Das Herz ist, wie Sie wissen, unser Hauptorgan, aber es versagt oft. Um seine normale Funktion wiederherzustellen, werden verschiedene Medikamente verwendet. Eines davon ist Amiodaron. Analoge sind viel teurer, da sie im Ausland hergestellt werden und nicht immer wirksam sind.
Zusammensetzung des Arzneimittels und Freisetzungsform
Das Medikament "Amiodaron", dessen Bewertungen sehr unterschiedlich sind, enthält in einer Tablette 200 mg des Wirkstoffs - Amiodaronhydrochlorid. Das Medikament wird auch in Form einer Lösung hergestellt, wobei 3 ml 5 % des Wirkstoffs ausmachen.
Hilfskomponenten in einer Tablette sind: Kartoffelstärke, kristalline Mikrocellulose, Milchzucker, M altodextrin, Primellose, Polyvinylpyrrolidon, Magnesiumstearat.
Die Tabletten sind mit einer weißen Glasur mit einer leichten, kaum wahrnehmbaren Cremetönung überzogen. Sie haben eine flachzylindrische Form, sowie eine Fase und ein Risiko. Daher können sie bei Bedarf leicht in zwei gleiche Teile geteilt werden.
Zu verkaufenMedikament in Kartons, wo es eine oder zwei Blasen mit zehn Tabletten gibt. Das Arzneimittel ist auch in Glas-, Polymer- und Kunststoffflaschen mit 30 oder 100 Tabletten erhältlich.
Pharmakologische Mechanismen der Arzneimittelwirkung
Antiarrhythmische und antianginöse Eigenschaft wird durch "Amiodaron" gekennzeichnet, Analoga können es in einigen Fällen ersetzen. Seine antiarrhythmische Wirkung beruht auf einer Abnahme der Kaliumionenströme, wenn sie Zellmembranen - Kardiomyozyten - ausgesetzt werden. Verursacht eine Abnahme des Sinusknotens, was zu einer Bradykardie führt.
Die Verwendung des Medikaments "Amiodaron" (Tabletten) ermöglicht es Ihnen, das refraktäre Segment des Leitungsmechanismus des Herzens zu erhöhen. Bei Patienten mit schwerem Wolff-Parkinson-White-Syndrom hemmt es die Erregungsleitung entlang sekundärer Bahnen. Die antianginöse Wirkung des Arzneimittels wiederum beruht auf einer Abnahme des myokardialen Sauerstoffverbrauchs und einer Abnahme seiner Wirkung auf die arteriellen Muskeln. Es enthält Jod, das beim Verzehr den quantitativen Geh alt an Schilddrüsenhormonen verändert, wodurch der Grad ihrer Wirkung auf das Myokard verringert wird.
"Amiodaron" hat eine kumulative Wirkung, und eine ausgeprägte Wirkung seiner Anwendung tritt erst nach einer Woche regelmäßiger Anwendung des Arzneimittels auf, und das Maximum wird nach zwei bis drei Wochen erreicht.
Ungefähr 40% der getrunkenen Dosis des Medikaments wird im Inneren absorbiert, Cmax im Plasma erscheint nach 3-7 Stunden. Die Wirkung kann mehrere Wochen anh alten. Stoffwechselvorgänge finden hauptsächlich in der Leber statt, woes entsteht der Wirkstoff Deethylamiodaron, der Hauptmetabolit. Ausgeschieden mit ausgeschiedener Galle und Urin, T1 / 2 - nach einer Einzeldosis des Arzneimittels 3, 2–20, 7 Stunden, bei längerer Therapie - nach 53 ± 24 Tagen.
Medikament "Amiodaron": Anwendungsgebiete
Das Medikament wird zur Vorbeugung und Behandlung von Arrhythmien verschrieben, die das menschliche Leben tödlich bedrohen können, sowie bei ventrikulären Arrhythmien, bei Kammerflattern mit instabiler Dynamik wird auch das Medikament "Amiodaron" eingesetzt.
Indikationen erlauben die Anwendung des Arzneimittels, wenn:
- Vorhofflattern;
- supraventrikuläre Arrhythmien;
- Wolf-Parkinson-White-Syndrom;
- Auftreten einer Tachykardie;
- Kammerflimmern;
- Arrhythmie durch Herz- und Koronarinsuffizienz;
- chronische koronare Herzkrankheit;
- Myokardinfarkt.
"Amiodaron": Gebrauchsanweisung
Pillen sollen 15 Minuten nach einer Mahlzeit eingenommen werden.
Während der Erkrankung der ventrikulären Arrhythmie beträgt die vom Arzt empfohlene Dosis 800-1200 mg pro Tag. Es sollte in 3-4 Dosen aufgeteilt werden. Der Behandlungsverlauf dauert in diesem Fall etwa 5-10 Tage und kann verlängert werden, um einen stabileren Zustand des Patienten zu gewährleisten, und die Rate kann auf 600-800 mg pro Tag reduziert werden. Es ist intensivBehandlung, die später prophylaktisch fortschreitet, mit einer geringeren Dosis des Wirkstoffgeh alts.
Die therapeutische Erh altungsperiode beträgt 7-14 Tage, während dieser Zeit wird das Medikament mit 200-400 mg eingenommen. Diese Medikamentenmenge wird verschrieben, um den Zustand des Patienten in der Zeit nach der Rehabilitation zu stabilisieren.
Oft wird das Medikament "Amiodaron" verschrieben, wenn der Patient im Krankenhaus ist, und der Arzt kann seine Einnahme kontrollieren. So können Sie Nebenwirkungen minimieren und die Dosis des Medikaments individuell anpassen.
Bei Angina pectoris wird das Medikament zweimal täglich eingenommen, 200 mg. Nach zwei Wochen wird die Dosierung auf einmal täglich reduziert. Die maximale Einzeldosis sollte 400 mg und die Tagesdosis 1200 mg nicht überschreiten.
Bei der Verschreibung solcher Medikamente an Kinder sollte beachtet werden, dass Pillen bei einem Kind viel schneller wirken als bei einem Erwachsenen. Daher wird die Dosierung basierend auf dem Gewicht des Kindes berechnet. Für ein Kilogramm Gewicht sollten also 10 mg des Arzneimittels verwendet werden. Diese Dosis sollte für zehn Tage der Behandlungsdauer oder bis zur vollständigen Besserung des Zustands des Patienten beibeh alten werden. In Zukunft wird dieser Standard auf einen Anteil reduziert: 5 mg pro Kilogramm Lebendgewicht des Kindes. Die Prophylaxe- und Erh altungsdosis wird auf der Basis von 2,4 mg Amiodaron pro Kilogramm Körpergewicht eingenommen.
Indikationen für das Medikament sind vorgeschrieben, um eine Lösung auf Basis des Wirkstoffs Amiodaron zu verwendenHydrochlorid bei akuten Herzrhythmusstörungen. In diesem Fall wird das Medikament intravenös verabreicht und langsam mit einer Pipette in den Körper injiziert. Dazu wird das Medikament in 250 ml einer 5% igen Glucoselösung für 1 oder 2 Stunden langsam mit einer Rate von 5 mg pro Kilogramm Lebendgewicht injiziert. Zu diesem Zeitpunkt wird der Zustand des Patienten mittels EKG und Blutdruckmessungen überwacht.
Nebenwirkungen
Vielen Menschen in unserem Land wird Amidaron verschrieben. Analoga können es nicht immer ersetzen. Aber trotz der positiven Wirkung des Medikaments auf den menschlichen Körper wurden auch Nebenwirkungen festgestellt.
Negative Symptome treten hauptsächlich aufgrund einer Überdosierung des Medikaments auf. Dies sind Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems wie Bradykardie, Fehlfunktionen des Sinusknotens, Herzblock und gestörte Bewegungskoordination. Auch seitens der Atmungsorgane wurden diffuse interstitielle Lungenfibrose, interstitielle Pneumonie, Hamman-Rich-Syndrom, Brustschmerzen, Lungenfibrose, Tachypnoe, bronchopulmonale Krämpfe festgestellt. Bei der Einnahme des Medikaments "Amidarone" wurde Leberversagen beobachtet. Die Tabletten haben selten Gelbsucht, Hepatitis und manchmal Leberzirrhose verursacht.
Eine falsche Dosierung kann zu einem erheblichen Ungleichgewicht der Schilddrüsenhormone, Dysthyreose sowie Hypothyreose und Gewichtszunahme führen. Eine Überdosierung kann zu einer Störung des Sehapparats führen, was zu einer Ansammlung von Lipiden in der Nähe der Hornhaut im Pupillenbereich führt. Es gab auch eine ausgeprägteHautpigmentierung, Lichtempfindlichkeit, Urtikaria oder Erythem. Im Gesicht wurden leichte Hautausschläge, Alopezie und Dermatitis festgestellt. Nebenwirkungen beeinträchtigten auch die Fortpflanzungsfunktion bei Männern. In diesen Fällen traten Orchitis, Impotenz und auch Epididymitis auf. Selten wurde über Thrombozytopenie, Nierenversagen, Angioödem oder Vaskulitis berichtet.
Kontraindikationen für die Anwendung
"Amiodarone" (Bewertungen darüber sind nicht immer positiv) wird streng individuell ausgewählt. Es gibt Menschen, denen dieses Medikament nicht geholfen hat oder die überhaupt keine Veränderungen ihres Gesundheitszustands bemerkt haben, andere begannen nach der Anwendung zu würgen, spürten einen schnellen Herzschlag. Ihnen zufolge kann es bei längerem Gebrauch das endokrine System stören und die Hormone erhöhen. Daher sollten Sie vor der Einnahme dieses Medikaments nicht nur die Anweisungen sorgfältig lesen, sondern auch die Indikationen, Nebenwirkungen und Kontraindikationen beachten.
Also wird das Medikament nicht verschrieben, wenn eine atrioventrikuläre Blockade von 2-3 Grad vorliegt, mit kardiogenem Schock, Thyreotoxikose. Das Medikament "Amiodaron" wird bei hoher Empfindlichkeit gegenüber seinem Wirkstoff und Jod nicht angewendet. Das Verbot sind schwere Verletzungen der Herzleitung und Anfälle von Bradykardie mit Synkope. Verwenden Sie das Arzneimittel nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit. Während der Stillzeit sollte das Stillen während der Dauer der medikamentösen Behandlung unterbrochen werden.
Spezielle Empfehlungen
Die therapeutische Behandlung mit Amiodaron sollte sorgfältig von einem Arzt überwacht werden. Anweisungen fürEs wird empfohlen, die Tablette nach einer Röntgenuntersuchung der Leber, Lunge und einem Elektrokardiogramm zu verwenden. Eine ähnliche Überwachung sollte fortgesetzt werden, wenn der Patient das Medikament weiterhin einnimmt.
Die Schwere der Nebenwirkungen hängt oft direkt von der Dosis ab, die der Patient zu sich nimmt. Sie sollten versuchen, das Medikament so wenig wie möglich und in minimalen Mengen zu verwenden. Verursacht häufig eine Herzrhythmusstörung, um das Medikament "Amiodaron" aufzuheben.
Gebrauchsanweisung - Bewertungen besagen, dass dieses Medikament trotz der Nebenwirkungen mehr als ein Leben gerettet hat - behauptet, dass die pharmakologische Wirkung des Medikaments noch zwei Wochen nach dem Absetzen anhält.
Pillen enth alten Jod, das zur Anreicherung von radioaktivem Jod in der Schilddrüse beiträgt. Daher ist es notwendig, zu Beginn der therapeutischen Behandlung, im Verlauf und am Ende ständig Tests zur Menge der Schilddrüsenhormone durchzuführen.
Während der therapeutischen Behandlung ist es notwendig, längere Sonneneinstrahlung zu vermeiden, nehmen Sie kein offenes Sonnenbad. Das Medikament sollte älteren Menschen mit äußerster Vorsicht unter Vollnarkose oder während einer Sauerstoffbehandlung verabreicht werden. Es sollte von Fahrzeugführern und Personen, deren Beruf mit besonderer Aufmerksamkeitskonzentration verbunden ist, mit Vorsicht verwendet werden.
Im Falle einer Überdosierung kann es zu einer Verschlimmerung der Nebenwirkungen sowie zu Hypotonie und Arrhythmie kommen. Bradykardie oder AV-Überleitungsfehler können auftreten. Überschuss kann dazu führenLeberfunktionsstörung.
In diesem Fall wird eine sofortige Magenspülung empfohlen, Aktivkohle wird verschrieben, salzh altige Abführlösungen werden empfohlen. Bei Bradykardie werden Atropin-Injektionen verwendet, beta-adrenerge Agonisten werden verwendet und es wird eine Stimulation durchgeführt.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Mit Vorsicht sollte das Medikament gleichzeitig mit anderen Medikamenten angewendet werden, insbesondere wenn sie aus derselben Gruppe von Antiarrhythmika stammen. Sie sollten seinen Empfang nicht mit Erythromycin, Pentamidin und Vincamine kombinieren. In Kombination mit Sultoprid besteht das Risiko, eine polymorphe ventrikuläre Tachykardie zu entwickeln. Es wird nicht empfohlen, die Einnahme von CCBs und Betablockern mit Amphotericin B und Arzneimitteln mit abführender Wirkung, Diuretika, zu kombinieren. Verwenden Sie das Medikament mit Vorsicht in Kombination mit Kortikosteroiden, Antidepressiva, Astemizol, Terfenadin. Es kann die Wirkung solcher Medikamente wie "Warfarin", "Phenytoin", "Cyclosporin" oder "Digoxin" erheblich verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cimetidin verlangsamt es den Stoffwechselprozess im Körper.
H altbarkeit und Lagerfähigkeit
Das Medikament "Amiodaron", dessen Wirkung darauf abzielt, Tachykardie, Kammerflimmern, Tachyarrhythmie zu beseitigen und Vorhofflattern zu reduzieren, gehört zur Kategorie der Medikamente der Gruppe "B". Die H altbarkeit des Arzneimittels überschreitet drei Jahre nicht. Tabletten sollten an einem dunklen, kühlen Ort außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden.
Es ist notwendig, die Verwendung des Medikaments "Amiodaron" streng zu kontrollieren. Rezept dazuDie Anwendung wird nur von einem Arzt verordnet. In diesem Fall sollte eine Selbstmedikation komplett ausgeschlossen werden.
Drogenanaloga
Wenn plötzlich das Medikament "Amiodaron" nicht passt, gibt es Analoga in jeder Apotheke. Unter ihnen kann man solche Medikamente hervorheben wie: "Amiodarone Belupo" und "Amiodarone Aldaron", "Angoron" und "Atlansil", "Kordaron" oder "Kordinil" können dieses Medikament auch ersetzen. Ähnlich wie "Amiodarone" in ihrer Wirkung auf den menschlichen Körper "Medakoron" und "Palpitin". In einigen Fällen wird das Medikament durch Sedacoron und Sandoz ersetzt.
Diese Medikamente enth alten entweder den gleichen Wirkstoff oder ähneln in ihrer antiarrhythmischen Wirkung Amiodaron. Analoge werden oft im Ausland produziert und kosten ein Vielfaches.
Patientenberichte
Viele Patienten bemerken die Stabilisierung ihres Zustands nach der Einnahme des Medikaments "Amiodaron". Gebrauchsanweisung - Analoga des Arzneimittels werden häufig anhand der individuellen Eigenschaften des Körpers ausgewählt - es verspricht die Normalisierung von Herzfrequenz und Druck. Bei kurzfristiger Anwendung und in kleinen Dosen gibt es in der Regel keine Probleme und das Medikament hat eine wirksame Wirkung.
Nach längerer Anwendung des Arzneimittels entwickelten einige Patienten Kurzatmigkeit, Herzklopfen, Nervosität und Depression, Stimmungsschwankungen und einen Anstieg der Schilddrüsenhormone, Magen-Darm-Beschwerden und in einigen Fällen Übelkeit undErbrechen.
Viele Menschen verwenden es bei der Behandlung von Angina pectoris und stellen fest, dass es nicht schlimmer ist als importierte Analoga. Einige Männer haben Angst, das Medikament einzunehmen, da es bei ihnen eine Reihe onkologischer Erkrankungen verursachen kann. Es besteht die Meinung, dass das Medikament nur in einem Zustand eingenommen werden sollte, der das Leben einer Person bedroht, in allen anderen Situationen sollte er nach einer Alternative suchen. Darüber hinaus können Pillen die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes beeinträchtigen, was bei der Einnahme ebenfalls berücksichtigt werden muss.
Und doch erwies sich das Medikament "Amiodarone" für viele als Allheilmittel, dank dessen die Krankheit zurückging und die Person am Leben blieb. Nicht die Tatsache, dass Analoga genauso effektiv wären. Daher sollten Sie dieses Arzneimittel bei der Behandlung von Herzerkrankungen nicht außer Acht lassen, insbesondere wenn es von einem Arzt empfohlen wird.
