Bei unzähligen HNO-Erkrankungen nehmen Fehlbildungen einen besonderen Platz ein. Mit dem Aufkommen neuer diagnostischer Möglichkeiten werden bisher unbekannte angeborene Anomalien identifiziert, die immer leichter von Krankheiten, einschließlich entzündlichen, unterschieden werden können, die eine spezielle Behandlung mit Antibiotika erfordern. Das bedeutet, dass Ärzte Patienten keine unnötigen Medikamente verschreiben.
Funktionen
Die Stirnhöhle oder Stirnhöhle ist ein Hohlraum im Knochen, der sich hinter dem Augenbrauenbogen befindet und wie eine unregelmäßige Pyramide mit geglätteten Ecken geformt ist. Seine Seiten: die Außenwand des Stirnbeins vorne, die obere Wand der Augenhöhle unten, die hintere Wand ist die Innenseite des Stirnbeins und grenzt an den Stirnlappen des Gehirns, die Innenwand ist in der Tat die interaxilläres Septum. Die Norm ist ihre Asymmetrie, das heißt, die Trennwand ist immer zur Seite abgeschrägt.
Die Stirnhöhle ist von innen mit einer Schleimhaut ausgekleidet, die Becherzellen enthält, die ein Geheimnis produzieren. Letzteres befeuchtet die Nasenhöhle, schützt ihre Schleimhaut vor Schäden und verschiedenen Infektionen.
AnomalieEntwicklung gelten als schlitzartige Mitteilungen der Nebenhöhlen mit dem umgebenden Gewebe. Sie werden Dehiszenzen genannt. Zum Beispiel:
- Botschaft des Gitterlabyrinths mit allen Nebenhöhlen.
- Löcher in der Seitenwand der Nebenhöhlen. Sie bringen ihre Schleimhaut in Kontakt mit der Hirnhaut und dem Sehnerv, dem Sinus cavernosus und der A. carotis interna.
- Reduzierung der Wandstärke der Keilbeinhöhle. Diese Anomalie fördert den Kontakt mit den N. abducens und trochlearis, N. oculomotorius und N. trigeminus.
Grundlegende Definitionen
Es ist notwendig, die grundlegenden Konzepte zu berücksichtigen. Hypoplasie ist ein unterschiedlicher Grad der Unterentwicklung einer anatomischen Einheit bis zu ihrer vollständigen Abwesenheit. Dies ist ein angeborener Defekt der oben genannten Höhle, der das Ergebnis einer falschen Resorption von spongiösem Knochengewebe ist.
Es gibt mehrere Arten von Hypoplasie. Aplasie ist ein Defekt, wenn die Entwicklung noch nicht begonnen hat, während die Agenesie beginnt, aber in einem bestimmten Stadium gestoppt wird. Atresie ist das vollständige Fehlen eines Lochs.
Klassifikation der Stirnhöhlenhypoplasie
Es liegt eine angeborene Hypoplasie vor, erworben oder sekundär.
Ein Arzt kann eine einseitige Form der Pathologie diagnostizieren. Zum Beispiel gibt es rechts eine Hypoplasie der Stirnhöhle. Was es ist, geht aus dem Titel hervor. Natürlich ist dies nicht das einzige Szenario. Ebenso häufig tritt auch die Hypoplasie der linken Stirnhöhle auf. Was ist das, der Arzt wird es sagen, wenn er eine solche Anomalie findet. Es ist durch obligatorisch gekennzeichnetAsymmetrie des Gesichts auf der Seite der Läsion. Es kann auch einen Defekt oder eine Verringerung der Größe des Sinus auf der gegenüberliegenden Seite geben. Die Methode der diagnostischen Punktion ist in diesem Fall die informativste.
Es gibt auch bilaterale Hypoplasie und multilokulare (trabekuläre) Hypoplasie.
Epidemiologie und Ätiologie der Krankheit
Wie wir bereits gesagt haben, kann die Unterentwicklung der Nasennebenhöhlen einseitig und beidseitig sein. 3-5% der Menschen auf der Welt haben sie überhaupt nicht (ein oder zwei). In 71% der Fälle fehlen die Nebenhöhlen auf einer Seite, in 29% auf beiden Seiten. In 45% der Fälle wird eine Hypoplasie beobachtet, in 55% eine vollständige Aplasie. Sehr oft gibt es Mehrkammer-Nebenhöhlen - dies wird als trabekuläre Hypoplasie bezeichnet. Diese Pathologie ist typisch für Männer.
Hypoplasie der Stirnhöhlen entwickelt sich als Folge von nachteiligen Faktoren, die den Fötus beeinflussen: Oligohydramnie, Verletzungen, Fieber, Chemikalien, einschließlich Drogen, Alkohol und Nikotin, Krankheiten der Mutter, TORCH-Infektionen, intrauterine Infektionen, Geburtsverletzungen im Gesicht.
Pathogenese der Stirnhöhlenhypoplasie
Die Bildung der Stirnhöhlen ist ein genetisch programmierter Prozess. Jedes Kind wird ohne sie geboren, das heißt, ein Neugeborenes hat sie überhaupt nicht. Die Entwicklung der Stirnhöhlen beginnt normalerweise im Alter von etwa 7-8 Jahren und im Alter von 25 Jahren endet dieser Prozess. Ihr Hohlraum beträgt bei einem achtjährigen Kind maximal 0,7 cm3, bei Erwachsenen erreicht er 7 Milliliter.
FunktionenStirnhöhle oder Stirnhöhle:
- Schädelmasse reduzieren, es einfacher machen;
- Gehirnschutz vor Verletzungen, eine Art Dämpfung;
- akustische Funktion, die Ausbildung einer charakteristischen Stimmfarbe;
- Persönlichkeit der Gesichtszüge;
- Befeuchtung der Schleimhäute der Nasenhöhle.
Agenesie oder Atresie der Stirnhöhlen können ebenfalls erworben werden. Eine solche Hypoplasie ist im Wesentlichen sekundäre Sklerose. Dies geschieht als Folge vergangener Infektionen - Stirnhöhlenentzündung, Pansinusitis oder Verletzungen der Gesichtsregion. Ihre Folgen sind eine Regression der Kavitätenentwicklung und eine Knochenverdickung.
Methoden zum Nachweis dieser Pathologie
Dazu gehört Folgendes:
- röntgen;
- Magnetresonanztomographie;
- Ultraschall;
- Computertomographie;
- diagnostische Punktion.
Auf dem Röntgenbild sieht man eine Abnahme der Durchsichtigkeit der Nasennebenhöhlen, was oft fälschlicherweise als Sinusitis diagnostiziert wird, und die Person wird einer unangemessenen Behandlung unterzogen. Ärzte h alten diese Methode für unzuverlässig.
Laut Experten ist die Tomographie heute die einzige Methode, die es ermöglicht, Fehlbildungen und anatomische Varianten der Entwicklung von Strukturen, einschließlich derjenigen, die den osteomeatalen Komplex bilden, zuverlässig zu bestimmen. Die Computertomographie kann verwendet werden, um festzustellen, welche Nasennebenhöhlen kleiner sind, ihre Knochenwände in die Nasennebenhöhlen gedrückt oder verdickt sind, aber glatte und klare Nasenkonturen beh altendie Höhle erweitert ist oder nicht.
Symptome und Behandlung
Als solches gibt es keine Symptome, und es spielt keine Rolle, ob die rechte Stirnhöhle hypoplastisch ist oder die linke. In einigen Fällen kann eine Person leichte Beschwerden verspüren. Es kann zu Beschwerden im Nasenrücken und darüber, im Augenwinkel, verstopfter Nase und Tränenfluss kommen. In der Regel ist dies ein Zeichen für eine regressive Agenesie, also eine sekundäre Entwicklung durch Schleimhautveränderungen nach einer Infektion.
Laut Wissenschaftlern kann eine angeborene Anomalie als eine Variante der Entwicklung und sogar als eine Variante der Norm betrachtet werden. Sie tritt zufällig auf und bedarf keiner Behandlung und Beobachtung. Im Gegenteil, Hypoplasie sollte auf keinen Fall mit dem Entzündungsprozess und Sinuszysten verwechselt werden. Da in diesem Fall die Hypoplasie der Stirnhöhlen nicht behandelt werden muss, können Sie nur präventiv tätig werden.
Dies geschieht durch die Eliminierung schädlicher Faktoren, die den Fötus beeinflussen. Während der Schwangerschaftsplanung sollten alle Erkrankungen der Mutter behandelt werden, insbesondere Infektionen, endokrine Probleme. Es ist notwendig, alle chemischen Angriffe auf den Fötus auszuschließen: Sie sollten beispielsweise einen ungesunden Arbeitsplatz wechseln.
Folgen einer Stirnhöhlenhypoplasie
Neuere klinische Studien haben gezeigt, dass eine Stirnhöhlenhypoplasie die Entzündung der Schleimhäute der Nasennebenhöhlen oder Nasennebenhöhlen, die als Sinusitis bezeichnet wird, nicht verursacht und nicht beeinflusst.
Das ist eine Stirnhöhlenentzündung, Sinusitis, Ethmoiditis oder eine Entzündung der Schleimhäute aller Nasennebenhöhlen gleichzeitig (Pansinusitis). Solche Erkrankungen sind Komplikationen katarrhalischer Infektionspathologien der oberen Atemwege, dh des Rachens und des Nasenrachenraums, und erfordern eine spezielle Untersuchung und Behandlung durch einen HNO-Arzt.
Sinusitis kann akut sein: katarrhalisch, eitrig, polymerisch und chronisch. Diese Krankheiten erfordern eine spezifische Behandlung mit Antibiotika, Virostatika und möglicherweise Antimykotika. Dieser Entzündungsprozess droht mit so schwerwiegenden Komplikationen wie Meningitis, Arachnoiditis und Enzephalitis (das sind Entzündungen der harten Arachnoidea des Gehirns und der Gehirnsubstanz).
Die Wissenschaft steht nicht still, es werden neue Methoden zur Behandlung von Krankheiten entwickelt, Medikamente hergestellt, die schnell und einfach Defekte heilen und beheben können. Alle Termine werden jedoch ausschließlich vom Arzt aufgrund der Untersuchungsergebnisse vergeben. Etwas auf eigene Faust zu tun ist nicht sinnvoll, da es in diesem Fall zu unerwünschten Folgen führen kann. Die Therapie erfolgt nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes und nach seinen Empfehlungen.
