Anästhetika werden bei vielen Zahnproblemen eingesetzt. Seine Art wird basierend auf der Art des Verfahrens gewählt. Häufig wird eine Infiltrationsanästhesie eingesetzt, die eine wirksame Schmerzlinderung bietet. Seine Eigenschaften und Typen werden im Artikel beschrieben.
Was ist das?
Die Infiltrationsanästhesie ist eine Art der Anästhesie, die in der Zahnmedizin zur Behandlung von Zähnen und anderen Teilen der Mundhöhle verwendet wird. Dabei erfolgt die Blockierung der Nervenenden der operierten Stelle mit Hilfe einer Anästhesieinjektion. Das Medikament kann in verschiedene Teile des Mundes injiziert werden, es hängt alles von den Zielen ab.
Basierend auf dem Injektionsbereich kann die Infiltrationsanästhesie direkt und indirekt sein, die im Vergleich zur ersten Art das Zahngeflecht betäubt. Die direkte Methode ist für Eingriffe an Kieferkammfortsätzen oder Weichteilen vorgesehen. Die indirekte Methode wird bei Zahnextraktionen und Kieferknochenoperationen eingesetzt.
In beiden Fällen blockiert die Anästhesie die Nervenenden für einige Minuten. Der Unterschied liegt im WegLiefermittel und Ort der Wirkung. Ein unter die Schleimhaut oder in das Periost injiziertes Mittel wird dem Gefäßbündel zugeführt. Das in den Knochen eingeführte Anästhetikum imprägniert das nächste Knochengewebe und die Nervenenden des Zahns und gelangt dann in den Wurzelkanal. Wenn die Nadel in die Nähe des neurovaskulären Bündels gebracht wird, wirkt das Medikament schnell und effektiv.
Unterkiefer
In dieser Situation wird die Anästhesie nur für kurze Manipulationen an Weichteilen verwendet. Wenn ein ernsthafter Eingriff erforderlich ist, wird er mit anderen Anästhesiearten kombiniert, was die Wirkung verstärkt. Dieser Ansatz ist mit der Struktur des Kiefers verbunden. Das Alveolargewebe des Unterkiefers ist dicht und porös, sodass das Anästhetikum das Nervenbündel vollständig durchdringt.
Der vordere Abschnitt gilt als der weniger dichte Teil, wo es viele Mikroporen gibt, daher wird diese Anästhesie bei der Manipulation der Schneidezähne verwendet. Um den Schmerz zu stoppen, können Mittel in die Übergangsf alte eingeführt werden. Um alle Schneidezähne zu betäuben, wird eine Injektion in die F alte zwischen den ersten Schneidezähnen vorgenommen. Die Lösung wird dann aufgetragen, indem die Nadel in Richtung Eckzahn bewegt wird.
Am Oberkiefer
Die Infiltrationsanästhesie wird aktiv in der Therapie und Chirurgie der Zähne des Oberkiefers eingesetzt. Das injizierte Mittel dringt aufgrund der hohen Porosität und geringen Dicke des Kieferknochens schnell in die Nervenfasern ein. Wenn die Manipulationen an den Schneidezähnen durchgeführt werden, wird die Nadel in die F alte des Übergangs medial zum schmerzenden Zahn und über der Spitze der Wurzeln eingeführt.
Um den Schmerz des Himmels zu stoppen, ist es notwendigSchneiden Sie die Schleimhaut an der Stelle der Schneidezahnöffnung ab. So wird die Anästhesie des ersten Prämolaren durchgeführt. Zur Betäubung der Nervenfasern der Backenzähne, des zweiten Prämolaren, wird die Nadel zwischen den Zahn und den angrenzenden Prämolaren injiziert. Es ist auch notwendig, die Spitze des Winkels von den Alveolar- und Gaumenfortsätzen abzuschneiden.
Intraligamentär
Dies ist eine Art Infiltrationsanästhesie in der Zahnheilkunde, bei der die Lösung in die Bänder des Zahns injiziert wird. Das Werkzeug wird unter hohem Druck injiziert, sodass es genau auf den Knochen des Kieferkamms trifft. Diese Methode hat eine hervorragende Effizienz und wird bei ernsthaften zahnärztlichen Eingriffen eingesetzt.
Intrapapillär
Bei dieser Art der Anästhesie wird ein Anästhetikum in die Interdentalpapille eingeführt. Dazu wird eine dünne kurze Nadel verwendet, in die Basis der Papille injiziert und bis zum Knochen vorgeschoben, und dann wird die Lösung freigesetzt. Eine einzelne Injektion führt nicht zu einer vollständigen Blockierung der Nervenenden des Zahns, daher ist eine Injektion aus dem palatinalen Teil erforderlich.
Subperiostal
Für dieses Verfahren benötigen Sie eine Spritze mit einer kurzen Nadel von 3 cm Länge, die zwischen der Wurzelbasis und dem Zahnfleisch platziert werden muss, wobei der Übergang von der beweglichen Schleimhaut zur festen Zone gewählt wird.
Das Medikament wird durch kräftiges Drücken des Kolbens verabreicht. Diese Manipulation erfordert ein Minimum an Anästhesie, während eine absolute Blockade der Nerven in kurzer Zeit durchgeführt wird.
Nach Wischnewski
Die Infiltrationsanästhesie nach Wischnewski ist eine Besonderheit, bei der das Anästhetikum schichtweise in das Gewebe eindringt. Die Anästhesie jeder Schicht erfolgt aufgrund des "kriechenden Infiltrats" separat. Diese Wirkung wird durch Einführen einer Lösung unter Druck bereitgestellt. Das Mittel wird durch das Gewebe verteilt, daher ist der Kontakt mit den Nerven des operierten Bereichs gewährleistet.
Indikationen und Kontraindikationen
Lokale Infiltrationsanästhesie kann angewendet werden bei:
- öffnende eitrige Abszesse;
- Behandlung der Mundschleimhaut;
- Unterkieferanästhesie;
- Entfernung provisorischer Zähne an zwei Kiefern;
- Entfernung oder Behandlung bleibender Zähne im Oberkiefer;
- Schleimhautnähte bei Verletzungen.
Diese Art von Verfahren sollte nicht im Falle einer Arzneimittelunverträglichkeit angewendet werden. In diesem Fall wählt der Facharzt die effektivste Anästhesiemethode aus.
Vor- und Nachteile
Diese Anästhesie ist für eine Reihe von Vorteilen gegenüber anderen Methoden der Schmerzlinderung bekannt:
- Einfache Technik, da keine genaue anatomische Ausrichtung erforderlich ist.
- Es kommt zu einem schnellen Stillstand der Nervenfasern des schmerzenden Zahns und des angrenzenden Gewebes.
- Sie können die minimale Konzentration des Mittels verwenden, was diese Methode sicher macht.
Aufgrund dieser Vorteile ist das Verfahren effektiv. Neben den Vorteilen hat die Technik auch Nachteile:
- Ein kleiner Bereich der Anästhesie.
- Einschränkung für die Anwendung am Unterkiefer.
- Kleine Schmerzlinderung.
Ausführungsregeln
Die Technik der Infiltrationsanästhesie ist die gleiche, egal in welchen Bereich sie injiziert wird. Das Verfahren ist wie folgt:
- Es erfolgt eine aseptische Behandlung der Schleimhaut an der vorgesehenen Injektionsstelle.
- Danach steht der Zahnarzt rechts neben dem Patienten.
- Mit einem Finger oder einem Spiegel schiebt der Arzt die Lippe oder Wange zurück, sodass die Übergangsf alte freigelegt wird.
- Die Nadelspitze sollte in einem Winkel von 45 Grad zum Kieferkamm an der Übergangsf alte angesetzt werden. Sein Schnitt ist zum Kieferknochen gedreht.
- Erforderlich, um die Nadel in das Gewebe einzuführen. Es sollte 5-15 mm platziert werden, es hängt alles von der Insertionsstelle ab.
- Dann wird das Medikament gespritzt.
Dies ist die Grundlage der Infiltrationsanästhesie. Je nach Art des Injektionsgewebes wird das Medikament sanft oder schnell verabreicht. Wenn der Eingriff von einem Spezialisten durchgeführt wird, sollten keine Beschwerden auftreten.
Bei Kindern
Während der Behandlung von Zähnen bei Kindern kommt es meist zu psychoemotionalen Überforderungen. Sie können nicht dazu gebracht werden, die Schmerzen zu ertragen, daher wird diese Art der Anästhesie oft verwendet, da sie hilft, die vollständige Behandlung abzuschließen und das Vertrauen in den Arzt zu stärken.
Aber aufgrund der Art der Blutversorgung der Mundhöhle kommt es bei Kindern häufig zu toxischen Manifestationen von Anästhetika, die Eltern normalerweise mit Allergien in Verbindung bringen. Da solche Reaktionen als Kontraindikationen gelten, ist es notwendig, den Zahnarzt über das Auftreten von Nebenwirkungen zu informieren.
Wenn Kinder sich weigern, behandelt zu werdenZähne und gehen Sie zum Zahnarzt, bekommen Sie einen Wutanfall, oft wird eine Anästhesie verschrieben. Aber bevor Sie diesem Verfahren zustimmen, das eine Liste von Kontraindikationen enthält, müssen Sie einen anderen Arzt konsultieren. Kinder sollten Kontakt zum Zahnarzt haben und ihm vertrauen, dann ist die Behandlung erfolgreich.
Drogen
Zu den wirksamsten Medikamenten gehören Medikamente mit Articain:
- Ubistezin. Es enthält eine vasokonstriktorische Komponente, die eine lange und stabile anästhetische Wirkung bietet.
- Ultrakain. Es wird mit und ohne Epinephrin freigesetzt. Das Medikament sollte nicht bei Diabetes, Bluthochdruck, Asthma angewendet werden.
- "Septanest". Enthält Epinephrin und Konservierungsstoffe, die nicht in Ubistezin und Ultracaine enth alten sind.
- Orablock. Das Mittel ähnelt Ubistezin.
Lidocain und Novocain werden nicht in der Infiltrationsanästhesie verwendet. Diese Medikamente sind im Vergleich zu Anästhetika mit Articain toxisch. Novocain ist machtlos bei eitrigen Entzündungen.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen nach der Injektion sind Schmerzen im Injektionsbereich. Es tritt auf, wenn die Nadel falsch in die Schleimhaut eingeführt wird. Erfolgt keine entsprechende aseptische Aufbereitung, wird eine Entzündung der Weichteile mit Schwellung und Rötung beobachtet.
Wenn die Symptome mehrere Tage lang nicht verschwinden und sich verstärken, müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden. In Ermangelung professioneller Hilfe aufgrund einer Entzündung kommt es zu einer Exfoliation der Schleimhaut und des Periosts, was zu einer Nekrose führen kannWeichteile. Aufgrund des eitrigen Prozesses kommt es zu einer Infektion des Kieferknochens und zu einer Osteomyelitis. Rechtzeitige Hilfe durch einen Arzt wird dies verhindern.
Sicherheit
Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, muss das Verfahren einfachen Regeln folgen:
- Bei der Injektion der Lösung zur Infiltrationsanästhesie ist es wichtig, ruhig zu bleiben, keine ruckartigen Bewegungen zu machen und den Arzt nicht mit den Händen zu stören. Dies schützt vor schweren Gewebeverletzungen.
- Damit die Injektion schmerzfrei ist, wird die Injektionsstelle mit einem Applikationsanästhetikum vorbehandelt.
- Der Zahnarzt muss die Technik des Verfahrens befolgen.
- Um zu verhindern, dass das Anästhetikum in ein großes Blutgefäß gelangt, muss der Kolben vor dem Einbringen des Mittels zu sich gezogen werden. Wenn Blut in der Spritze erscheint, sollte die Injektion wiederholt werden, wobei die Position der Nadel geändert werden muss.
- Um die beste Wirkung zu gewährleisten, wird die Einführung einer Lösung mit einer Geschwindigkeit von 1 ml in 15 Sekunden ermöglicht.
- Wenn bei komplexen Eingriffen keine analgetische Wirkung eintritt, ist dennoch eine intrapulpale Anästhesie erforderlich. Dazu werden 0,2 ml Anästhetikum in die Pulpenkammer injiziert.
- Beim Positionieren der Nadel sollte diese nicht weit über die Spitze hinausgeschoben werden, da die Ablage an Stelle der Gesichtsmuskeln erfolgt und der Zahn nicht betäubt wird.
Patienten, bei denen eine Zahnarztphobie diagnostiziert wurde, sollten einen Tag oder mehrere Stunden vorher Tabletten mit beruhigender Wirkung einnehmen. Mit ihnen wird es möglich sein, starke Angst und Aufregung zu reduzieren.
