Die Kniekehlenarterie ist ein ziemlich großes Gefäß, das direkt die Femoralarterie hinunterführt. Er liegt zusammen mit der gleichnamigen Vene und dem N. tibialis im Gefäß-Nerven-Bündel. Dahinter, von der Seite der Kniekehle, liegt die Vene näher an der Oberfläche als die Arterie; und der Schienbeinnerv ist noch oberflächlicher als die Blutgefäße.
Lage und Topografie
Beginn an der unteren Öffnung des afferenten Kanals, der sich unter den semimembranösen Mäusen befindet, grenzt die Kniekehlenarterie am Boden der Kniekehle zuerst an den Femur (direkt an die Kniekehlenoberfläche) und später an die Kapsel Membran des Kniegelenks.
Der untere Teil der Arterie hat Kontakt mit dem Kniekehlenmuskel. Es dringt in den engen Raum zwischen den Bäuchen des Gastrocnemius-Muskels ein, die es bedecken. Und am Rand des Soleus-Muskels angekommen, teilt sich das Gefäß in die A. tibialis posterior und A. tibialis anterior.
Die Richtung der Kniekehlenarterie ändert sich entlang ihrer Länge:
• Im oberen Teil der Kniekehle hat das Gefäß eine Richtung nach unten und nach außen.• Ausgehend von der Ebene der MitteKniekehle, die Kniekehlenarterie ist fast senkrecht nach unten gerichtet.
Äste der A. poplitea
Die Arteria poplitea gibt in ihrem Verlauf mehrere Äste ab:
• Obere Muskeläste.
• Obere Arteria genicularis lateralis.
• Obere Arteria genicularis mediale.
• Arteria genicularis media.
• Arteria genicularis lateralis inferior.
• Arteria genicularis medialis inferior.• Suralarterien (zwei; selten mehr).
Poplitealarterien-Aneurysma
Laut medizinischer Statistik ist dies die häufigste Lokalisation von Aneurysmen in der Peripherie: Etwa 70 % der peripheren Aneurysmen sind in der Kniekehle lokalisiert. Atherosklerose wird als Hauptursache für diesen pathologischen Zustand angesehen, da sie bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten mit Aneurysma der Arteria poplitea als ätiologischer Faktor festgestellt wurde.
Ein Aneurysma der Arteria poplitea entwickelt sich fast unabhängig vom Alter; Das Durchschnitts alter der Patienten beträgt etwa 60 Jahre, und die Altersspanne reicht von 40 bis 90 Jahren. Bilaterale Läsionen werden in 50 % der Fälle verzeichnet.
Signifikant häufiger betrifft diese Erkrankung Männer.
Das klinische Bild wird dominiert von Symptomen ischämischer Läsionen der distalen Extremität; Symptome einer Kompression des Nervs und der Vene (wenn sie durch das Aneurysma komprimiert werden) können ebenfalls hinzugefügt werden. •Angiographie;
• Computertomographie.
Die häufigste Behandlung ist die Ligatur der Kniekehlenarterie auf beiden Seiten des Aneurysmas (proximal und distal davon), gefolgt von einer Bypass-Operation.
Poplitealarterienthrombose
Ein prädisponierender Faktor für die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien ist eine Schädigung der inneren Oberfläche von Blutgefäßen, deren Ursachen folgende Faktoren sein können:
• atherosklerotische Ablagerungen an den Blutwänden Blutgefäße;
• Bluthochdruck;
• Diabetes mellitus;
• Traumatisierung der Gefäßwand;• Vaskulitis.
Klinische Manifestationen
Eine Thrombose der Kniekehlenarterie äußert sich in folgenden Symptomen:
• Starke Gliederschmerzen, die plötzlich auftreten. Patienten vergleichen sein Aussehen oft mit einem Schlag. In der Zukunft kann der Schmerz einen paroxysmalen Charakter annehmen; Darüber hinaus führt ein Schmerzanfall zum Auftreten von Schweiß auf der Haut. Eine gewisse Abschwächung der Schmerzen im Laufe der Zeit bedeutet keine objektive Verbesserung des Zustands des Patienten.
• Blässe der Haut der betroffenen Extremität.
• Abnahme der Temperatur der Haut der betroffenen Extremität.
• Auftreten von Verdickungen am Bein; seine Position stimmt mit der Lokalisationsebene des Thrombus überein.
• Abnahme und später - Verschwinden der Empfindlichkeit im Bein; das Auftreten von Parästhesien.
• Einschränkung der Beweglichkeit der betroffenen Extremität. In der Zukunft kann die Mobilität vollständig verloren gehen.
In der Regel entwickeln sich die Symptome allmählich, beginnend mit dem Auftreten vonSchmerzen.
Wenn keine angemessenen Maßnahmen ergriffen werden, kann sich eine Komplikation in Form von Gangrän entwickeln. Dieser Zustand ist durch das Vorhandensein einer klaren Grenze zwischen normalem und nekrotischem Gewebe gekennzeichnet. Anschließend wird der nekrotische Bereich mumifiziert. Der schlimmste Fall ist die Infektion des nekrotischen Bereichs. Dieser Zustand wird durch sich schnell entwickelnde Hyperthermie, schwere Leukozytose im Blut und das Vorhandensein von ulzerativem Zerfall diagnostiziert.
