Schilddrüsenknoten sind ein häufiges Problem in der Endokrinologie. Einer der Hauptgründe für sein Auftreten ist der Mangel an Jod im Körper. Diese Pathologie tritt als Folge einer Störung des endokrinen Systems auf und sieht aus wie eine pathologische Veränderung der Schilddrüse. Wenn keine rechtzeitige Behandlung durchgeführt wird, können Knotenbildungen das Auftreten vieler Krankheiten hervorrufen.
Die Krankheit ist ziemlich kompliziert, mit der Bildung eines oder mehrerer Knoten unterschiedlicher Größe und Symptome sowie unterschiedlichem bösartigem und gutartigem Verlauf. Solche Formationen können aus einer Kapsel oder Flüssigkeit bestehen. Die überwiegend knotige Ausbildung des rechten Schilddrüsenlappens ist ebenso wie der linke gutartig, bedarf jedoch unbedingt einer Diagnostik und Nachbehandlung. Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig geheilt wird, kann sie das Auftreten verschiedener Pathologien hervorrufen.
Die häufigste knotige Läsion im rechten Schilddrüsenlappen, und mit zunehmendem Alter steigt das Risiko ihres Auftretens. Männer haben dasPathologie ist viel häufiger als bei Frauen.
Struktur der Schilddrüse
Eines der wichtigsten Organe des endokrinen Systems ist die Schilddrüse. Es produziert jodh altige Hormone. Es hat die Form eines Schmetterlings und befindet sich am Hals.
Die Schilddrüse besteht aus Isthmus, linkem und rechtem Lappen. Manche Menschen haben einen zusätzlichen Lappen, der vom Isthmus nach oben zeigt. Epithelzellen bestehen aus Follikeln, die Hormone produzieren. Der Follikel ist eine kleine Blase mit Flüssigkeit im Inneren. Bei verschiedenen Funktionsstörungen der Drüse läuft der Follikel mit Flüssigkeit über und es kommt zu Knotenbildungen.
Was ist ein Knoten und wie entsteht er
Schilddrüsenknoten sind Dichtungen, die sich in ihrer Struktur von gesundem Gewebe unterscheiden. Jede Person, die die normalen Parameter kennt, kann eine Selbstuntersuchung durchführen, um Neoplasmen zu erkennen. Eine gesunde Schilddrüse ist gekennzeichnet durch:
- hat die gleiche Oberfläche ohne Vorsprünge und Vertiefungen;
- gleiche Dichte;
- kein Schmerz beim Drücken;
- beide Anteile sind symmetrisch.
Um die Ursache der Pathologie zu bestimmen, müssen Sie sich an einen Endokrinologen wenden. Durch die Anzahl der Schilddrüsenknoten kann sein:
- einzelgängerisch, also ledig;
- mehrere;
- Konglomerat, also mehrere miteinander verbundene Knoten.
Einzelne sehen aus wie eine kleine hervorstehende Kugel und könnenin einem der Lappen oder auf dem Isthmus sein. Mehrere Formationen können jeden Bereich der Schilddrüse betreffen. Mit der Zeit wachsen sie und bilden einen knotigen Kropf. Es kann über viele Jahre allmählich zunehmen oder innerhalb weniger Wochen schnell auftreten.
Arten von Schilddrüsenknoten
Es gibt verschiedene Arten von knotigen Neubildungen, die sich in Struktur und Menge unterscheiden. Knötchenbildungen der Schilddrüse sind je nach strukturellen Merkmalen:
- kolloidal;
- Zyste;
- Adenom;
- bösartige Neubildung.
Kolloidknoten enth alten viele Hormone und können einzeln oder mehrfach vorhanden sein. Sie wachsen sehr langsam und werden oft eher zufällig diagnostiziert, da sie keine Symptome hervorrufen. Manchmal kann es zu einer Degeneration eines gutartigen Tumors in eine bösartige Neubildung kommen.
Eine Zyste sieht aus wie eine mit Flüssigkeit gefüllte Kapsel. Sie betrifft häufig Frauen und zeichnet sich durch ein sehr langsames Wachstum aus. Wenn sie wachsen, wird ihre Schale dünner und Sie können die Schwankungen der Flüssigkeit im Inneren beim Abtasten spüren.
Adenom sieht aus wie eine Kugel, die sich in einer fibrösen Kapsel befindet. Es zeichnet sich durch ein allmähliches Wachstum aus und wirkt sich nicht auf benachbarte Organe aus. Es tritt hauptsächlich bei Menschen über 40 auf und am häufigsten bei Frauen.
Bösartige Neubildungen sind überwiegend ein einzelner Knoten, der Krebszellen enthält. BeiDieses Neoplasma hat keine klaren Grenzen, Schale, und es zeichnet sich durch schnelles Wachstum aus. Es fühlt sich ziemlich dicht an, ruft aber keine schmerzhaften Empfindungen hervor.
Ursachen der Pathologie
Es ist nicht vollständig bekannt, was genau die Knotenbildung des Schilddrüsenlappens hervorruft, aber es gibt bestimmte prädisponierende Faktoren für das Auftreten einer solchen Pathologie. Zu diesen Faktoren gehören:
- Unterkühlung;
- häufiger Stress;
- schlechte Umgebung;
- Jodmangel;
- Entzündung;
- schlechte Vererbung.
Wenn Unterkühlung auftritt, tritt Vasospasmus auf, der eine Verletzung bestimmter Teile der Schilddrüse hervorruft, wodurch die Immunität stark reduziert wird, was zu dem Problem der Zellteilung führt. Der Grund für die unkontrollierte Freisetzung von Hormonen ist eine schlechte Ökologie. Dies kann die Bildung eines Tumors provozieren.
Bei Jodmangel beginnt die Schilddrüse zu wachsen. Knötchenbildung tritt auf, weil die Drüse versucht, die fehlende Jodmenge aus dem Blut zu bekommen. Bei entzündlichen Prozessen kann es zu einer Schwellung der Schilddrüsenlappen kommen, die zur Bildung von Knoten führt, die wie ein Tumor aussehen. Pathologie kann auch aufgrund von Vererbung auftreten.
Gefährdet sind:
- Frauen;
- Menschen über 55;
- Patienten mit anderen Erkrankungen des endokrinen Systems;
- Vererbung von Schilddrüsenerkrankungen.
Menschen dieser Kategorien sollten ihren Zustand auf jeden Fall sorgfältig überwachen und die Schilddrüse regelmäßig abtasten. Bei Schmerzen, Siegeln oder Größenzunahme unbedingt einen Arzt konsultieren und sich einer Diagnose unterziehen, um die Pathologie zu bestimmen.
Hauptsymptome der Knotenbildung
Anzeichen von Schilddrüsenknoten hängen weitgehend von der Größe und Menge der produzierten Hormone ab. Das Fehlen von Symptomen mit kleinen Größen weist darauf hin, dass das betroffene Organ keine Hormone produziert. Aus diesem Grund können Formationen im Anfangsstadium nur in der Ultraschalldiagnostik festgestellt werden.
Sie sollten auf folgende Anzeichen einer Knotenbildung im linken Schilddrüsenlappen aufmerksam gemacht werden:
- Änderungen der Stimme;
- Schluckbeschwerden;
- Atemnot;
- Fieberzustand;
- Tachykardie;
- Verdauungsstörungen;
- Muskelschwäche.
Diese Krankheit zeichnet sich dadurch aus, dass sie Kinder und Erwachsene betreffen kann. Die Gefahr liegt darin, dass die körperlichen und geistigen Indikatoren der Entwicklung des Kindes direkt beeinflusst werden. Der Prozess der Therapieabgabe kann sehr komplex sein.
Bei retrosternaler Lage des Kropfes kann es zu Atemnot und Engegefühl im Hals kommen. Wenn Sie ein oder mehrere Anzeichen der Krankheit haben, sollten Sie sofort einen Arzt zur Untersuchung und anschließenden Behandlung aufsuchen. Es ist viel einfacher, die Pathologie im Anfangsstadium loszuwerden, als mit Komplikationen umzugehen.
Diagnose von Schilddrüsenknoten
Wenn die Schilddrüse betroffen ist, kann eine Knotenbildung im Anfangsstadium nur nach einer umfassenden Untersuchung festgestellt werden. Bei Auftreten von Krankheitsanzeichen unbedingt einen Arzt aufsuchen. Für Risikopersonen ist es wichtig, sich regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen zu unterziehen, die helfen, die Krankheit im Anfangsstadium zu erkennen.
Zunächst führt der Endokrinologe eine visuelle Untersuchung durch, und wenn knotige Formationen beider Schilddrüsenlappen festgestellt wurden, dann deren Größe, Schmerzen, Dichte, Beweglichkeit sowie den Zustand der Haut im Bereich von das Neoplasma ausgewertet werden. Danach muss sich der Patient einem Labortest unterziehen, um die Menge der Hormone im Blut zu bestimmen. Es sei jedoch daran erinnert, dass dieser Indikator von vielen Faktoren beeinflusst wird, insbesondere von:
- intensive körperliche Aktivität;
- Schwangerschaft;
- Einnahme bestimmter Medikamente;
- eiweißarme Diät.
Außerdem wird auch eine Szintigraphie durchgeführt, was die Einführung von Mitteln mit radioaktivem Jod impliziert. Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese diagnostische Methode während der Schwangerschaft kontraindiziert ist. Ein Ultraschall der Schilddrüsenknoten ist obligatorisch, mit dem Sie die Anzahl und den genauen Ort der Neubildungen bestimmen sowie den Zustand des Organs selbst beurteilen können.
Bei der Ultraschalldiagnostik wird die Größe der Schilddrüse beurteilt. Die Normen für jede Alterskategorie können variieren. Wenn die Abweichungen jedoch unbedeutend sind, bedeutet dies, dass möglicherweise keine Pathologie vorliegt. Eine Abweichung von der Norm nach oben kann auf Krankheiten hinweisen wie:
- Knötchenstruma;
- Zyste;
- entzündliche Prozesse;
- bösartige und gutartige Tumore.
Die Entschlüsselung der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden, der diffuse Veränderungen der Schilddrüse feststellen kann. Der Knoten kann in diesem Fall gutartig oder bösartig sein.
Eine Biopsie wird durchgeführt, um festzustellen, ob ein Tumor gutartig oder bösartig ist. Dabei werden Gewebezellen zur mikroskopischen Untersuchung entnommen. Der gesamte Vorgang wird durch Ultraschalldiagnostik kontrolliert. Entsprechend den Ergebnissen der Biopsie wählt der Arzt die Behandlung aus.
Patienten mit Neoplasmen mit einem Durchmesser von 5-10 mm und indirekten Anzeichen, dass der Tumor bösartig ist, werden zur Biopsie geschickt. Als Hauptanzeichen für das Vorhandensein eines bösartigen Tumors gelten:
- dichte Astkonsistenz;
- starkes Wachstum;
- Ausbreitung auf benachbarte Organe;
- Sprachverletzung;
- Vorhandensein von Ultraschallzeichen.
Bei Verdacht auf einen bösartigen Tumor sollten Diagnose und Behandlung von einem Onkologen durchgeführt werden. Zur Dimensionierungder Schilddrüse wird eine Tomographie durchgeführt, die es Ihnen ermöglicht, ihre Kontur, Struktur und Darstellung der Lymphknoten klar zu bestimmen.
Behandlung von Knotenbildungen
Wenn bei einem Patienten eine Knotenbildung des linken Schilddrüsenlappens diagnostiziert wird, sollte die Behandlung komplex sein, und die Therapiemethode wird in Abhängigkeit von der Komplexität des Krankheitsverlaufs ausgewählt. Eine Selbstbehandlung ist nicht akzeptabel, da dies schwerwiegende Folgen und Komplikationen hervorrufen kann, weshalb alle Medikamente nach der Untersuchung nur von einem Endokrinologen verschrieben werden sollten.
Ein gutartiger Knoten ist völlig ungefährlich und fügt dem Körper oft keinen großen Schaden zu. Die Behandlung erfolgt in diesem Fall durch den Einsatz von Medikamenten und traditioneller Medizin. Ein bösartiger Tumor erfordert unbedingt einen chirurgischen Eingriff, da er sehr schnell wächst, Metastasen in andere Organe wandern und dies zum Tod des Patienten führen kann.
Wenn sich herausstellt, dass es sich bei dem Schilddrüsenknoten um einen Kolloidstruma handelt, wird die Behandlung nicht durchgeführt, und dem Patienten wird eine ständige Überwachung gezeigt, und wenn eine Tendenz zum Wachstum des Neoplasmas besteht, wählt der Arzt die Methode aus der Therapie.
Die medikamentöse Therapie zielt darauf ab, die produzierten Hormone zu unterdrücken. Bei diffusem Kropf werden Medikamente eingesetzt, um den Jodmangel im Körper zu beseitigen. In diesem Fall verschreiben Ärzte oft Jodomarin, da dies ein sehr gutes modernes Medikament ist.
Wenn bei einem Patienten diagnostiziert wirdbösartige Knotenbildungen der Schilddrüse, die Behandlung erfolgt ausschließlich durch eine Operation. Die Operation kann je nach Entwicklungsgrad der Krankheit auf verschiedene Arten durchgeführt werden, nämlich:
- Teilresektion;
- Exzision des betroffenen Schilddrüsenlappens;
- vollständige Entfernung der Schilddrüse.
Nach einer Operation wird oft zusätzlich eine radioaktive Jodbehandlung durchgeführt. Dies ist notwendig, damit die Reste bösartiger Neubildungen vollständig entfernt werden können. Nach der Operation muss der Patient regelmäßig den Jodmangel im Körper künstlich ausgleichen.
Die schonendste Methode der Operation ist die Lasertherapie. Der vom Laser gelieferte Lichtstrahl erhitzt den Tumor und zerstört pathogene Zellen. Dann kommt es zu Gewebevernarbungen. Eine solche Operation wird nur durchgeführt, wenn die Größe des Neoplasmas nicht mehr als 4 cm beträgt.
Vorbeugung von Schilddrüsenknoten
Um Probleme mit der Schilddrüse zu vermeiden, ist es unerlässlich, bestimmte vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, nämlich:
- jodreiche Lebensmittel zu sich nehmen;
- achte ausreichend auf Schlaf und Ruhe;
- aktiv bleiben;
- Hormonspiegel kontrollieren;
- Lassen Sie sich regelmäßig ärztlich untersuchen.
Es ist verboten, jodh altige Arzneimittel ohne ärztliche Verschreibung selbst einzunehmen, da dies möglich istschwere Nebenwirkungen verursachen.
Merkmale der Ernährung und Diät
Die Behandlung eines Schilddrüsenknotens muss mit einer gesunden Lebensweise und einer speziellen Ernährung kombiniert werden. Das Wichtigste ist, dass dem Körper täglich eine ausreichende Menge Jod zugeführt wird. Die tägliche Ernährung sollte beinh alten:
- Meeresfrüchte;
- Algen;
- kiwi;
- Eier;
- Roggenbrot.
Du kannst Jodsalz zum Kochen verwenden. Es ist auch wichtig, den Körper von Giftstoffen zu reinigen, und dazu müssen Sie Getreide, Hülsenfrüchte, Rüben, Äpfel, frisch gepresste Säfte konsumieren und viel Wasser trinken. Sie müssen auch den Verzehr von schädlichen Lebensmitteln, fettigen und frittierten Lebensmitteln, Süßwaren und Konservierungsmitteln einschränken. Das Befolgen einer Diät hilft, den Körper mit nützlichen Substanzen zu sättigen und das Auftreten von Krankheiten zu verhindern.
Komplikationen bei Schilddrüsenknoten
Unzeitige Behandlung und mangelnde Vorbeugung der Krankheit können einige Komplikationen verursachen. In einem vernachlässigten Zustand kann die knotige Formation des linken Schilddrüsenlappens ebenso wie die des rechten zu einem multinodulären Kropf kombiniert werden.
Im Laufe der Zeit kann sich ein gutartiges Neoplasma in ein bösartiges verwandeln, und seine Behandlung erfordert eine Operation und eine komplexe Chemotherapie. Wenn keine rechtzeitige Behandlung durchgeführt wird, kann dies zum Tod des Patienten führen. Darüber hinaus können Knötchen zu Folgendem führen:
- Verletzung von Stoffwechselvorgängen im Körper;
- Schluckbeschwerden;
- Nervenenden zusammendrücken;
- Ersticken.
Ohne rechtzeitige medizinische Versorgung kann eine Person die bestehende Krankheit nicht alleine bewältigen, weshalb Sie bei den ersten Anzeichen einer Pathologie unbedingt einen Arzt aufsuchen sollten.
