Störungen und Erkrankungen des Verdauungssystems gehen mit Bauchschmerzen oder -beschwerden, Übelkeit und Aufstoßen, Erbrechen, schlechtem Geschmack im Mund oder Schluckbeschwerden einher. Einige dieser Symptome treten als Folge von Ernährungsfehlern auf, während andere Anzeichen der Krankheit sind. Diese Veröffentlichung wird helfen, die Bedeutung der Symptome und die Taktik des Patienten zu verstehen, der sie gespürt hat.
Nachricht an Patienten
Eine gute, objektive und ehrliche Anamnese ist der Hauptbestandteil einer genauen Diagnose. Die Diagnose von Erkrankungen des Verdauungssystems und Dyspepsie erfordert eine angemessene Beurteilung der Symptome. Es ist nicht akzeptabel, zu einem Spezialisten zu gehen und sich einfach über eine Art Verletzung zu beschweren, wodurch der Arzt gezwungen wird, den Rest der Merkmale der Symptome mit einer Zange aus dem Patienten herauszuziehen. Und noch schlimmer, wenn Patienten aufgrund ihrer Unverständnisbereitschaft und wegen der Möglichkeit, diese Aufgabe auf den Arzt zu verlagern, sich nicht die Mühe machen, die Umstände des Auftretens ihrer Beschwerden zur Kenntnis zu nehmen. All diese Momente erschweren die Arbeit des Arztes unddie Heilung des Patienten verzögern.
Terminologie
Um Erkrankungen des Verdauungssystems zu unterscheiden und die Bedeutung von Übelkeit und Aufstoßen zu interpretieren, ist es notwendig, diese Begriffe klar zu verstehen. Übelkeit ist ein Schweregefühl im Oberbauch und in der Brust, Beschwerden im Mund- und Rachenraum mit Druckgefühl von unten nach oben und Rollen im Oberbauch, manchmal begleitet von starkem Speicheln, Aufstoßen und Schluckauf, oft vor dem Erbrechen.
Aufstoßen ist ein Zustand der Trennung von Gas oder einer kleinen Portion Mageninh alt aus dem Mund, begleitet von einem unangenehmen Nachgeschmack.
Erbrechen ist die aktive Trennung des Magen- oder Zwölffingerdarminh alts in die Speiseröhre und Mundhöhle infolge umgekehrter Perist altik.
Dysphagie - Probleme beim Schlucken oder Schlucken von Nahrung, ein Gefühl der Schwierigkeit, Nahrung durch den Hals oder die Brust zu bewegen, Schmerzen, Brennen, Schluckauf oder Übelkeit beim Schlucken.
Objektivierung von Symptomen
Übelkeit und Aufstoßen, Erbrechen, Schluckbeschwerden oder Bauchschmerzen stören Sie nicht ständig, treten aber unter bestimmten Umständen auf. Sie müssen beim Kontakt mit einem Arzt klar angegeben werden, aber vor allem müssen sie auch vor einem Besuch bei einem Spezialisten verfolgt werden. Andernfalls können Sie den Arzt in die Irre führen und ihn auf die falsche Spur schicken, wenn Sie sich an die Umstände des Auftretens von Symptomen erinnern und versuchen, diese zu ergründen. Daher sollten Situationen, in denen Symptome wie Übelkeit und Aufstoßen auftreten, vom Patienten überwacht werden.
Ich muss mich umdrehenAchten Sie auf den Zeitpunkt des Auftretens der Beschwerde: vor den Mahlzeiten im Hungerzustand, während der Mahlzeiten oder einige Zeit nach dem Essen. Die Art des Symptoms ist wichtig, das heißt, es ist konstant oder paroxysmal, manifestiert sich in jeder Position oder hängt nicht von der Position des Körpers ab, verschwindet von selbst oder erfordert das Ergreifen von Maßnahmen. Wenn es um Erbrechen geht, ist es wichtig, darauf zu achten, welche Farbe das Erbrochene hat, wie oft es vorkommt und wie viel Ausfluss bei jeder Episode austritt.
Aufstoßen erfordert wie alle anderen Symptome auch eine gründliche Detaillierung. Es ist notwendig, die Bedingungen zu verfolgen, unter denen es sich entwickelt, dies geschieht bei normaler Füllung des Magens, während ein Gefühl unvollständiger Sättigung oder Überfüllung aufrechterh alten wird. Es ist zu beachten, ob das Aufstoßen von Schluckauf und Bauchschmerzen, einem Geschmacksgefühl im Mund oder dem Rückfluss von Inh alt in die Mundhöhle begleitet wird und in welchem Abstand vom Essen dies auftritt.
Ursprung des Luftaufstoßens
Symptome wie Übelkeit und Aufstoßen gehen oft einher, wobei das Aufstoßen den Patienten eher stört. Doch viele wenden sich nicht nur wegen des Aufstoßens mit Luft an einen Spezialisten, auch wenn es Unbehagen mit sich bringt. Der Grund ist, dass sich dieses Symptom häufig nach einer Alkoholvergiftung manifestiert und ein solches Kontingent von Patienten aufgrund ihrer besonderen Gesundheitseinstellung niemals aus diesem Grund zum Arzt gehen wird. Auch das systematische Auftreten von Erbrechen beunruhigt sie nicht, da sie sich daran gewöhnen und es oft sogar künstlich herbeiführen, um mehr zu konsumieren. Alkohol.
Die zweite häufige Ursache für leichtes Aufstoßen ist das Essen in Eile und während eines lebhaften Gesprächs, das Trinken von kohlensäureh altigen Getränken und das übermäßige Essen mit vollem Magen. Auch das Schlucken von Luft während des Essens wird häufig beobachtet, was durch das Vorhandensein von betroffenen oder gefallenen Zähnen erleichtert wird, wenn das Kauen hauptsächlich auf einer Seite erfolgt und ein Teil der Luft allmählich durch die Ecke des Mundes in die Mundhöhle gesaugt wird Mund. Beim Mischen mit dem Nahrungsbolus wird es mit der Nahrung geschluckt, und wenn sich der Speisebrei im Magen ausbreitet, wird er freigesetzt und verursacht Aufstoßen.
Herzfehler
Übelkeit und Aufstoßen können durch eine Insuffizienz des kardialen Ösophagussphinkters verursacht werden. Dies ist ein Zustand des unvollständigen Verschlusses des ringförmigen Muskels, der die Speiseröhre vom Magen trennt, was zur Entwicklung einer Refluxkrankheit führen kann. Eine Kardiainsuffizienz erfordert eine aufrechte Körperh altung für 1 Stunde nach dem Essen. Es ist notwendig, körperliche Arbeit auszuschließen und sich unmittelbar nach dem Essen nach vorne zu beugen. Dies ist nur notwendig, um GERD zu verhindern, obwohl das Aufstoßen selbst nicht hilft. Die Weigerung, während des Essens zu sprechen, das Schlucken gründlich gekauter Nahrung in kleinen Portionen, Zahnprothesen helfen, sie loszuwerden oder Beschwerden zu lindern.
Rülpserinh alt
Der Grund für das Aufstoßen des Inh alts liegt auch in der Insuffizienz der Herzöffnung. Allerdings wird dabei nicht nur Luft abgeschieden, sondern auch eine gewisse Menge Mageninh alt.oder 12 Zwölffingerdarmgeschwür. Der meist flüssige oder breiige Ausfluss gelangt ohne Übelkeitsanfall in die Speiseröhre und in die Mundhöhle. Dies geschieht nach Schluckauf oder nach vorne beugen und nach dem Essen auf den Bauch drücken. Der Ausfluss hat einen unangenehmen Geschmack, der von der Art der am Vortag verzehrten Speisen und der Uhrzeit der Mahlzeit abhängt.
Wenn das Aufstoßen während einer Mahlzeit oder 5-15 Minuten danach auftritt, hat es möglicherweise keinen Nachgeschmack. Manchmal kann es nach dem Trinken von Alkohol zu Aufstoßen und Übelkeit kommen, aber dies ist ein Zeichen für episodische Dyspepsie, keine Krankheit. Der saure Geschmack des Ausflusses wird nach seiner Behandlung mit Magensaft beobachtet. Es wird nach dem Essen mit Kardiainsuffizienz in die Speiseröhre und Mundhöhle geschleudert. Dieses Symptom muss korrigiert werden, da das Ergebnis ein hohes Risiko für GERD und Ösophagitis ist.
Refluxkrankheit
Übelkeit und bitteres Aufstoßen ist ein spezifisches Symptom, das einen interessanten Mechanismus des Auftretens hat. Es entsteht durch den Rückfluss des Inh alts des Zwölffingerdarms in den Magen und von dort in die Speiseröhre und die Mundhöhle. Das Gefühl der Bitterkeit im Mund entsteht durch Galle, die in minimaler Menge nach oben geschleudert wird, zuerst durch duodenogastralen Reflux und dann durch gastroösophagealen Reflux. Übelkeit wird in diesem Fall aufgrund einer Reizung des Magens durch die Bestandteile des Inh alts des Zwölffingerdarms 12 beobachtet. Dies wird behandelt, indem die Pausen zwischen den Mahlzeiten auf 4-6 Stunden reduziert werden. 6-8 Mal am Tag kleine Mahlzeiten essen.
Pylorusstenose
ObenKrankheiten, das Hauptsymptom sind Übelkeit und Aufstoßen nach dem Essen, deren Behandlung keine Medikamente und Operationen erfordert, sondern die Disziplin der Ernährung. Unter den Krankheiten, die das Auftreten dieser Anzeichen verursachen können, sind Refluxkrankheit, Kardiainsuffizienz und GERD, Gastritis zu erwähnen. Gleichzeitig ist es Erbrechen, das ziemlich selten beobachtet wird und nicht konstant nach jeder Mahlzeit ist.
Vor diesem Hintergrund ist die Pylorusstenose eine schwere Pathologie. Es entwickelt sich aufgrund einer Verengung des Auslassabschnitts des Magens und einer Begrenzung seines Durchsatzes. Dies wird bei postoperativen Patienten oder als Folge eines Geschwürs der Pylorusregion beobachtet. Ähnliche Symptome können zu einer narbigen Verengung des Zwölffingerdarmgeschwürs führen. Bei diesen Erkrankungen stören ständige Übelkeit und Aufstoßen, Schluckauf und Erbrechen.
Charakterisierung der Symptome einer Pylorusstenose
Bei einer Stenose des Pylorus-Teils des Magens ist es aufgrund einer narbigen Verengung für Nahrung schwierig, in den Zwölffingerdarm zu gelangen. Dadurch wird der vom Magensaft verarbeitete Inh alt verzögert und oft zurück in die Speiseröhre geschleudert. Dies kann zu unterschiedlichen Zeiten nach den Mahlzeiten geschehen. Und je später davon, desto ausgeprägter das Symptom. Beispielsweise sind das Aufstoßen fauler Eier und Übelkeit mit Erbrechen häufige Anzeichen einer Pylorusstenose.
Im ersten Grad der Stenose kommt es in den ersten Stunden nach dem Essen zu Aufstoßen und Unwohlsein im Unterleib. Diese Anzeichen sind bei häufigen Mahlzeiten in kleinen Portionen weniger ausgeprägt oder fehlen fast vollständig. Beim zweiten Grad der Stenose, wenn die Nahrung länger im Magen verweilt, zusammen mit Aufstoßen mit Luft und Sauer,Schweregefühl im Unterleib, Unbehagen, manchmal Übelkeit und Schluckauf entwickeln sich. Erbrechen ist selten, kann aber bei übermäßigem Essen auftreten.
Beim dritten Grad der Stenose beträgt die Zeit der Nahrungsretention im Magen bereits 6-8 Stunden, und während dieser Zeit kann es zu Fäulnis kommen. Unter den Beschwerden weisen die Patienten häufig auf Übelkeit und Aufstoßen von Luft mit fauligem Geruch und Aufstoßen von Inh alten mit fauligem Geschmack hin. Es gibt fast ständig wiederholtes Erbrechen: Es entwickelt sich nach jeder Mahlzeit nach 4-8 Stunden nach dem Essen. Im Erbrochenen verarbeitete Lebensmittel mit fauligem und manchmal fäkalem Geruch. Der vierte Grad der Pylorusstenose in Bezug auf die Symptome ist fast derselbe wie der dritte. Die Behandlung erfordert einen chirurgischen Eingriff und im ersten und oft im zweiten Grad, um ziemlich häufige Teilmahlzeiten in kleinen Portionen zu korrigieren.
Dysphagie
Ösophageale oder oropharyngeale Dysphagie ist eine Gruppe von Schluckstörungen, bei denen es schwierig ist, nur feste oder jegliche Nahrung durch die Speiseröhre und den Rachen zu leiten. Diese entsteht durch neurologische Pathologien, beispielsweise nach einem Hirninfarkt mit Verlust der Schluckfunktion. Die Ursache sollte eine Ösophagusstenose nach einer Operation, eine chemische Verbrennung oder ein Tumorwachstum sein.
In all diesen Fällen kommt es zu Aufstoßen von Speisen und Übelkeit, obwohl das letztere Symptom selten ist. In der Regel hat Übelkeit noch keine Zeit, sich zu entwickeln, da beim Eindringen von gekautem Essen in die Speiseröhre oder den Rachen Schluckauf und Erbrechen auftreten. Hilft, das Essen zu erleichternTrinkwasser oder Mahlen von Lebensmitteln mit Flüssigkeiten. Es sollte in kleinen Portionen geschluckt werden.
Ösophageale Dysphagie
Bei einer schweren Ösophagusstenose verweigert der Patient die Nahrungsaufnahme aufgrund von Übelkeit und Aufstoßen beim Schlucken. Nur eine kleine Portion Nahrung, die er schlucken kann, gelangt in den Magen und wird verdaut. In dieser Hinsicht ist eines der Hauptsymptome ein schneller Gewichtsverlust aufgrund der Unmöglichkeit einer angemessenen Ernährung. Sehr oft kann bei Vorliegen einer Tumorverengung der Speiseröhre Blut im Erbrochenen aufgrund eines mechanischen Traumas des Neoplasmas vorhanden sein.
Anh altende Übelkeit und Aufstoßen nach dem Essen, verbunden mit der Unfähigkeit zu schlucken oder Schwierigkeiten, Nahrung in den Magen zu transportieren, dies sind die schwerwiegendsten Symptome, die aufgrund des schnellen Wachstums von Epitheltumoren nicht ignoriert werden können. Dies kann dazu führen, dass eine korrekt diagnostizierte Krankheit aufgrund einer verspäteten Behandlung nicht behandelt werden kann.
Empfehlungen
Jedes der oben genannten Symptome erfordert zuerst die Aufmerksamkeit des Patienten und dann des Arztes. Und es ist besonders wichtig, darauf zu achten, wenn sie systematisch wiederholt werden. Erbrechen nach dem Essen oder Übelkeit nach dem Essen sind Symptome, die potenziell Tumorerkrankungen des Rachens, der Speiseröhre oder des Magens charakterisieren. Und obwohl sie nicht einfach sind, ist es nicht akzeptabel, ständig Erbrechen zu ertragen und sich daran zu gewöhnen, ohne seinen Ursprung zu kennen. Um die Ursache dieser Symptome herauszufinden, wird eine endoskopische Untersuchung des Magens mit einer Biopsie der Schleimhaut ermöglicht. SeineDer diagnostische Nutzen ist extrem hoch, daher sollte FEGDS so früh wie möglich durchgeführt werden.