Erythrozyten im Urin: Norm und Abweichungen

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Anonim

Erythrozyten sind mikroskopisch kleine Zellen, die im menschlichen Blut vorkommen. Sie transportieren Sauerstoff und Kohlendioxid durch die Gefäße und Kapillaren und erfüllen eine der wichtigsten Funktionen in unserem Körper – den Gasaustausch. Ihr Vorhandensein im Urin ist nur in sehr geringen Mengen zulässig, und ein erhöhter Geh alt kann darauf hindeuten, dass einige Organe nicht richtig funktionieren. Mal sehen, was rote Blutkörperchen im Urin bedeuten.

Urin als Indikator

Blut versorgt Organe und Gewebe nicht nur mit den notwendigen Stoffen, sondern entzieht ihnen auch bereits verbrauchte oder unverdaute Produkte. Die Nieren filtern es, geben zurück, was nützlich sein kann, und schneiden alles Unnötige ab, um es dann aus dem Körper zu entfernen. So wird der Körper von Toxinen, Giften, überschüssigen Hormonen und Salzen sowie einfach nutzlosen Partikeln befreit, die irgendwie in ihm gelandet sind.

Aufgrund der engen Beziehung zwischen Ausscheidungs- und Kreislaufsystem ist die Urinanalyse eine der üblichen Methoden zur Identifizierung verschiedenerPathologien und Störungen, die in uns existieren. Wenn Organe versagen, erscheinen oft zusätzliche Zellen oder Elemente im Blut, die dann in die vom Körper ausgeschiedenen Flüssigkeiten gelangen.

Erhöhte rote Blutkörperchen im Urin werden als Hämaturie bezeichnet und haben denselben Ursprung. Dies ist keine eigenständige Krankheit, sondern nur ein Symptom, das aus vielen Gründen auftritt. Manchmal sind sie vorübergehender, rein physiologischer Natur. In anderen Fällen können sie auf ein ernsthaftes Gesundheitsproblem hinweisen.

Blut im Urin
Blut im Urin

Anstieg bei fehlender Pathologie

Erythrozyten sind sehr empfindliche Zellen. Sie reagieren auf Veränderungen in der Umgebung, eine plötzliche Änderung der Gewohnheiten oder des Lebensstils, übermäßige Belastung des Körpers usw. All dies kann jedoch zu einer Veränderung der Anzahl der Blutkörperchen führen, wenn die Wirkung des negativen Faktors endet Zellen normalisieren sich wieder.

Häufige physiologische Ursachen für hohe Erythrozytenzahlen im Urin:

  • längere Hitzeeinwirkung oder heiße und stickige Räume;
  • Missbrauch von scharfem Essen und Gewürzen;
  • Alkoholvergiftung;
  • übermäßige körperliche Arbeit, Sport;
  • Menstruation;
  • Stress oder nervöser Schock;
  • Einnahme von gerinnungshemmenden Medikamenten.
Hämaturie durch Gewürze
Hämaturie durch Gewürze

Andere Ursachen für Hämaturie

In den meisten Fällen bedeutet eine übermäßige Menge an roten Blutkörperchen im Urin, dass der Körper es istEntzündungsprozess, und die Arbeit einiger Systeme wird gestört. Je nachdem, in welchem Bereich die „Fehlfunktion“aufgetreten ist, werden folgende Ursachen einer Hämaturie unterschieden:

  • Somatisch oder prärenal - rote Blutkörperchen nehmen aufgrund von Erkrankungen von Organen zu, die nicht mit dem Harnsystem in Verbindung stehen. Darunter: Hämophilie, Thrombose, arteriovenöse Fistel, Venen- und Arterienembolie. Dies können Viren, Infektionen, Parasiten, Vergiftungen, Blut- oder Immunprobleme sowie Erkrankungen sein, die beim hämorrhagischen Syndrom auftreten.
  • Niere - Erkrankungen oder Verletzungen der Nieren, wie verschiedene Tumore, Zysten, Steine, Pyelonephritis, Hämangiome, Fehlbildungen der Nieren, chronische oder akute Insuffizienz.
  • Postrenal - Verletzungen und Erkrankungen, die in der Blase und der Harnröhre auftreten, wie z. B. Tumore, Steine, Geschwüre, Blasenentzündung, Urethritis, Prostatitis.

Blutkörperchen im Urin können als Folge einer primären Organschädigung auftreten, wenn Hämaturie eines der Hauptsymptome der Krankheit ist. Bei einer sekundären Läsion tritt es als Komplikation einer systemischen Erkrankung auf. Eine weitere Ursache sind genetische Erkrankungen wie Goodpasture-Syndrom, Alport-Syndrom, erbliche Onychoarthritis, Morbus Fabry, systemischer Lupus erythematodes.

Erythrozyten im Urin von Frauen

Die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin variiert je nach Alter und Geschlecht der Person. Die Standardmethode zur Überprüfung umfasst eine allgemeine klinische Analyse, bei der sie gezählt werden, indem der Ausfluss direkt durch ein Mikroskop betrachtet wird. Bei Frauen liegt die Norm zwischen null und dreiErythrozyten im Sichtfeld. Eine Veränderung des hormonellen Hintergrunds kann ihr Verh alten nicht beeinflussen, daher sollte ihr Spiegel auch während der Schwangerschaft innerhalb der angegebenen Grenzen bleiben. Das Überschreiten der Norm kann durch Krankheiten und Störungen verursacht werden wie:

  • Blasenentzündung;
  • Kolpitis;
  • zervikale Erosion;
  • Urethritis;
  • Urolithiasis;
  • entzündliche Beckenerkrankung;
  • Fibromyom;
  • bösartige Neubildungen.
Schmerzen bei Hämaturie
Schmerzen bei Hämaturie

Hämaturie bei Männern

Bei Männern ist die Rate roter Blutkörperchen im Urin geringer als bei Frauen. Es ist zulässig, dass sich nicht mehr als ein Blutkörperchen im Sichtfeld befindet. Krankheiten, die die Zunahme ihrer Anzahl beeinflussen, sind:

  • Urethritis;
  • Prostatitis;
  • Prostataadenom;
  • Prostataabszess;
  • Bläschenentzündung;
  • Hämophilie;
  • Tumoren im Urogenitalsystem.
Manifestation einer Hämaturie
Manifestation einer Hämaturie

RBCs im Urin bei Kindern

Kinderkörper entwickeln sich sehr schnell und erfordern häufigere Untersuchungen. Es wird empfohlen, jedes Jahr das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin eines Kindes zu überprüfen. Bei Neugeborenen sollten sie nicht älter als 6-7 Jahre sein, in einem höheren Alter - nicht mehr als 4-5.

Eine erhöhte Anzahl roter Blutkörperchen kann auf dysmetabolische Störungen im Zusammenhang mit Unterernährung hinweisen. Dies passiert, wenn die Ernährung zu viele proteinh altige Lebensmittel, Konservierungsstoffe, Schokolade oder Zitrusfrüchte enthält. Sie tragen zur Ablagerung von Salzen bei, diedie Harnröhre verletzen, wenn sie durch sie hindurchtreten.

In jungen Jahren sind rote Blutkörperchen im Urin oft ein Zeichen für Erbkrankheiten oder angeborene Störungen. Daher müssen Ärzte die Familienanamnese untersuchen und dabei besonders auf Aufzeichnungen über Coolagenose, Nierenerkrankungen, frühere Infektionen, das Vorhandensein von Nephropathie, Hämaturie, Hör- und Sehstörungen bei den Eltern achten.

Hämaturie bei Kindern
Hämaturie bei Kindern

Die häufigsten Ursachen einer Hämaturie sind:

Pyelonephritis;

  • Urethritis;
  • Bilharziose;
  • Nierentuberkulose;
  • Phimose bei Jungen;
  • Morbus Berger;
  • Alport-Syndrom;
  • Schönlein-Genoch jade;
  • Tumore;
  • Verletzungen;
  • arteriovenöse Anomalien.

Wie manifestiert sich Hämaturie?

Bei etwa 15 % der Patienten ist das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin in keiner Weise spürbar und asymptomatisch. In anderen Fällen wird es von Beschwerden, erhöhter Körpertemperatur, Schmerzen oder Schmerzen im Unterbauch, häufigem Harndrang, Wimmern in der Lendengegend begleitet.

Außerdem kann eine Hämaturie vor dem Hintergrund allgemeiner Schwäche, Übelkeit, Appetitlosigkeit und erhöhter Müdigkeit auftreten. Verschiedene körperliche Ursachen können Bluthochdruck, Krampfanfälle, Myalgie, Anämie, Hyperkaliämie und Hypernatriämie sowie andere Symptome verursachen, die in direktem Zusammenhang mit der zugrunde liegenden Krankheit stehen. Erkrankungen des Harnsystems gehen oft mit Schmerzen im unteren Rücken, Beschwerden und Beschwerden im Unterbauch einherPerineum, Dysurie.

Es ist nicht immer möglich festzustellen, ob rote Blutkörperchen im Urin erhöht sind oder nicht. Wenn ihre Konzentration höher als normal ist, dies jedoch nicht visuell manifestiert wird, sprechen wir von Mikrohämaturie. In diesem Fall ist die Erkennung roter Körper nur mit Hilfe von Analysen und Studien von Flüssigkeitsbildern möglich. Bei der Makrohämaturie ist die Anzahl der roten Blutkörperchen so hoch, dass sie den Urin rosa oder braun färben. Manchmal ist darin Blut in Form von kleinen Klümpchen und Flecken vorhanden.

Blutgerinnsel
Blutgerinnsel

Tests

Sogar eine klinische Standardanalyse ermöglicht den Nachweis roter Blutkörperchen im Urin, während dessen auch auf eine Reihe anderer Anomalien untersucht wird. Bei ihm wird der Ausfluss frühmorgens mitten im Urinierprozess gesammelt. Eine klinische Untersuchung wird durchgeführt, um auf Anomalien zu prüfen.

Analyse des Urins
Analyse des Urins

Der Grad der Erkrankung und ihre Lokalisation ermöglichen es Ihnen, die folgenden Tests herauszufinden:

  • Nechiporenko-Test - ermöglicht es Ihnen, die genaue Anzahl von Blutzellen zu bestimmen. Sie wird durchgeführt, nachdem eine allgemeine Analyse ergeben hat, dass ein Problem vorliegt. Urin in einem Reagenzglas wird in eine Zentrifuge gegeben und einige Minuten darin gemischt und dann unter einem Mikroskop überprüft. Die Anzahl der gefundenen Erythrozyten wird mit einem Koeffizienten multipliziert. Die Norm für Erythrozyten zur Analyse beträgt 1000/ml.
  • Kakovsky-Addis-Methode - bestimmt die tägliche Schwankung von Erythrozyten, Leukozyten und Zylindern im Urin, findet heraus, welche Zellen mehr sind. Anhand dessen können Sie herausfinden, welche Krankheit zu unangenehmen Symptomen geführt hat. Die Urinentnahme erfolgt tagsüber, die Rate der Erythrozyten zAnalyse - nicht mehr als 1-2 Millionen (1, 0-2, 0106/Tag).
  • Drei-Glas-Test - ermöglicht es Ihnen, festzustellen, in welchem Bereich des Körpers eine Verletzung aufgetreten ist. Die Flüssigkeit eines Urinierens wird vom Patienten in drei verschiedenen Behältern in verschiedenen Stadien des Prozesses gesammelt. Je nachdem in welchem Reagenzglas der Erythrozytenspiegel erhöht wird, kann man auf die Ursache des Problems schließen. Beispielsweise befindet sich bei einer Blasenerkrankung Blut in der mittleren Portion des Urins und bei einer Nierenschädigung in der letzten Portion.

Für ein genaueres Bild und spezifische Ursachen der Hämaturie werden weitere Untersuchungen durchgeführt:

  • Ultraschall der Harnwege;
  • Ultraschall der Bauchhöhle;
  • Nierenröntgen;
  • MRT und CT der Harnorgane;
  • Blutchemie.

Testvorbereitung

Damit der Test auf rote Blutkörperchen im Urin kein falsches Ergebnis liefert, müssen vor der Analyse einige einfache Regeln beachtet werden:

  • Warte mindestens vier Tage nach deiner Periode.
  • Reduziere die Proteinmenge in der Nahrung.
  • Trinken Sie am Tag vor dem Test nicht viel Wasser.
  • Keinen Sport treiben, körperliche Aktivität, Sauna oder Bad mindestens einen Tag vor dem Wasserlassen ausschließen.
  • Ein oder zwei Tage lang keine entzündungshemmenden, antibakteriellen und diuretischen Mittel einnehmen.
  • Sammeln Sie das Material in einem sauberen Behälter, vorzugsweise aus einer Apotheke.
  • Genitalien vor der Entnahme gründlich abspülen.
  • Bringen Sie das Material spätestens zwei Stunden nach der Entnahme ins Labor, da sich sonst viele Bakterien ansammeln.

Symptome behandeln und behandeln

Da erhöhte rote Blutkörperchen das Ergebnis ernsterer Gesundheitsprobleme sind, ist es die Ursache des Problems, die behandelt werden muss. Eine Reduzierung der roten Blutkörperchen im Urin kann nur das Symptom beseitigen, und die Wirkung ist nur von kurzer Dauer, wenn die Krankheit selbst nicht beseitigt wird.

Alle Erkrankungen, die Blut im Urin verursachen, sind ziemlich gefährlich und können leicht chronisch werden. Daher ist es wünschenswert, schnell auf das Symptom zu reagieren und sich allen vom Arzt verordneten Tests zu unterziehen.

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