ICD-Code für chronische Eisenmangelanämie - D50.
Eisenmangel kann viele verschiedene Probleme verursachen, die von Müdigkeit und starkem Haarausfall bis hin zu Blutarmut reichen. Viele Menschen haben einen Mangel an diesem Mikronährstoff, ohne es zu wissen. Woran erkennt man also eine chronische Eisenmangelanämie? Wie können Sie damit umgehen? Darüber reden wir später.
Eisenmangel im Körper: Was ist das?
Etwa siebzig Prozent aller Anämien entstehen durch Eisenmangel. Aufgrund der geringen Menge dieses Spurenelements werden keine Hämoglobinmoleküle mehr produziert. Infolgedessen transportiert menschliches Blut weniger Sauerstoff. Eisenmangel im Gewebe führt zu Problemen mit Haaren, Haut, Herz und darüber hinaus mit der Verdauung.
Laut medizinischer Statistik chronische EisenmangelanämieFast zwei Milliarden Menschen sind davon betroffen. Ein versteckter Mangel an diesem Element findet sich bei drei Milliarden. Am häufigsten tritt Anämie bei Frauen während der Fruchtbarkeitsperioden und zusätzlich bei Schwangeren und Jugendlichen auf.
Chronische Symptome
Schon vor Beginn einer chronischen Eisenmangelanämie zeigen Menschen spezifische Anzeichen. Grundsätzlich sind neben dem Nervensystem auch Haare, Darm, Haut und Herzmuskel betroffen. Wenn Sie in diesem Fall die Symptome des Eisenmangels von den häufigsten zu den seltensten ordnen, erh alten Sie die folgende Liste:
- Trockene Haut und brüchige Nägel.
- Spliss zusammen mit ihrem langsamen Wachstum.
- Müdigkeit, Asthenie und Schwäche und damit Blässe.
- Geschmacksstörungen einhergehend mit dem Verlangen, Kreide, Farbe usw. zu essen.
- Eine seltsame Vorliebe für Gerüche.
Vor dem Hintergrund einer Abnahme des Hämoglobins gibt es Anzeichen von Sauerstoffmangel in Form von Schwindel und Ohnmacht. Oft besorgt über Herzklopfen mit Tinnitus bei chronischer Eisenmangelanämie.
Schweregrad und Stadien
Der Mangel an einem so wichtigen Spurenelement nimmt allmählich zu und durchläuft mehrere Stadien. Die erste Stufe heißt Prälatent. In diesem Stadium wird Eisen viel mehr verbraucht, als es in den Körper gelangt, aber seine Reserven im Gewebe sind noch ausreichend vorhanden. Ein solcher Mangel lässt sich ganz einfach beheben, wenn Sie Ihre Ernährung umstellen. Sie können alle Arten von Nahrungsergänzungsmitteln zusammen mit spezieller medizinischer Ernährung verwenden. Ähnliche Präventionwird sicherlich dazu beitragen, die Versorgung mit Spurenelementen wiederherzustellen und die Entwicklung einer Anämie zu verhindern.
Falls der Mangel nicht behoben wurde, werden die Eisenreserven allmählich aufgebraucht. Vor diesem Hintergrund ändert sich der Hämoglobinspiegel nicht, es können jedoch spezifische Anzeichen auftreten. Bei der Durchführung einer Studie kann eine Abnahme von Transferrin und Ferritin festgestellt werden. Bei einem latenten Mangel ist es notwendig, Ihre Ernährung zu überprüfen und spezielle Nahrungsergänzungsmittel zusammen mit Vitaminkomplexen zu verwenden.
Wird der versteckte Eisenmangel nicht behoben, entwickelt sich eine chronische Anämie. Leichter Schweregrad, ganz zu schweigen von mäßigem und schwerem Verlauf, erfordert notwendigerweise die Einnahme geeigneter Medikamente. Die Therapie dauert in der Regel so lange, wie der Körper Eisen benötigt.
Eine leichte chronische Eisenmangelanämie wird häufig diagnostiziert. Dies ist ein Zustand, wenn der Hämoglobinspiegel über 90 Gramm pro Liter liegt.
Leichte Fälle von chronischer Eisenmangelanämie haben normalerweise keine Symptome und können nur durch Blutuntersuchungen diagnostiziert werden.
Die Therapie besteht meistens darin, sich an die richtige Ernährung zu h alten, um den Hämoglobinspiegel zu normalisieren. Die Erholungsdiät basiert auf Nahrungsmitteln, die reich an Eisen und B-Vitaminen sind.
Chronische moderate Eisenmangelanämie hat ausgeprägtere Symptome. Vor seinem Hintergrund ist Hämoglobin 70-89Gramm pro Liter. Die Therapie sollte in diesem Fall sofort nach dem vom Facharzt verordneten Schema begonnen werden.
Es gibt auch eine schwere chronische Eisenmangelanämie. Der Hämoglobinindex beträgt in diesem Fall weniger als 70 Gramm pro Liter. Die Behandlung dieser Krankheitsform erfolgt in einem Krankenhaus.
Chronische posthämorrhagische Eisenmangelanämie ist ein Komplex klinischer und hämatologischer Veränderungen, die durch akuten oder chronischen Blutverlust entstanden sind. Die Hauptsymptome: Blässe, Atemnot, Verdunkelung der Augen, Schwindel, Unterkühlung, arterielle Hypotonie. In schweren Fällen - Lethargie, fadenförmiger Puls, Schock, Bewusstlosigkeit. Die Pathologie wird anhand des klinischen Bildes und des vollständigen Blutbildes diagnostiziert. Um die Blutungsquelle festzustellen, führen Sie instrumentelle Studien durch. Mit der Entwicklung dieser Krankheit ist eine Transfusion und eine symptomatische Therapie erforderlich.
Allgemeine Informationen
Die Diagnose einer Anämie basiert hauptsächlich auf Informationen aus Labortests. Wichtig sind zunächst die Ergebnisse bei der Bestimmung des Hämoglobinkonzentrationsgrades. Als Kriterium für den Beginn einer Anämie gilt laut Norm ein Abfall der Hämoglobinkonzentration von weniger als 110 Gramm pro Liter, bei Frauen weniger als 120 und bei Männern weniger als 130 Gramm pro Liter.
Die in der therapeutischen Praxis am häufigsten vorkommende chronische Eisenmangelanämie ist ein schmerzhafter Zustand, der durch eine Verletzung der Hämoglobinsynthese aufgrund eines akuten Mangels verursacht wirdEisen.
Statistiken zufolge leiden etwa zwei Milliarden Menschen auf der Welt in der einen oder anderen Form an Eisenmangel, die meisten von ihnen sind Kinder und Frauen. Die Häufigkeit einer leichten und mittelschweren chronischen Eisenmangelanämie bei schwangeren Frauen liegt weltweit zwischen zwanzig und fünfzig Prozent. Und in Entwicklungsländern erreicht diese Zahl 75 Prozent.
Merkmale des Prozesses des Eisenstoffwechsels im menschlichen Körper
Männer nehmen in der Regel etwa 18 Milligramm Eisen pro Tag über die Nahrung auf und absorbieren dadurch nur 1 Milligramm. Das heißt, Eisen geht im Urin, Schweiß usw. verloren.
Frauen nehmen 12 Milligramm pro Tag mit der Nahrung auf, maximal 1 Milligramm wird aufgenommen. Fakt ist aber, dass Frauen während des Menstruationszyklus zusätzlich Eisen verlieren und außerdem durch die Schwangerschaft.
Bei erhöhtem Eisenbedarf dürfen nicht mehr als 2 Milligramm aus der Nahrung aufgenommen werden. Wenn also der Eisenverlust des Körpers mehr als 2 Milligramm pro Tag beträgt, entwickelt sich eine Anämie. Lassen Sie uns als Nächstes über die Hauptgründe sprechen, die die Abnahme der Eisenmenge im menschlichen Körper beeinflussen können.
Ursachen einer chronischen Eisenmangelanämie
Die Hauptgründe für die Entwicklung dieser Pathologie umfassen die folgenden Faktoren:
- Das Vorhandensein von alimentärer Insuffizienz. Gleichzeitig kommt es zu einer geringen Eisenaufnahme mit der Nahrung, bedingt durch einen Mangel an Fleischprodukten (z. B. als Folge von Hunger oder Vegetarismus). Eine solche Diät erlaubt es einer Person nicht, den Eisenverlust auszugleichen, der durch die Zerstörung roter Blutkörperchen entsteht.
- Eisenabsorptionsfehler. Dies kann sich bei Patienten mit Enteritis unterschiedlicher Genese und zusätzlich vor dem Hintergrund des Malabsorptionssyndroms, einem postoperativen Zustand, entwickeln und ist manchmal mit der Einnahme von Medikamenten verbunden, die die Eisenresorption hemmen.
- Erhöhten Eisenbedarf haben. Dies ist in der Regel auf Schwangerschaft und intensives Wachstum vor dem Hintergrund der Pubertät zurückzuführen.
- Entwickelt aufgrund von Blutverlust häufig eine sekundäre chronische Eisenmangelanämie. Blutverlust wird durch Verdauungskrankheiten verursacht, zum Beispiel Refluxösophagitis, Magengeschwür, Tumor und so weiter. Blutverlust verursacht auch Uterusbeschwerden wie starke Menstruation. Nieren-, Nasen- und Urolithiasis führen auch häufig zu Blutverlust, wodurch Hämoglobin verloren geht. Die häufigste ist die posthämorrhagische Anämie, die durch Blutverlust im Verdauungssystem auftritt. Ein solcher Blutverlust ist die häufigste Ursache für Eisenmangel bei Männern und die zweithäufigste bei Frauen.
- Versagen des Eisentransports bei Hypoproteinämie unterschiedlichen Ursprungs. Der Hauptmechanismus für die Entstehung von Anämie ist der Mangel an Eisen im Körper, das der Hauptbaustoff für den Aufbau der Moleküle des eisenh altigen Teils ist, der "Häm" genannt wird.
Häufigste klinische Manifestationen
SchweregradDie Symptome einer chronischen Anämie können unterschiedlich sein und hängen von der Blutverlustrate, dem Alter und dem Geschlecht des Patienten ab. Die Schwere der Erkrankung ist auf einen Eisenmangel im Gewebe zurückzuführen. Das Auftreten des anämischen Syndroms ist auf Gewebehypoxie zurückzuführen, seine Manifestation ist universell für alle Arten von Anämie:
- Auftreten von Schwäche und Müdigkeit.
- Blasse Haut und Schleimhäute.
- Kopfschmerzen und Pochen in den Schläfen.
- Vorhandensein von Schwindel und Ohnmacht.
- Das Auftreten von Atemnot und Herzrasen während der üblichen körperlichen Anstrengung.
- Verstärkung von Angina pectoris bei Herzproblemen.
- Geringere Gesamtbelastungstoleranz.
- Auftreten von Resistenzen gegen eine laufende Behandlung mit Vasodilatatoren.
Das sideropenische Syndrom kann auf einen Eisenmangel im Gewebe zurückzuführen sein, seine Hauptmanifestationen sind die folgenden Symptome:
- Das Vorhandensein trockener Haut, Risse auf der Oberfläche der Hände und zusätzlich der Beine und in den Mundwinkeln, wenn bei dem Patienten die sogenannte Winkelstomatitis diagnostiziert wird.
- Das Vorhandensein von Glossitis, begleitet von einer Atrophie der Papillen, das Vorhandensein von Wundsein und Rötung der Zunge.
- Sprödigkeit, Ausdünnung und Delamination der Nägel.
- Haarausfall verbunden mit frühem Ergrauen.
- Vorhandensein einer Geschmacksstörung, wenn Patienten Kreide, Ton, Hackfleisch, Sand und dergleichen essen.
- Eine Sucht nach ungewöhnlichen Gerüchen wie Kerosin, Heizöl, Benzin, Aceton, Naphthalin, Autoabgasen, die vollständig istverschwindet nach Einnahme von Eisenpräparaten.
- Schluckstörungen, d.h. Schwierigkeiten beim Schlucken fester Nahrung.
Das Vorliegen eines sekundären Immunschwächesyndroms ist durch eine Tendenz zu häufigen Rückfällen von Infektions- und Entzündungskrankheiten gekennzeichnet. Dieses Syndrom beinh altet:
- Das Vorhandensein einer Schädigung des Verdauungssystems in Form von Glossitis, Dysphagie, verminderter säurebildender Funktion des Magens, atrophischer Gastritis, Blähungen, Verstopfung und Durchfall.
- Vorliegen einer hepatobiliären Läsion.
- Das Vorhandensein pathologischer Veränderungen im Herzsystem, die sich durch das Auftreten von Kurzatmigkeit, Tachykardie, Kardialgie, Ödeme in den Beinen, Angina-Schmerzen, Hypotonie, Ausdehnung der Grenzen des Herzens usw. manifestieren ein.
- Vorliegen einer Schädigung des Nervensystems, die sich in einer Abnahme des Gedächtnisses und der Konzentrationsfähigkeit äußert.
- Vorhandensein einer Schädigung des Muskelskeletts, die sich durch Muskelschwäche bei normaler Anstrengung äußert, außerdem Mischharninkontinenz und dergleichen.
Die Haut von Patienten mit chronischer Anämie ist normalerweise blass, aber nicht ikterisch. Leber, Milz und periphere Lymphknoten sind nicht vergrößert. Manchmal kann die Haut sogar einen bläulichen Farbton annehmen. Solche Patienten sonnen sich sehr schlecht in der Sonne, und Mädchen sind in der Regel infantil und haben oft Menstruationsstörungen, die von Amenorrhoe bis zu starker Menstruation reichen.
LaborDiagnose
Die Hauptkriterien für die Bestimmung eines Patienten mit chronischer Eisenmangelanämie sind:
- Einen niedrigen Farbindex haben.
- Vorhandensein von Erythrozyten-Hypochromie und Mikrozytose.
- Abnahme des Serumeisens.
- Erhöhung der Eisenbindungsfunktion im Serum und Abnahme von Ferritin.
Nachdem festgestellt wurde, ob der Patient an Anämie leidet und wie schwer diese ist, müssen die Ursachen und die Quelle der Blutung ermittelt werden. Dazu sollten verschiedene Studien durchgeführt werden. Die wichtigsten Diagnosemethoden umfassen:
- Durchführung einer endoskopischen Untersuchung des Verdauungssystems. In der Regel wird im Rahmen einer solchen Diagnostik eine Darmspiegelung durchgeführt, ggf. mit Biopsie.
- Okkulte Blutspende im Stuhl.
- Durchführung gynäkologischer Hand- und Ultraschalluntersuchungen bei Frauen.
- Umsetzung der Untersuchung des Harnsystems. Gleichzeitig werden die Patienten einer Urinanalyse, einer Ultraschalluntersuchung der Nieren und zusätzlich einer Blasenspiegelung unterzogen.
- Röntgenbild des Brustkorbs.
- Untersuchung von Sputum und Bronchialspülungen.
In Ermangelung von Daten, die auf einen eindeutigen erosiven und ulzerativen Prozess hindeuten, ist eine detaillierte onkologische Suche erforderlich.
Behandlung anbieten
Die Ziele der Behandlung einer chronischen Anämie sind:
- Vollständige Beseitigung der Ursachen, die ihrgenannt. Dazu wird zunächst die Blutungsquelle identifiziert und beseitigt, wodurch die Prozesse der Eisenaufnahme wiederhergestellt werden.
- Auffüllung bei Eisenmangel.
- Verhinderung der Entwicklung dystrophischer Veränderungen in inneren Organen bei gleichzeitiger Aufrechterh altung ihrer Funktionsfähigkeit in vollem Umfang.
Diät als Teil der Behandlung
Es ist unmöglich, die chronische Eisenmangelanämie (ICD-10-Code - D50) nur durch die Ernährung zu beseitigen, da die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung nicht mehr als 2 Milligramm pro Tag beträgt. Aber von Drogen kann es zwanzigmal mehr absorbiert werden. Trotzdem werden Patienten mit Anämie Lebensmittel empfohlen, die eine ausreichende Menge an leicht aufnehmbarem Protein und dementsprechend Eisen enth alten.
Fleischprodukte enth alten Eisen, das Teil des Häms ist, es wird zu 25 Prozent absorbiert. Eisen, das Teil von Hämosiderin ist (es kommt in Leber, Eiern und Fisch vor), wird zu fünfzehn Prozent absorbiert. Und Eisen aus pflanzlichen Produkten (sei es Soja zusammen mit Spinat, Dill, Salat, Aprikosen, Pflaumen) wird zu fünf Prozent aufgenommen. Die Verwendung einer großen Anzahl von Granatäpfeln, Äpfeln, Karotten und Rüben ist nicht gerechtfertigt, da vor dem Hintergrund ihrer Verwendung eine geringe Eisenaufnahme vorliegt.
Menschen, die Fleisch essen, bekommen viel mehr Eisen als Vegetarier. Vegetarier entwickeln mit der Zeit einen schweren Eisenmangel, da Gemüse und Getreide Bestandteile enth alten, die die Aufnahme eines so wichtigen Elements verhindern,insbesondere sprechen wir über Phosphate.
Es ist zu beachten, dass eine ausgewogene und vollständige Ernährung in Bezug auf ihre Hauptbestandteile nur den physiologischen Bedarf des menschlichen Körpers an Eisen deckt, aber seinen Mangel nicht beseitigt, und es sollte berücksichtigt werden eine der Hilfskomponenten der Behandlung.
Hämotransfusion bei chronischer Eisenmangelanämie (gemäß ICD-10-Code - D50) wird bei Patienten nur aus gesundheitlichen Gründen durchgeführt, wobei die Indikation nicht der Hämoglobinspiegel, sondern der Allgemeinzustand des Patienten ist und Hämodynamik. Grundsätzlich greifen sie bei einem Abfall des Hämoglobins unter 40 Gramm pro Liter auf eine Hämotransfusion (Transfusion der Erythrozytenmasse) zurück.
Arzneimitteltherapie
Eine solche Behandlung der chronischen Eisenmangelanämie wird nur mit Eisenpräparaten durchgeführt, im Grunde sind sie alle oral, seltener parenteral, sie werden lange Zeit unter der Kontrolle eines Bluttests verwendet. Es ist erwähnenswert, dass die Erholungsrate von Blutparametern nicht von der Art der Arzneimittelverabreichung abhängt. Die Hauptprinzipien für die Behandlung von Eisenmangelanämie mit oralen Eisenpräparaten sind:
- Medikamente mit angemessenem Eisengeh alt verschreiben.
- Im Rahmen der Verwendung neuer Darreichungsformen ist es notwendig, sich auf mittlere therapeutische Dosen zu konzentrieren.
- Die Ernennung von Eisen zusammen mit Substanzen, die ihre Absorption verbessern, wir sprechen über Ascorbinsäure und Bernsteinsäure.
- Es ist notwendig, die gleichzeitige Einnahme von Stoffen zu vermeiden, die die Resorption verringern,wir sprechen über Antazida, Tannin, Oxalate und so weiter.
- Verwendung von Produkten, die keine Vitaminbestandteile enth alten, insbesondere B12.
- Bequemer ein- bis zweimal täglicher Dosierungsplan.
- Gute Bioverfügbarkeit, Resorption und Verträglichkeit von Eisenpräparaten.
- Ausreichende Therapiedauer - mindestens acht Wochen bis zur vollständigen Normalisierung des Hämoglobins.
- Fahren Sie mit der Einnahme der halben Dosis des Medikaments vier Wochen lang fort, nachdem die Hämoglobin-Normalisierung erreicht ist.
- Es ist ratsam, Patienten mit Polymenorrhagie kurze monatliche Behandlungszyklen von drei bis fünf Tagen mit mittleren therapeutischen Dosen zu verschreiben.
Das Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung der chronischen Eisenmangelanämie (ICD-10-Code - D50) mit Eisenpräparaten ist ein fünffacher Anstieg der Retikulozyten am zehnten Tag nach Behandlungsbeginn. Eisenpräparate werden in folgende Kategorien eingeteilt:
- Ionisch, ein Salz oder eine Polysaccharidverbindung.
- Nichtionische Verbindungen, die aus einem Hydroxid-Polym altose-Komplex bestehen.
Eisensulfat, das in Kombinations- und Monokomponentenpräparaten enth alten ist, wird gut resorbiert (in der Regel zu zehn Prozent) und von den Patienten gut vertragen. Chloridverbindungen können schlechter resorbiert werden und unerwünschte Wirkungen haben, wie metallischer Geschmack im Mund, Verdunkelung von Zähnen und Zahnfleisch und zusätzlichDyspepsie.
Aktuell bevorzugen Ärzte Medikamente, die Eisen enth alten (Tatsache ist, dass es im Vergleich zu dreiwertigen Medikamenten besser absorbiert wird), ihre tägliche Dosis beträgt etwa 300 Milligramm. Auf keinen Fall sollten Sie mehr als diese Menge pro Tag verschreiben, da die Resorption überhaupt nicht zunimmt.
Dies wird durch Fallgeschichten mit chronischer Eisenmangelanämie bestätigt.
Berücksichtigt werden sollte auch, dass eine Reihe von in Lebensmitteln enth altenen Stoffen wie Phosphorsäure, Salz, Calcium, Phytin und Tannin die Eisenaufnahme hemmen. Ein ähnlicher Effekt wird bei gleichzeitiger Anwendung von Eisen (II) festgestellt, das in einigen Arzneimitteln enth alten ist, beispielsweise in Almagel.
Indikationen für parenterale Eisenmedikamente
Indikationen hierfür bei chronischer Eisenmangelanämie sind:
- Malabsorption vorhanden.
- Vorliegen einer absoluten Unverträglichkeit gegenüber oralen Eisenpräparaten.
- Erforderlich für eine schnelle Eisensättigung (aufgrund einer Notoperation).
- Therapie mit "Erythropoietin", wenn der Eisenbedarf kurzzeitig stark ansteigt.
Bei parenteraler Verabreichung ist im Falle einer falschen Diagnose die Entwicklung eines multiplen Organversagens und einer Hämosiderose wahrscheinlich. Verwenden Sie nicht mehr als 100 Milligramm pro Tag parenteral.
Prävention von chronischenEine posthämorrhagische Eisenmangelanämie sollte bei versteckten Anzeichen eines Eisenmangels oder Risikofaktoren für die Entstehung eines solchen durchgeführt werden. Die Untersuchung von Hämoglobin sowie Serumeisen sollte mindestens einmal jährlich durchgeführt werden, und im Falle einer klinischen Manifestation sollten bei Bedarf Tests von den folgenden Patientenkategorien durchgeführt werden:
- Spender, insbesondere Frauen, die regelmäßig Blut spenden.
- Schwangere Frauen, insbesondere solche mit häufigen Schwangerschaften.
- Frauen, die unter langen und starken Perioden leiden.
- Frühgeborene und solche aus Mehrlingsschwangerschaften.
- Mädchen in der Pubertät und zusätzlich bei schnellem Wachstum, gesteigert durch Sport und bei Einschränkung der Fleischprodukte in der Ernährung.
- Personen mit anh altendem und schwer zu beseitigendem Blutverlust (Magen-, Darm-, Nasen-, Uterus- und Hämorrhoidalleiden).
- Patienten, die über längere Zeit nichtsteroidale Medikamente einnehmen.
- Menschen mit geringem materiellen Einkommen.
Was ist sekundäres Leiden?
Chronische Eisenmangelanämie (nach ICD - D50), die vor dem Hintergrund von Begleiterkrankungen auftritt, wird als sekundär bezeichnet. Hämoglobin ist eines der wichtigsten Proteine, die den menschlichen Körper unterstützen. Es kommt in den roten Blutkörperchen vor und ist für den Sauerstofftransport verantwortlich. Das heißt, während des Einatmens gelangt Sauerstoff in die Lunge, und das Protein zerlegt ihn in Moleküle und liefert ihn an alle Organe. Deshalb Hämoglobinso wertvoll. Ohne ihn verteilt sich der Sauerstoff einfach nicht im ganzen Körper, was schließlich zum Versagen aller Organe und Systeme führen wird.
Sekundäre Anämie ist keine eigenständige Krankheit. Es dient im Grunde als Folge einer bestimmten Krankheit. Wenn ein niedriger Hämoglobinspiegel festgestellt wird, ist es in dieser Hinsicht notwendig, sich einer detaillierten Diagnose zu unterziehen, um die wahren Ursachen zu identifizieren und eine Behandlung zu verschreiben. Das Protein Hämoglobin wird in roten Blutkörperchen produziert und hängt von der Gesamtmenge an Eisen im menschlichen Körper ab.
Fällt also das Eisen, sinkt unter dem Einfluss bestimmter Faktoren auch das Hämoglobin. Wenn es sich um primäre Anämie handelt, wird mit einer bestimmten Diät ein Eisenkurs verschrieben. Nach einigen Wochen werden die Indikatoren in der Regel wiederhergestellt. Und bei einer sekundären Form der Pathologie ist es notwendig, die Ursachen ihres Auftretens zu verstehen und dann mit der Behandlung zu beginnen. Gleichzeitig kann Eisen allein die Proteinmenge nicht wiederherstellen, da es zunächst erforderlich ist, um den Hauptfaktor bei der Verringerung des Hämoglobins zu überwinden.
