Kann ein Mensch gerettet werden, wenn ein Blutgerinnsel abbricht? Dies ist eine der häufigsten Fragen im Zusammenhang mit Thromboembolien - der gefährlichsten Erkrankung, die mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet ist. Die Folge eines abgelösten Blutgerinnsels ist in 80 % der Fälle tödlich. Nur einem Fünftel der Patienten, bei denen sich ein Blutgerinnsel gelöst hat, gelingt die Flucht. In dem Artikel werden wir versuchen herauszufinden, warum dies geschieht und wie eine tödliche Krankheit verhindert werden kann.
Die Rolle der Blutplättchen im Gerinnungssystem
Patienten, die das Glück haben, eine Thromboembolie-Episode zu überleben, müssen in den meisten Fällen mit deren unangenehmen Folgen rechnen. Komplikationen sind mit Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf- und Zentralnervensystems verbunden. Um den Mechanismus der Krankheitsentstehung zu verstehen, muss man sich zunächst einmal ein Bild davon machen, was ein Blutgerinnsel ist und warum es sich löst.
Bei einem gesunden Menschen werden die rheologischen Eigenschaften des Blutes durch eine Reihe von Faktoren reguliert. Eines davon ist das Gerinnungssystem, das benötigt wird, um Blutungen zu stoppen. Es enthält verschiedene geformte Elemente, einschließlich Blutplättchen, Proteine und andere bioaktive ElementeSubstanzen, die von Leberzellen produziert werden - Hepatozyten. Sie produzieren Prothrombin, ein unverzichtbares synthetisiertes Enzym.
Normalerweise setzen Gerinnungsprozesse bei der kleinsten, auch geringfügigen Verletzung eines Blutgefäßes ein und implizieren die Bildung eines Korkens, einer Art Flicken für seine zerrissene Wand. In diesem Fall bildet sich nicht sofort ein Thrombus. Es sind mehrere Schritte erforderlich, um es zu bilden:
- Adhäsion - Adhäsion eines Blutplättchens an der Gefäßwand im Bereich seiner Beschädigung;
- Aggregation - die Bildung eines Gerinnsels (Pfropfen) aus Blutplättchen, die sich in einer signifikanten Menge angesammelt haben;
- Auflösung eines Blutgerinnsels - erfolgt nach Wiederherstellung der Gefäßintegrität.
Was passiert bei Thrombose und Thromboembolie
Während der Adhäsionszeit wird ein Teil der Zellen zerstört und Enzymsubstanzen werden freigesetzt, unter deren Einfluss das Blutgerinnungssystem beginnt - dünne Fibrinfäden haften an der Ansammlung von Blutplättchen. Sobald die Blutplättchen ihre Aufgabe erfüllt haben, wird das Gerinnsel neutralisiert. Bei Vorliegen einer Reihe pathologischer Faktoren geschieht dies jedoch nicht. Außerdem beginnt das Gerinnsel an Größe zuzunehmen, da sich Proteine, Leukozyten und Erythrozyten darauf ansiedeln.
In diesem Fall handelt es sich um eine Erkrankung des Blutgerinnungssystems, die sogenannte Thrombophilie. Wenn diese Verletzung der Hämostase mit der Bildung von Gerinnseln in verschiedenen Teilen des Kreislaufsystems einhergeht, wird bei dem Patienten eine Thrombose diagnostiziert. Ein anderer Name ist das Problem, bei dem das Lumen des Gefäßes teilweise istverstopft, und dann brach das Gerinnsel ab. Was ist das? Das ist eine Thromboembolie.
Hauptursachen für Thrombophilie
Verschiedene funktionelle und genetische Anomalien können das Risiko eines Blutgerinnsels erhöhen. Insbesondere bezieht es sich auf eine Genmutation, die während der Zeit der intrauterinen Entwicklung des fötalen Eies (die ersten zwei Schwangerschaftswochen) aufgetreten ist. Ihre Verletzung verursacht ein Versagen der Synthese der Blutgerinnung.
Bei den meisten Patienten ist das Problem erblich bedingt. Am häufigsten wird die Krankheit bei Patienten diagnostiziert, die älter als 45 Jahre sind. Männer sind am anfälligsten für Pathologie. Frauen hingegen leiden vor allem nach der Menopause unter Thrombophilie.
Ärzte nehmen jeden klinischen Fall einer Thrombose ernst, daher sind die Erkennung von Ursachen und Symptomen sowie die Behandlung von besonderer Bedeutung. Gebrochener Thrombus? Die Folgen der Krankheit sind unvermeidlich, ihre Schwere hängt jedoch maßgeblich von der Aktualität der medizinischen Versorgung ab.
Was verursacht Blutgerinnsel
Das Vorhandensein einer genetischen Anomalie oder Vererbung garantiert die Entwicklung der Krankheit nicht zu 100%. Die Entwicklung von Thrombophilie und Thrombose erfordert die Exposition gegenüber einem von mehreren möglichen Faktoren, die das Gerinnungssystem negativ beeinflussen. Dazu gehören:
- Schwangerschaft;
- Mangel an motorischer Aktivität vor dem Hintergrund der Ruhigstellung (nach Verletzungen, Lähmung des Körpers);
- Lebererkrankung;
- Diabetes mellitus;
- arterielle Hypertonie;
- langsamer Blutfluss aufgrund von Herzrhythmusstörungen oder anderen Herzproblemen;
- Krampfadern, Aneurysmen, Thrombophlebitis;
- arteriosklerotische Gefäßerkrankung;
- Alkoholmissbrauch, Rauchen;
- Langzeiteinnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung erhöhen (Gerinnungsmittel, Hormonpräparate, orale Kontrazeptiva);
- offene Operationen am Herzen, Herzkranzgefäße.
Ein Blutgerinnsel hat sich gelöst - was ist das?
An der venösen oder arteriellen Wand anhaftende Blutgerinnsel blockieren das Lumen des Gefäßes vollständig oder teilweise. Mit einer erhöhten Blutflussgeschwindigkeit und einem Anstieg der Blutdruckindikatoren steigt das Risiko einer Blutgerinnselablösung um ein Vielfaches. Übermäßige körperliche Aktivität, Überanstrengung, Aufregung können zu negativen Folgen führen. Ob sich im Einzelfall ein Blutgerinnsel lösen kann, lässt sich leider nicht vorhersagen.
Am gefährlichsten ist der vollständige Verschluss des Blutgefäßes. Der Thrombus wird zu einer unüberwindbaren Barriere für den normalen Blutkreislauf, was unweigerlich zum Tod einer Person führt. Wenn sich bei einem Patienten ein Blutgerinnsel im Bein gelöst hat, bedeutet dies keineswegs, dass es das Lumen der Arterie der unteren Extremität verschließt. Das Gerinnsel kann schwimmen, d. h. frei durch das Kreislaufsystem wandern und jederzeit eines der Gefäße verstopfen.
Varietäten von Blutgerinnseln
Blutgerinnsel können je nach Lage unterschiedlicher Art sein. Übrigens ist es wichtigVerwechseln Sie keine Formationen an den Wänden von Blutgefäßen, die sich nicht lösen können, und beeinträchtigen Sie die Durchblutung in keiner Weise. Blutgerinnsel, die das Lumen blockieren, können sein:
- Occlusive - solche Formationen blockieren den Weg des freien Blutflusses vollständig.
- Schwimmend - diese Sträuße haben einen dünnen Stiel an der Basis, sodass sie sich leicht lösen lassen. Wandernde Blutgerinnsel verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit als andere eine Verstopfung einer Arterie in der Lunge.
- Emboli - Blutgerinnsel, die frei im Blutkreislauf zirkulieren.
Konsequenzen
Wenn sich ein Blutgerinnsel gelöst hat (die Gründe dafür sind nicht mehr von grundlegender Bedeutung), müssen Sie handeln, ohne nachzulassen. Dem Patienten werden solche gefährlichen Verstöße angedroht wie:
- Schlaganfall. Die Krankheit entwickelt sich, wenn das Gerinnsel zu breit für die engen Gefäße ist, die das Gehirn versorgen.
- Herzinfarkt. Tritt vor dem Hintergrund der Unterbrechung der Blutzirkulation in den Herzkranzgefäßen auf. Der Tod von Herzmuskelzellen tritt aufgrund von Sauerstoffmangel auf.
- Thrombose der Beinvenen. Es ist oft eine Komplikation, die sich vor dem Hintergrund von Krampfadern entwickelt.
- Lungenembolie. Das Risiko seiner Entwicklung ist bei Vorhandensein eines schwimmenden Blutgerinnsels besonders hoch. Wenn die Pulmonalarterie blockiert ist, tritt der Tod des Patienten sofort ein.
Unabhängig davon, warum ein Blutgerinnsel bei einer Person abbricht, ist es wichtig, keine Minute zu verschwenden, wenn es bereits passiert ist. Über die Regeln der Ersten Hilfe und wie man die Gefahr erkennt, weiter.
Wie man was verstehtBlutgerinnsel löste sich
Die Symptome eines aufgebrochenen Blutgerinnsels sind bei allen Patienten unterschiedlich und hängen von der Stelle der Blockade ab. Wenn der Thrombus das Lumen der Gehirngefäße geschlossen hat, kann der Patient alle Anzeichen eines ischämischen Schlaganfalls erfahren, was als indirekte Bestätigung einer Thromboembolie angesehen werden kann. Die äußeren Manifestationen der Krankheit umfassen Sprachstörungen, Schlucken, Unbeweglichkeit einer Körperseite. Bei teilweiser Verstopfung des Gefäßes können Anzeichen eines gelösten Blutgerinnsels Kopfschmerzen, Nackenbeschwerden, Verlust der Sehschärfe sein.
Wenn ein Blutgerinnsel in die Koronararterie eingedrungen ist und den Blutfluss stört, verspürt der Patient einen drückenden und stechenden Schmerz im Brustbein. Manchmal strahlen die Schmerzen auf das Kinn, die inneren Organe der Bauchhöhle, den Hals, den linken Arm und den Raum zwischen den Schulterblättern aus. Patienten, bei denen sich ein Blutgerinnsel gelöst hat (Symptome sind fast identisch mit einem Zustand vor dem Infarkt), sollten dringend einen Krankenwagen rufen.
Die optimistischste Prognose ist der Verschluss der Venen der unteren Extremitäten. Eine Thrombose kann durch Blaufärbung, Temperaturabfall in der verletzten Extremität, Schwellung und starke Schmerzen angezeigt werden. Die Behandlung erfolgt hauptsächlich durch eine Operation. Doch bei einer Lungenembolie helfen in manchen Fällen auch notfallmäßige Reanimationsmaßnahmen nicht. Wenn bei einer Person ein Blutgerinnsel aufbricht, sind die Symptome wie folgt:
- blaue Haut;
- ausgeprägter Sauerstoffmangel;
- starke Atemnot;
- Atmung und Herzschlag stoppen.
RegelnErste Hilfe
Wenn der Patient Anzeichen eines gelösten Blutgerinnsels hat, müssen Sie Folgendes tun:
- dem Opfer helfen, eine bequeme horizontale Position einzunehmen;
- rufen Sie ein Team von Spezialisten an;
- eine Eiskompresse auf die vermeintlich beschädigte Stelle auftragen.
Auf keinen Fall darf der Ort der Ablösung des Blutplättchengerinnsels erwärmt werden. Vor dem Eintreffen der Ärzte können dem Patienten Schmerzmittel oder krampflösende Mittel verabreicht werden. Bei Patienten mit gesicherter Diagnose „Thrombose“sollten solche Mittel übrigens immer in der Hausapotheke vorhanden sein.
Es ist unmöglich, einer Person, die bereits ein Blutgerinnsel und einen Lungenarterienverschluss hatte, zu Hause zu helfen. Das einzige, was Sie tun können, wenn Sie um die Veranlagung für Thrombophilie wissen, ist, die Regeln der Prävention zu befolgen und Antikoagulanzien wie von Ihrem Arzt verschrieben einzunehmen.
medikamentöse Behandlung
Wenn eine Thrombose diagnostiziert wird, werden dem Patienten geeignete Medikamente verschrieben. Auch Patienten, die am Herzen und an den Blutgefäßen operiert wurden, sind gezwungen, regelmäßig Medikamente einzunehmen. Die effektivsten Mittel sind:
- Xarelto.
- Rivaroxaban.
- Eliquis.
- Apixaban.
- Pradaxa.
- Dabigatran.
Um die Wände von Arterien und Venen zu stärken, verschreiben Spezialisten Medikamente wie Ascorutin, Detralex, Venoruton. In komplizierten Fällen wird, um eine Verstopfung des Gefäßes durch einen schwimmenden Thrombus zu verhindern, eine Cava in sein Lumen eingesetzt.ein Filter zum Einfangen von Blutgerinnseln.
Wie man das Aufbrechen eines Blutgerinnsels verhindert
Apropos Prävention von Thromboembolien, es wäre besser, mit der Prävention von Blutgerinnseln zu beginnen. Ob sich bei einem Patienten ein Blutgerinnsel lösen kann, kann kein Arzt genau sagen. Um die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern, sollte eine gefährdete Person zunächst eine Reihe von Bedingungen einh alten:
- Keine cholesterinreichen Lebensmittel.
- Gerichte sollten nur gedämpft oder im Ofen zubereitet werden, keine frittierten Speisen.
- Zitrusfrüchte, Brokkoli, Kirschen häufiger in die Ernährung aufnehmen, grünen Tee trinken - diese Produkte gelten als natürliche Antikoagulanzien.
- Wenn Sie zu Blutverdickung neigen, nehmen Sie Antikoagulanzien, das beliebteste und preiswerteste davon ist Aspirin. Die Einnahme des Medikaments muss mit dem behandelnden Arzt abgesprochen werden.
- H alten Sie einen aktiven Lebensstil, treiben Sie Sport, aber vermeiden Sie übermäßige körperliche Anstrengung. Dies ist notwendig, um das Blut zu verdünnen, das Myokard zu stärken und die Durchblutung zu beschleunigen.
Die Folgen eines Blutgerinnsels in Herz und Lunge können am schlimmsten sein, daher müssen Sie regelmäßig einen Arzt aufsuchen und sich nicht selbst behandeln.
