In der Natur gibt es eine Vielzahl von Parasiten, die in den menschlichen Körper eindringen können. Alle von ihnen haben eine schädliche Wirkung auf den Verdauungsprozess. Am häufigsten parasitieren Würmer im Darm, in der Leber, in den Gallenwegen und in der Lunge. Jeder dieser Schädlinge verursacht spezifische Krankheiten, die sich im klinischen Erscheinungsbild unterscheiden.
Gefährliche Pathologien, die eine chirurgische Behandlung erfordern, sind parasitäre Leberzysten. Sie sind tumorähnliche Formationen, die im Inneren des Organs oder auf seiner Oberfläche lokalisiert sind. Die Zyste hat folgende Bestandteile: eine Hülle (Kapsel) und einen mit Flüssigkeit gefüllten Hohlraum, in dem sich der Bandwurm befindet. Leider ist die einzige Möglichkeit, den Parasiten aus dem Gewebe eines Organs zu entfernen, ein chirurgischer Eingriff. Um diese Pathologie zu identifizieren, ist eine gründliche Diagnose erforderlich.
Ursachen von Leberzysten
Eine der chirurgischen Erkrankungen des Verdauungstraktes ist eine parasitäre Leberzyste. Die Gründe für die Entwicklung dieser Pathologie liegen im Eindringen von Bandwurmeiern in den Körper. Zur Risikogruppe einer Ansteckung gehören Personen, die in der Landwirtschaft tätig sind. Darunter:
- Hirten und Hirten.
- Tierpfleger und Tierärzte.
- Metzger.
- Jäger und Fischer.
Eier von Parasiten befinden sich nicht nur in infiziertem Fleisch, sondern auch auf dem Fell von Tieren. Daher können Würmer beim Verzehr von ungewaschenem Gemüse und Obst sowie ungekochtem Wasser in den menschlichen Körper gelangen. Der ursprüngliche Lebensraum von Würmern ist der Darm. Die Eier der Würmer verteilen sich mit dem Blutstrom schnell im ganzen Körper und gelangen in die Leber. Dort verwandelt sich die Onkosphäre in eine Laurozyste, also eine Zyste.
Die Bildung einer Höhle mit einem Bandwurm dauert etwa 5 Monate. Während dieser Zeit hat der Parasit Zeit zu wachsen und die Zystenhülle ist vollständig ausgebildet. Es wird durch die Bildung von Fasergewebe ziemlich dicht. Die Innenwand der Schale wird durch das Fortpflanzungsorgan des Wurms dargestellt. Daher wächst der Parasit nicht nur in der Zyste, sondern vermehrt sich auch. Solche Gebilde nehmen schnell an Größe zu und drücken das Lebergewebe auseinander.
Varietäten parasitärer Zysten
Je nach Art des Bandwurms werden verschiedene parasitäre Leberzysten isoliert. In der Schale können sich Würmer wie Alveococcus, Echinococcus und Opisthorch befinden. Weniger häufig bilden sich Zysten als Folge des Eindringens von Ascaris in die Leber. Die häufigste parasitäre Erkrankung ist die Echinokokkose. Träger von Larven davonWürmer sind Haustiere (Hunde, Katzen) und Rinder. Echinococcus-Eier dringen in den Magen-Darm-Trakt und von dort in die Leberkapillaren ein. Da der Parasit ein Fremdkörper ist, bildet sich um ihn herum eine faserige Kapsel. Dies hindert Echinococcus jedoch nicht daran, sich zu vermehren, sondern gilt im Gegenteil als günstige Umgebung für sein Leben. Solche parasitären Leberzysten können mehrere zehn Zentimeter erreichen. Echinokokkose ist nicht durch mehrere Läsionen des Organs gekennzeichnet. Normalerweise ist die Zyste an einer Stelle lokalisiert. Untergeordnete Formationen können innerhalb der Haupthülle gebildet werden.
Zysten mit Alveokokken entwickeln sich auf ähnliche Weise. Dieser Erreger kommt bei Tieren vor, die in der Taiga leben. Überträger dieser Bandwurmart sind Füchse, Hunde, Polarfüchse und Wölfe. Im Gegensatz zu Echinokokkenzysten wird die Läsion oft multipel. Häufig liegt der primäre Fokus im rechten Leberlappen. Alveokokkenzysten haben mehrere Kammern, in denen sich jeweils ein Parasit befindet. Daher wachsen Formationen schnell.
Selten bilden sich bei Opisthorchiasis Zysten. Diese Krankheit ist ziemlich gefährlich, da der Erreger die Gallenwege der Leber befällt. Dadurch ist das Risiko, ein primäres cholangiozelluläres Karzinom zu entwickeln, deutlich erhöht. Spulwürmer befallen oft den Darm, können aber auch in die Leber eindringen. In diesem Fall ist die Bildung von Zysten nicht ausgeschlossen.
Symptome parasitärer Lebererkrankungen
Erkenne im Anfangsstadium der Pathologie eine Zystenahezu unmöglich. Kleine Formationen in der Leber sind für Ärzte oft ein Zufallsbefund. Wenn der Parasit wächst, treten Symptome der Krankheit auf. Dies liegt nicht nur daran, dass die Würmer im Laufe des Lebens schädliche Substanzen abgeben, sondern auch an der Schädigung des Gewebes des Organs.
Wie äußert sich eine parasitäre Leberzyste? Symptome der Pathologie:
- Unwohlsein im rechten Hypochondrium. Manchmal strahlt der Schmerz in die Brust aus.
- Gewichtsverlust. Fast alle helminthischen Invasionen gehen mit Gewichtsverlust einher.
- Juckende Haut, Hautausschläge. Das plötzliche Auftreten von allergischen Reaktionen weist oft auf das Vorhandensein von Parasiten im Körper hin.
- Müdigkeit und Unwohlsein.
Periodisch kommt es bei Leber-Echinokokkose zu einem leichten Anstieg der Körpertemperatur. In einigen Fällen kommt es zu Stuhlveränderungen, Durchfall wechselt mit Verstopfung ab.
Parasitäre Leberzyste: Diagnose der Krankheit
Die wichtigste diagnostische Maßnahme zur Bestätigung des Vorhandenseins einer Zyste ist der Ultraschall der hepatoduodenalen Zone. Dank dieser Studie ist es möglich, eine Hohlraumbildung zu identifizieren sowie ihre Dichte und Größe festzustellen. Große parasitäre Zysten der Leber werden bei gewöhnlicher Palpation des Abdomens gefunden. Beim Drücken auf den Bereich des rechten Hypochondriums wird ein dichter Vorsprung festgestellt. Die Palpation großer Zysten wird von Schmerzen begleitet. Einige Patienten bemerken intermittierendes „Zittern“im Unterleib. Es tritt als Folge der Kollision von kleinen aufEchinokokkenzysten in einer Schale.
Retrograde Cholangiopankreatographie wird durchgeführt, um Erkrankungen der Gallenwege zu erkennen. Aufgrund der Nähe der Organe komprimieren Leberzysten häufig die Gänge, was zu Gelbsucht führt. In schweren Fällen wird eine Computertomographie der Bauchhöhle verordnet. Diese Studie gibt Aufschluss über die genaue Lage parasitärer Zysten und deren Beziehung zu Gefäßen und anderen Organen.
Labordiagnostische Methoden
Ein erhöhter Eosinophilenspiegel wird oft während eines vollständigen Blutbildes festgestellt. Diese Zellen zeigen das Vorhandensein einer helminthischen Invasion an. Es kann auch ein Anstieg der ESR beobachtet werden, was auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper hinweist. Die wichtigsten Methoden der Labordiagnostik sind serologische Tests. Mit ELISA und PCR können Sie den Titer der gegen einen bestimmten Erreger produzierten Antikörper einstellen. Dank dieser Forschungsmethoden können Sie herausfinden, welcher Bandwurm den Organschaden verursacht hat.
Parasitäre Leberzyste: pathologische Komplikationen
Leberzysten sind gefährliche Krankheiten, denn unbehandelt führen sie zu schwerwiegenden Folgen. Zu den Komplikationen der Krankheit gehören: Eiterung der Hohlraumbildung, Kapselbruch, Entwicklung von Verschlussikterus und Aszites. Der Entzündungsprozess in der Zyste wird von hohem Fieber und starken Schmerzen im rechten Hypochondrium begleitet. große Formationenkomprimieren die Gefäße der Leber und der Gallenwege. Infolgedessen entwickeln sich Aszites und andere Anzeichen eines erhöhten Drucks in der Pfortader. Dies wird von Krampfadern der Speiseröhre und der Entwicklung von Blutungen begleitet. Der Bruch der Zyste führt zur Verbreitung von Parasiten im ganzen Körper. So entwickelt sich ein anaphylaktischer Schock oder eine Sepsis.
Behandlung parasitärer Zysten
Bei einer unkomplizierten parasitären Leberzyste hilft eine konservative Therapie. Die Behandlung zielt darauf ab, Krankheitserreger zu eliminieren. Zu diesem Zweck werden die Medikamente "Albendazol" und "Nemozol" verschrieben. Antiparasitika müssen innerhalb von 4 Wochen eingenommen werden. Dann wird eine Pause von 14 Tagen eingelegt und der Behandlungsverlauf wiederholt. Da diese Medikamente schwere Nebenwirkungen haben, empfehlen Ärzte eine elektive Operation.
Chirurgische Behandlung von Pathologien
Bei großen Zysten ist eine chirurgische Behandlung zwingend erforderlich, da deren Ruptur droht. Es besteht in der vollständigen Entleerung der Zyste und dem Nähen des Lebergewebes. Laparoskopische Eingriffe werden nur durchgeführt, wenn keine Gefahr eines Kapselrisses und einer Ausbreitung von Parasiten besteht. Treten Komplikationen auf, ist eine notfallmäßige offene Operation indiziert.
Prävention parasitärer Zysten
Um helminthische Invasionen zu vermeiden, müssen vorbeugende Maßnahmen getroffen werden. Ursachen und Behandlung parasitärer Leberzysten sind eng miteinander verbunden. Um daher nicht auf den Einsatz von Medikamenten gegen Würmer zurückzugreifen, sollten Lebensmittel sorgfältig verarbeitet werden. Fleisch und Fischmuss gekocht werden, bis es vollständig gekocht ist. Pflanzliche Produkte sollten gründlich gewaschen werden. Zur Vorsorge gehören Vorsorgeuntersuchungen. Es wird empfohlen, mindestens einmal im Jahr eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle durchzuführen.
