und Zytostatika kombiniert.
Die Hauptstadien der Behandlung verschiedener Arten von Vaskulitis sind: Unterdrückung einer unzureichenden Immunantwort des Körpers, immunsuppressive Therapie, Korrektur von Störungen im Körper und weitere Rehabilitation.
MedizinDie Therapie solcher Pathologien umfasst einen entzündungshemmenden und immunsuppressiven Verlauf mit Kortikosteroid-Hormonarzneimitteln. Die beliebtesten Wirkstoffe sind hier Prednisolon oder Dexamethason. Sie sorgen für eine schnelle Beseitigung von Ödemen des Gefäßgewebes und verringern das Risiko von ischämischen Syndromen.
Medikamente mit zytostatischen Wirkungen werden zur Diagnose und Behandlung von Symptomen einer Vaskulitis mit Schädigung des zentralen Nervensystems, Fortschreiten der Krankheit, maligner renaler Hypertonie und Unwirksamkeit einer Hormontherapie verschrieben. Dazu gehören Medikamente wie "Cyclophosphan". Bei schweren Formen der Erkrankung wird der Einsatz hochdosierter Chemotherapien auf Basis von Cyclophosphan und Prednisolon praktiziert. Parallel dazu können Medikamente verschrieben werden, die die Vasodilatation fördern und das Auftreten von Blutgerinnseln verhindern – Trental, Curantil.
Behandlungsschemata mit dem Vorhandensein von Antikoagulantien und Thrombozytenaggregationshemmern werden für Manifestationen von Hyperkoagulation und DIC verschrieben. Bei Verletzungen der peripheren Mikrozirkulation werden Nikotinsäure und ihre Derivate verschrieben. Darüber hinaus werden bei der Behandlung von Symptomen und Formen von Vaskulitis (die durch Immunstörungen verursacht werden) Angioprotektoren, Vasodilatatoren und Kalziumkanalblocker verwendet.
Wirksame Methoden bei der Behandlung von systemischer Vaskulitis sind Hämokorrektursitzungen, die es ermöglichen, zirkulierende Wirkstoffe und Immunkomplexe aus dem Blut zu entfernen. Bei komplizierten Verläufen solcher Pathologien ist man sich einigZusammenarbeit eines Rheumatologen, Nephrologen, Pneumologen, HNO-Arztes, Neurologen, Chirurgen, Augenarztes und anderer Spezialisten.
Plasmapherese, Häm-Oxygenierung und UV-Blutbestrahlung sind moderne Methoden zur Behandlung von Erkrankungen dieser Art.
Unkonventionelle Methoden
Als Behandlung der Symptome und Ursachen einer Vaskulitis mit Volksheilmitteln empfiehlt die Alternativmedizin die Verwendung verschiedener Kräuter und Aufgüsse. Hier sind einige umsetzbare Rezepte:
- Eine Mischung aus Holunder-Blütenständen, Schafgarbe, japanischen Sophora-Beeren und getrockneten Brennesseln, gemischt zu gleichen Anteilen. Nehmen Sie 8 Esslöffel und gießen Sie einen Liter kochendes Wasser auf, lassen Sie es eine Stunde lang ziehen, passieren Sie es und trinken Sie dreimal täglich 1 Glas.
- Calendularöschen, Holunderbeeren, Minzblätter, Pappelknospen, Schafgarbe und Schachtelhalm zu gleichen Teilen hacken und mischen. Einen halben Liter kochendes Wasser aufbrühen, eine Stunde darauf bestehen und zweimal täglich ein halbes Glas trinken.
- Menschen, die aus erster Hand wissen, welche Art von Krankheit - Vaskulitis -, empfehlen das Brauen von Rainfarn, Wermut, Immortelle, Alant und bestehen auf einer Thermoskanne. Vorbereitete Mischung, um 3 EL zu verwenden. Löffel zweimal täglich vor den Mahlzeiten.
- Nicht schlecht lindert allergische Manifestationen der Vaskulitis bergenia: 40 Gramm getrocknete und gehackte Kräuter gießen 0,3 Liter kochendes Wasser und bestehen über Nacht. Fügen Sie Honig hinzu und trinken Sie wie Tee.
- Lakritz-Tinktur, die natürliche Kortikosteroide enthält, wird 5-mal täglich 1 Löffel verzehrt.
- Oft mit Vaskulitisein Sud aus einer Mischung aus Wegerich, Buchweizen, Wildrose, schwarzer Johannisbeere, Johanniskraut und Knöterich wird empfohlen.
- Frisch gepresster Brennnesselsaft ist auch wirksam bei der Behandlung von Vaskulitis-Symptomen und der Vorbeugung von Krankheiten.
Wenn Manifestationen in Form von subkutanen Blutungen auftreten, wird empfohlen, Kompressen aus Kiefernharz herzustellen. Dazu wird ein Glas des Produkts in einem Wasserbad erhitzt, 3 Esslöffel Bienenwachs und 40 Gramm Pflanzenöl werden gemischt. Die resultierende Zusammensetzung wird bis zu einer homogenen Masse gerührt, abgekühlt und in Form von Kompressen für die Nacht aufgetragen.
Grüner Tee wirkt sich positiv auf den Zustand des Gefäßsystems aus. Auch der regelmäßige Konsum von Alkoholtinkturen aus Eleutherococcus, Ginseng oder Lockkraut wird bei Vaskulitis empfohlen.
Prognose der systemischen Vaskulitis
Eine leichte Vaskulitis verschwindet von selbst. Komplexere Pathologien erfordern eine medizinische Behandlung unter ständiger ärztlicher Überwachung. Mit der schnellen Entwicklung der Krankheit kann der Patient innerhalb weniger Tage nach Ausbruch der Krankheit sterben, was normalerweise mit einer Schädigung der Gefäße des zentralen Nervensystems und intrazerebralen Blutungen verbunden ist.
Krankheitsprävention
Die Vorbeugung der Symptome einer Vaskulitis läuft auf ihre Vorbeugung und Beseitigung der Hauptmanifestationen hinaus. Dazu wird empfohlen, den Körper auf jede erdenkliche Weise zu härten und zu stärken. Gesundheitsfördernde Gymnastik, Schwimmen, regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft, moderate körperliche Aktivität, gesunde Ernährung,rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, Ablehnung schlechter Gewohnheiten, Einh altung des Arbeitsregimes und gute Erholung - dies sind die wichtigsten Methoden zur Vorbeugung der Krankheit.
