Die häufigste spontane Blutung ist Nasenbluten. Sie treten häufig bei Kindern unterschiedlichen Alters auf. Der Grund für einen Krankenhausaufenth alt in der HNO-Klinik in 10-15 Prozent der Fälle ist genau dieses Problem.
Arten von Nasenbluten bei Kindern
Blutungen aus der Nase können von vorne oder hinten kommen. Im ersten Fall sind die Ursachen in der Regel ein Trauma, Bluthochdruck oder eine schwere Krankheit. Blutungen aus den vorderen Teilen des Nasopharynx sind nicht so gefährlich, da sie normalerweise auftreten, wenn ein Gefäß beschädigt wird, das sich auf der Nasenscheidewand befindet.
Ursachen plötzlicher Blutungen
Fast 90 Prozent der Nasenbluten bei Kindern werden durch geplatzte Gefäße in den vorderen Abschnitten verursacht. Oberflächlich im Septum gelegene Gefäßgeflechte werden leicht beschädigt. Blutungen können auch auf den Einfluss mehrerer negativer Faktoren zurückzuführen sein:
- übermäßige Trockenheit einiger Teile der Nasenschleimhaut (die Schleimhaut verliert ihre Elastizität, Festigkeit, kann leicht beschädigt werdenAuswirkung);
- sehr heiße und trockene Raumluft (dadurch trocknet die Schleimhaut aus);
- Einatmen von Tabakrauch, Staub, kleinen Tierhaarpartikeln (auch reizend für die Nasenschleimhaut);
- Schleimbildung und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße an der Scheidewand (kann eine Folge von Reizfaktoren sein oder durch verschiedene Gesundheitsstörungen verursacht werden);
- Druckabfall, z. B. beim Bergsteigen oder Fliegen im Flugzeug;
- eine hohe Temperatur bei einem Kind kann auch Blutungen verursachen;
- hormonelle Veränderungen während der Pubertät;
- zu starke körperliche Anspannung oder starke emotionale Erlebnisse, Stress (provozieren Blutdruckanstieg).
Oft kommt es zu einer Blutung aufgrund eines Traumas (und sie kann unterschiedlicher Art und Stärke sein) oder eines Fremdkörpers, der in die Nase eindringt. Im ersten Fall können sowohl Nasenbohren als auch Knochenbrüche das Auftreten von Blut hervorrufen. Selbst wenn das Kind seine Nase zu stark schnäuzt, kann sich eine Blutung öffnen. Bei der zweiten Option können Kinder, insbesondere kleine, einen Gegenstand in die Nase stecken, der den Eltern nicht immer sofort bekannt ist. Der Ausfluss erscheint in diesem Fall mit Eiter, hat einen unangenehmen Geruch.
Dies sind die häufigsten Ursachen für Blutungen und relativ einfach zu beheben. Aber häufiges Nasenbluten bei einem Kind kann auch aufgrund anderer Ursachen auftretengefährliche Zustände, Gesundheitsstörungen. In diesem Fall müssen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, damit der Spezialist eine genaue Diagnose stellt und die entsprechende Behandlung verschreibt. Folgende Gründe können bei Kindern zu häufigem Nasenbluten führen:
- Verschiedene Blutkrankheiten. Beispielsweise ist Hämophilie eine angeborene Krankheit, die durch das vollständige Fehlen oder eine erhebliche Beeinträchtigung der Blutgerinnung gekennzeichnet ist.
- Erhöhte Gefäßdurchlässigkeit infolge eines entzündlichen Prozesses (z. B. bei Vaskulitis) oder bei schweren Erkrankungen (Masern, Grippe etc.), einigen Erbkrankheiten, Vitamin-C-Hypovitaminose (Ascorbinsäuremangel).
- Chronische Pathologien, die die Leber stören (zum Beispiel Zirrhose oder Hepatitis).
- Chronische Erkrankungen der Nasennebenhöhlen oder der Nasenhöhle, die entzündlicher Natur sind.
- Verschiedene Erkrankungen, die mit einem Anstieg des Blutdrucks einhergehen. Es kann körperliche Anstrengung, Nierenhochdruck, Sonnenstich oder allgemeine Überhitzung des Körpers sein).
- Veränderungen der Schleimhautstruktur, die durch verschiedene Infektionen (wie Syphilis, Diphtherie oder Tuberkulose) oder chronische Rhinitis verursacht werden.
- Verschiedene Arten von gutartigen und bösartigen Tumoren in der Nasenhöhle. Für Kinder sind in der Regel gutartige Neubildungen charakteristisch.
Darüber hinaus können die Ursachen von Nasenbluten bei Kindern durch die anatomischen Merkmale der Struktur der Nasenscheidewand, Anomalien in der Entwicklung des Gefäßsystems der Nase, Krümmung bestimmt werdenNasenscheidewand. Im letzteren Fall ist auch das Atmen erschwert.
Gutachten von Dr. Evgeny Olegovich Komarovsky
Ein Kinderarzt der höchsten Kategorie und Gastgeber des Programms der Doctor Komarovsky School, dessen Meinung viele Eltern vertrauen, sprach auch über Nasenbluten bei Kindern. Komarovsky stellt fest, dass die Neigung zu Nasenbluten oft genau durch die anatomischen Merkmale der Struktur der Schleimhäute bestimmt wird, insbesondere durch die Tiefe der Lage der Gefäße und deren Durchmesser.
Blut kann sowohl vorne als auch hinten aus der Nase kommen. Laut Evgeny Olegovich wird die überwiegende Mehrheit der Manifestationen dieses Symptoms in der Kindheit durch eine Schädigung eines Gefäßes in der Nasenscheidewand verursacht. Das blutet vorne aus der Nase. Optionen, wenn Blut aus den hinteren Abschnitten kommt, sind im Kindes alter relativ selten, aber immer gefährlich. In diesem Fall nennt Komarovsky die Ursache von Nasenbluten bei Kindern die Manifestation schwerer Erkrankungen der inneren Organe, die mit Störungen des Blutgerinnungssystems und Gefäßschäden einhergehen.
Hier ist das praktischste Symptom, um Eltern dabei zu helfen, festzustellen, ob Nasenbluten gefährlich ist: Hintere Blutungen kommen fast immer aus beiden Nasenlöchern, vordere Blutungen normalerweise aus einem. Häufiges Nasenbluten bei einem Kind ist definitiv ein Grund, so schnell wie möglich einen Spezialisten zur Untersuchung, Diagnose und angemessenen Behandlung aufzusuchen.
Erste Hilfe
WieNasenbluten bei einem Kind stoppen? Es ist notwendig, Maßnahmen zu ergreifen, die darauf abzielen, das Symptom so schnell wie möglich zu stoppen. Bei Nasenbluten bei einem Kind sollte sofort geholfen werden. Hier ist ein kurzer Aktionsalgorithmus für Eltern:
- Beruhigen Sie das Kind, denn der Stress, Blut zu sehen, kann hohen Blutdruck und Herzfrequenz verursachen, was die Blutung nur noch verstärken wird. Das Kind und andere müssen davon überzeugt sein, dass nichts Schlimmes passiert, keine Lebensgefahr besteht und die Blutung selbst bald aufhören wird. Eltern müssen ruhig bleiben und dürfen nicht in Panik geraten.
- Setzen Sie das Kind so, dass der Rücken gerade, der Kopf leicht gesenkt und der Körper leicht nach vorne geneigt ist. Drücken Sie dann sanft mit den Fingerspitzen auf die Nasenflügel des Babys, d.h. drücken Sie die Nase zusammen. Bleiben Sie mindestens zehn Minuten in dieser Position. Entfernen Sie Ihre Finger nicht alle dreißig bis fünfzig Sekunden und prüfen Sie, ob das Blut fließt oder bereits aufgehört hat.
- In diesen zehn Minuten, während die Eltern die Nase des Kindes festh alten, kann etwas K altes auf den Nasenrücken aufgetragen werden. Geeignet sind zum Beispiel ein Eiswürfel, ein Löffel, eine Münze oder gefrorenes Gemüse. Es ist hilfreich, Ihrem Kind etwas K altes zu trinken oder zu essen (z. B. Eiscreme, ein Glas Eiswasser durch einen Strohhalm) zu geben, da die Kälte im Mund Nasenbluten wirksam stoppt.
Erwachsene Fehler beim Helfen
Wie stoppt man Nasenbluten bei einem Kind? Die Praxis zeigt, dass die meisten Eltern, die mit einem solchen Problem konfrontiert sind, sich verlaufen und sich verpflichtenFehler. Hier sind einige Fehler, die Erwachsene machen können, wenn sie Kindern mit Nasenbluten helfen:
- Du kannst deinen Kopf nicht nach hinten neigen. In diesem Fall fließt das Blut nicht aus der Nase, sondern entlang der Rückwand des Nasopharynx nach innen. Dadurch ist es unmöglich festzustellen, wie stark die Blutung ist, ob sie aufgehört hat oder nicht, und das Baby kann ersticken, wenn es zu viel Blut gibt.
- Du musst keine Watte, Taschentuchzipfel, Tampons oder andere "Pfropfen" in deine Nase stopfen. Anstatt herauszufließen, tränkt das Blut die Watte, verdickt sich und trocknet allmählich zusammen mit dem „Pfropfen“bis zur Nase. Sobald die Eltern die Watte entfernen, kann die Blutung erneut beginnen.
- Du kannst das Kind nicht in Bauchlage bringen. Bei starken Blutungen kann das Erbrechen mit einer Blutbeimischung beginnen, was in dieser Position fast immer dazu führt, dass das Kind erstickt. Am besten ist es, wie oben schon erwähnt, das Kind auf einen Stuhl zu setzen oder seinen Körper leicht nach vorne zu neigen.
- Bei starkem Nasenbluten das Kind nicht zum Sprechen oder Bewegen provozieren. In den meisten Fällen wird dies das Problem nur verschlimmern. Aber natürlich ist es notwendig, das Baby während der Erstversorgung zu beruhigen.
Wenn Sie einen Arzt rufen müssen
Nasenbluten bei Kindern ist normalerweise kein allzu ernstes und schnell korrigierbares Problem, aber es gibt Situationen, in denen eine qualifizierte medizinische Versorgung unerlässlich ist. Dies gilt für die folgenden Umstände:
- Die Blutung hörte zwanzig Minuten lang nicht auf. Es ist notwendig, den Vorgang zur Unterstützung zu wiederholen (für weitere zehn Minuten die Nasenflügel des Kindes mit den Fingern kneifen). Wenn danach immer noch Blut aus der Nase fließt, dann ist es dringend notwendig, den Arzt zu rufen.
- Intensives Bluten aus der Nase, das aus beiden Nasenlöchern gleichzeitig kommt. In der Regel hat dies schwerwiegendere Ursachen als geringfügige mechanische Schleimhautverletzungen.
- Nasenbluten wird durch andere Blutungen verschlimmert. Wenn zum Beispiel gleichzeitig Blut aus dem Ohr kommt, müssen Sie dringend die Ärzte rufen.
- Nasenbluten ist regelmäßig. Wenn das Problem jeden Tag, einmal alle zwei oder drei Tage, einmal pro Woche usw. auftritt, muss das Kind unbedingt einem Kinderarzt vorgestellt werden.
Bei solchem Nasenbluten bei Kindern ist die Notwendigkeit eines Arztbesuchs völlig gerechtfertigt, da dieses Symptom auf eine gefährliche Krankheit hinweisen kann und nicht nur die Folge eines geplatzten Gefäßes ist.
Außerdem sollte ein Krankenwagen gerufen werden, wenn das Kind mit einer Beimischung einer klaren Flüssigkeit blutet (insbesondere nach einer Kopfverletzung) oder schäumt, es das Bewusstsein verliert, Erbrechen mit einer Beimischung von Blut auftritt. Die Hilfe von qualifizierten Ärzten ist bei Blutungen bei Kindern mit Diabetes mellitus, Hämophilie oder anderen Blutkrankheiten erforderlich, sowie wenn das Problem während der Einnahme von Ibuprofen, Indomethacin, Aspirin, Heparin und anderen ähnlichen Arzneimitteln aufgetreten ist, die die Gerinnungseigenschaften des Blutes verschlechtern.
Burst-KoagulationGefäße durch Laser oder Stickstoff
Nasenbluten bei Kindern im Krankenhaus wird durch Gerinnung gestoppt. Die Kauterisation eines geplatzten Gefäßes mit Laser, Strom oder flüssigem Stickstoff wird durchgeführt, wenn das Blut aus der Nasenvorderseite kommt. Indikationen zur Gerinnung (Elektrokoagulation) sind häufige Blutungen, Unwirksamkeit anderer Blutstillungsversuche, sehr starke Blutungen und Blutarmut durch Schübe.
Behandlung von Nasenbluten
Die Behandlung von Nasenbluten bei Kindern wird auch mit hämostatischen Medikamenten durchgeführt. Diese Methoden werden angewendet, wenn das Blut aus dem Nasenrücken kommt. Vikasol oder Natriumetamsylat werden verschrieben. Bei starkem Blutverlust werden Lösungen intravenös verabreicht und ggf. Spenderblutkomponenten transfundiert.
Wenn ein Fremdkörper in der Nase ist, wird er herausgezogen. In seltenen Fällen ist es notwendig, chirurgische Methoden wie die Ligatur oder Embolisation eines blutenden Gefäßes anzuwenden. Das Krankenhaus führt auch eine vollständige medizinische Untersuchung durch, um die Ursache der Blutung festzustellen.
Therapie und Vorbeugung von häufigem Nasenbluten
Die Ursachen und die Behandlung von Nasenbluten bei Kindern sind miteinander verbunden. Wenn das Problem also häufig auftritt, kann der Arzt eine Krankheit vermuten, die mit gestörten Blutgerinnungsprozessen einhergeht. In diesem Fall ist eine spezielle Behandlung der Ursache der Blutung erforderlich.
Wenn das Blut von hinten kommtmechanischer Schaden, dh ein Trauma oder ein Fremdkörper, der in die Nase eindringt, dann müssen Sie entsprechend der Situation handeln. Viel hängt von der Schwere der Verletzung ab (zum Beispiel erfordert eine Kopfverletzung, die Nasenbluten verursacht, normalerweise eine zusätzliche Behandlung). Bei Schäden, die durch eine geringfügige mechanische Einwirkung verursacht wurden, müssen keine blutstillenden Medikamente verschrieben werden.
Zu therapeutischen und prophylaktischen Zwecken werden Calciumpräparate, Retinol, auch bekannt als Vitamin A (als ölige Lösung zum Einträufeln in die Nase), "Ascorutin" verschrieben. Für Kinder mit Nasenbluten wird die Dosierung von Ascorutin wie folgt angegeben: eine Tablette dreimal täglich. Der Therapieverlauf beträgt zehn Tage. Ascorutin wird Kindern mit Nasenbluten mit den folgenden Diagnosen nicht verschrieben:
- Diabetes;
- Niereninsuffizienz;
- Urolithiasis;
- erhöhte Blutgerinnung;
- individuelle Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelbestandteilen;
- Thrombophlebitis;
- Fruktoseintoleranz.
Einige traditionelle Medizinrezepte
Es gibt mehrere alternative Medizinrezepte, die helfen können, das Auftreten von Nasenbluten bei einem Kind zu reduzieren:
- den Saft der Schafgarbenblätter in die Nase träufeln;
- nehmen Sie dreimal täglich ein halbes Glas Labkrautabkochung, die Abkochung wird aus zwei Esslöffeln trockenem Gras zubereitet, gießen Sie einen halben Liter Wasser ein, kochen Sie zehn Minuten lang und bestehen Sie dann eine Stunde darauf;
- akzeptieredreimal täglich einen Esslöffel Viburnumrindenabkochung vor den Mahlzeiten zum Kochen vier Esslöffel zerkleinerte Rinde mit einem Glas Wasser gießen und 30 Minuten kochen lassen, dann abseihen und mit gekochtem Wasser auf die ursprüngliche Flüssigkeitsmenge verdünnen;
- Trinken Sie viermal täglich einen Esslöffel Brennnesselsud. Der Sud wird aus einem Esslöffel Brennnesselblätter zubereitet, die Sie mit einem Glas Wasser aufgießen, zehn Minuten kochen, dann abkühlen und abseihen müssen.
Nasenbluten vorbeugen
Um zu verhindern, dass das Problem erneut auftritt, müssen Sie öfter mit dem Kind an die frische Luft gehen, Spiele im Freien spielen, die Ernährung je nach Jahreszeit mit frischem Gemüse und Obst sättigen und dem Baby zusätzlich die vorgeschriebenen Vitamine geben vom Arzt. Befeuchten und lüften Sie den Raum, in dem sich das Kind ständig aufhält, so oft wie möglich.
