Klebsiella-Infektion ist eine der häufigsten Erkrankungen, die ein breites klinisches Bild von leichten Symptomen bis hin zu septischen Manifestationen hat. Der Mikroorganismus gehört zur Kategorie der bedingt pathogenen, dh derjenigen, die auf den Schleimhäuten leben können, ohne die Entwicklung einer Pathologie zu verursachen.
Klebsiella in Urin, Kot oder anderen Körperflüssigkeiten ist ein wichtiger diagnostischer Faktor, der eine vollständige Untersuchung und Behandlung erfordert.
Welche Art von Mikroorganismus?
Klebsiella ist ein Vertreter der Enterobakterien, die Teil der Mikroflora des menschlichen Darmtraktes sind. Hat die folgenden Funktionen:
- gramnegatives Stäbchen;
- kleine Größe;
- behoben;
- einzeln, paarweise oder als Kette angeordnet;
- anaerob (reproduziert sich in Abwesenheit von Sauerstoff, kann aber damit lebenAktien);
- hat die Fähigkeit, sich einzukapseln, um widrigen Bedingungen standzuh alten.
Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Frisch-Volkovich-Stick, Abel-Lavenberg-Stick, Klebsiella terrigen, Klebsiella planticol unterscheiden sich durch das Aussehen. Am häufigsten sind die ersten beiden Bakterienarten an der Zerstörung des Körpers beteiligt.
Krankheitsursachen
Eine infizierte Person wird zur Quelle der Ausbreitung der Krankheit. Die Pathologie kann sich in Form von entzündlichen Prozessen in der Lunge manifestieren. In diesem Fall gelangen die Bakterien beim Sprechen, Husten, Niesen mit eingeatmeter kontaminierter Luft in den Körper. Der fäkal-orale Infektionsweg ist typisch für den Eintritt pathologischer Stämme in den Magen-Darm-Trakt. Dies geschieht durch ungewaschene Hände, Essen.
Die folgenden Bevölkerungsgruppen haben ein erhöhtes Erkrankungsrisiko:
- Kinder von Geburt an und Kleinkinder;
- ältere Menschen;
- Patienten mit chronischen Pathologien;
- Transplantationspatienten in der Vorgeschichte;
- leidet unter chronischem Alkoholismus, Drogenabhängigkeit.
Klebsiella kann nach der Einnahme noch lange als sicherer Stamm existieren. Aber es gibt eine Reihe von provokativen Faktoren, die den Übergang von Bakterien in einen pathologischen Zustand durch aktives Wachstum und Reproduktion bewirken:
- niedriger Immunschutz (HIV-Infektion, Frühgeburt, Schwächung des Körpers nach einer Infektionskrankheit);
- unhygienische Bedingungen undVerstoß gegen Hygienestandards - Ungewaschene Hände, Tierhaare und sogar Muttermilch können dazu führen, dass Klebsiella im Urin gefunden wird;
- längerer Gebrauch von antibakteriellen Mitteln;
- Virusinfektionen der Atemwege;
- systemische Pathologien (z. B. Diabetes mellitus);
- schlechte Angewohnheiten (Drogensucht, Alkoholismus).
Lungenentzündung
Je nachdem, wie der Mikroorganismus eindringt, gibt es Läsionen verschiedener Systeme: Atemwege, Urogenit altrakt, Kreislauf, Magen-Darm-Trakt, Nase und obere Atemwege. Die Patienten sind besorgt über einen starken Temperaturanstieg, Schwäche, vermehrtes Schwitzen, Schüttelfrost. Es tritt ein trockener Husten auf, der sich später in einen feuchten Husten mit Blut- und Eiterstreifen im Ausfluss verwandelt. Der Auswurf riecht nach Fäulnis, Atemnot tritt auch in Ruhe auf. Auf dem Röntgenbild sind Infiltrate unterschiedlicher Größe sichtbar, die einzeln sein oder miteinander verschmelzen können. Das Fehlen einer rechtzeitigen Therapie führt zu einer Verallgemeinerung des Infektionsprozesses mit Schädigung anderer Organe (Gehirn, Leber, Nieren).
So manifestiert sich Klebsiella. Eine Lungenentzündung im Urin kann nachgewiesen werden, wenn sie in die Blutbahn in die Organe des Urogenitalsystems gelangt.
Rhinosklerom und Erkrankungen der oberen Atemwege
Auf den Schleimhäuten treten Granulome auf, in denen sich Bakterien befinden. Der Patient klagt über eine ständige Stauung, die durch vasokonstriktorische Medikamente nicht gelindert wird. Schorf erscheint in der Nasenhöhle, verströmt einen übelriechenden Geruch und blutet, wenn er entfernt wird.
Später atrophiert die Schleimhaut, der Mensch nimmt Gerüche nicht mehr ausreichend wahr. Es bildet sich eine kleine Menge viskosen, dicken Auswurfs, der schwer zu passieren ist. Begleitet von einem Kloßgefühl im Hals, Schwitzen, leichtem Fieber.
Magen-Darm-Infektion
Die Krankheit wird am häufigsten durch zwei Arten von Stäbchen verursacht: Klebsiella-Pneumonie und Oxytoca. Je nachdem, wo die Bakterien lokalisiert sind, können sich Gastritis, Enterokolitis, Enteritis entwickeln. Der Patient hat die folgenden Symptome einer Infektion:
- Bauchschmerzen;
- Sodbrennen;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Appetitlosigkeit;
- Schwäche;
- hohe Körpertemperatur;
- lose häufige Stühle mit Blut, Schleim, grünen Flecken, fauligem Geruch.
Klebsiella oxytoca im Urin wird wie das Lungenentzündungsbakterium vor dem Hintergrund einer Infektion auf aufsteigendem oder hämatogenem Weg bestimmt. Dies ist typisch für Neugeborene und Kleinkinder sowie für ältere Menschen, die sich aus medizinischen Gründen nicht selbst versorgen können.
Schädigung des Harnsystems
Klebsiella im Urin eines Kindes oder eines Erwachsenen kann auch von einer Primärinfektion der Harnwege und des Fortpflanzungssystems sprechen. Die Krankheit kann in Form von akuter oder chronischer Pyelonephritis, Blasenentzündung, Entzündung der Prostatadrüse auftreten. Klinische Manifestationen einer Infektion unterscheiden sich nicht in ihrer Spezifität und erfordern daher eine ordnungsgemäß durchgeführte Differentialdiagnose.
Klebsiella-Zystitis ist gekennzeichnet durch:
- verstärktes schmerzhaftes Wasserlassen;
- Juckreiz und Brennen;
- Urin wird trüb, tropft, kann Blut enth alten;
- subfebriler Zustand;
- Übelkeit;
- Klebsiella im Urin bestimmt durch bakteriologische Untersuchungsmethode.
Pyelonephritis manifestiert sich wie folgt:
- hohe Körpertemperatur;
- schmerzende Schmerzen in der Lendengegend;
- Dysurie begleitet von Schmerzen;
- dyspeptische Manifestationen in Form von Übelkeit und Erbrechen;
- Anzeichen einer Organismusvergiftung;
- Klebsiella im Urin bestimmt durch bakteriologische Untersuchungsmethode.
Prostatitis-Symptome:
- Dysurie;
- Das Gefühl, dass deine Blase ständig voll ist;
- Leiden- und Bauchschmerzen;
- Störungen der Sexualfunktion;
- Nervosität, Depression;
- Klebsiella im Urin bakteriologisch nachgewiesen.
Infektionsmerkmale bei Schwangeren
Eine Infektion des Lungengewebes schwangerer Frauen ist mit schwerwiegenden Folgen für den Fötus verbunden, da Bakterien dazu neigen, Infiltrate zu bilden, die später durch Bindegewebe ersetzt werden. Ein solcher Prozess reduziert die Sauerstoffzufuhr nicht nur zum Körper der Mutter, sondern auch zum Kind.
Wie wird Klebsiella behandelt? Eine Lungenentzündung im Urin während der Schwangerschaft erfordert die Verwendung von antibakteriellen Mitteln und so weiterfrühen Stadien der Embryogenese ist dies mit der Entwicklung angeborener Anomalien und Mutationen behaftet. Um das Risiko der Entwicklung solcher Pathologien zu verringern, werden schwangeren Frauen Bakteriophagen anstelle von Antibiotika verschrieben. Sie wirken auch gegen Klebsiella, sind aber weniger traumatisch für den Körper des Babys.
Infektion von Neugeborenen und Säuglingen
Die Krankheit ist typisch für Frühgeborene, die Symptome einer Schädigung des zentralen Nervensystems und des Muskelapparates aufweisen. Gramnegative Stäbchen können alle Organe bis hin zur Entwicklung einer Blutvergiftung befallen. Vor dem Hintergrund einer schweren Toxikose können Neugeborene 2-3 Tage nach Beginn der Krankheitsmanifestationen bis zu 0,5 kg ihres ohnehin geringen Gewichts verlieren. Die Haut wird grau mit Anzeichen von Akrozyanose. Die folgende Klinik erscheint:
- krampfartige Anfälle;
- hohe Körpertemperatur;
- hämodynamische Störungen;
- Schädigung des Herzmuskels;
- Azidose.
Klebsiella im Urin eines Säuglings und eines Neugeborenen kann aufgrund der Einnahme auf hämatogenem oder aufsteigendem Weg auftreten, wenn die Harnorgane mit Fäkalien in Kontakt kommen.
Methoden zum Nachweis von Klebsiella im Urin
Folgende Diagnoseverfahren kommen zum Einsatz:
- Bakterioskopie - Material in die Petrischale geben, Gram-Färbung durchführen.
- Bakteriologische Methode - das Material wird auf ein Nährmedium ausgesät und die Wachstumsraten von Mikroorganismen bewertet.
- Serologische Methode - Bestimmen Sie das Vorhandensein und die Konzentration von Antikörpern im Serumdas Blut des Patienten auf den Erreger der Krankheit.
- Allgemeine klinische Tests, Koprogramm, instrumentelle Methoden.
Merkmale der Therapie
Klebsiella im Urin, dessen Behandlung rechtzeitig und umfassend sein sollte, erfordert die Ernennung einer ätiotropen, pathogenetischen und postsyndromalen Therapie. Leichte Manifestationen der Erkrankung erlauben eine ambulante Behandlung, in anderen Fällen ist eine stationäre Aufnahme in der Infektiologie erforderlich.
Für ambulanten Therapieeinsatz:
- Probiotika - Medikamente, die eine normale Mikroflora wiederherstellen. Vertreter - "Bifiform", "Lactobacterin", "Bifikol", "Lineks". Akzeptiert für 10-14 Tage.
- Bakteriophagen können von Geburt an verwendet werden. Die Dosierung wird vom Arzt je nach Alter des Patienten gewählt.
Das Prinzip eines solchen Behandlungsschemas wird auch angewendet, wenn Klebsiella während der Schwangerschaft im Urin nachgewiesen wird.
Kinder im Jugend alter und Menschen mit schweren Erkrankungen benötigen einen obligatorischen Krankenhausaufenth alt. In solchen Fällen werden antibakterielle Mittel mit einer obligatorischen Bestimmung der Empfindlichkeit von Krankheitserregern gegenüber Arzneimitteln verschrieben. Je nach Alter werden folgende Antibiotikagruppen ausgewählt:
- Penicilline - "Ampicillin", "Ampioks";
- Aminoglykoside - "Streptomycin", "Monomycin";
- Cephalosporine - "Cefotaxim", "Ceftriaxon";
- Tetracycline -"Tetraol", "Tetracyclin";
- Fluorchinolone - Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Pathogenetische Therapie erfordert den Einsatz von fiebersenkenden, entgiftenden und rehydrierenden Mitteln. Der Spezialist kann Antiemetika und schleimlösende Arzneimittel sowie Kräuterpräparate verschreiben. Es wurde kein Impfstoff entwickelt, um eine Klebsiella-Infektion zu verhindern. Vorbeugende Maßnahmen sind hygienische Aufklärung der Kinder, Stärkung der Immunität und rechtzeitige Behandlung chronischer Infektionsherde im Körper.
