Etwa vier Kinder leiden an einer Nabelfistel. Sie können in der Kindheit und im Erwachsenen alter krank werden. Die Fistel des Nabels beim Neugeborenen wird während der Heilung gebildet. Erwachsene erleben eine Fistel mit Entzündung der Bauchregion.
Was ist eine Nabelfistel
Eine Fistel ist ein Loch im Nabel, das zu den inneren Organen führt. Um festzustellen, ob die Wunde durchgeht, können Sie eine medizinische Sonde verwenden. Es wird in das Loch eingeführt. Wenn die Sonde mehr als 1,5 Zentimeter geht, dann sagt man von der Nabelfistel.
Beim Durchtrennen der Nabelschnur hat ein Neugeborenes eine kleine Wunde, die innerhalb von 2-3 Wochen verheilt. In den ersten Tagen gibt es kleine Entladungen, aber dann gehen sie vorüber. Wenn der Sekret nicht aufhört oder seine Menge zunimmt, wird das Vorhandensein einer Fistel angenommen. Je nach Verschluss des Ganges werden vollständige und unvollständige Fisteln unterschieden.
In der Vollversion ist der Schacht komplett offen. Es gibt eitrigen Ausfluss und die Haut rötet sich um den Nabel herum, stirbt teilweise ab.
Unvollständige Fistel tritt auf, wenn der Gang nicht vollständig geschlossen ist,Entladungen sind gering, aber sie hören nicht mit der Zeit auf.
Unerfahrene Eltern können die Nabelfistel eines Neugeborenen leicht mit einem lang heilenden Nabel verwechseln. Daher müssen der Kinderarzt und die Krankenschwester an der Rezeption beurteilen, wie der Nabel heilt.
Fistelsymptome
Eine Fistel bei einem Neugeborenen ist ein Loch, das nie heilt. Aber es ist für einen Elternteil fast unmöglich, eine Vertiefung zu sehen. Zunächst müssen Sie die Anzeichen kennen, um zu verstehen, wie die Nabelfistel bei einem Neugeborenen aussieht. Die Symptome einer vollständigen und unvollständigen Fistel können unterschiedlich sein.
Zeichen einer kompletten Nabelblasenfistel:
- am unteren Ende des Bauchnabels bildet sich ein hellrotes Sekret;
- Urin oder Kot kommt aus dem Nabel;
- anh altende Reizung mit Sekreten führt zu Hautrötungen und deren Absterben am Bauch;
- Körpertemperatur steigt;
- Anwesenheit eines unangenehmen Geruchs;
- Teil des Dünndarms kann in der Nabelwunde erscheinen;
- die Nabelwunde wölbt sich vor Spannung beim Weinen oder Schreien.
Bei einer unvollständigen Nabelfistel von Neugeborenen treten folgende Symptome auf:
- der Nabel hat optische Veränderungen, verliert seine runde Form;
- Ausfluss ist eitrig oder schleimig;
- Temperatur steigt;
- Ausfluss hat einen unangenehmen Geruch.
Ereignisursachen
Die Ursachen der Pathologie sind noch unklar. Einige Monate nach der Heilung kann sich bei einem Baby eine Fistel bildenWunden. Die Nabelschnur verband das Baby im Mutterleib mit der Mutter. Beim Schneiden verbleibt ein kleiner Schwanz auf dem Bauch des Kindes. Der Dottergang sollte überwachsen sein, aber das passiert nicht immer. Ein offener Gang, der nicht heilt, wird zu einer Fistel.
Ärzte heben die Ursachen der Nabelfistel bei einem Neugeborenen hervor, die das Risiko für die Entwicklung einer Pathologie erhöhen:
- Bauchmuskelschwäche;
- Verletzung beim Durchtrennen der Nabelschnur;
- eingeklemmter Nabelbruch;
- Schädigung des Dünndarms.
Diese Faktoren verhindern die Bildung von Bindegewebe im Loch. Diese Pathologie ist häufig, eine partielle Fistel erfordert nicht immer eine Behandlung und kann nach einigen Monaten von selbst verschwinden.
Arten von Fisteln
Die Fistel des Nabels bei einem Neugeborenen ist meistens eine Nabel-Darm- und Nabel-Blasen-Fistel. So lässt sich feststellen, wo sich das Loch befindet – zwischen Wunde und Darm bzw. Blase.
Nabel-Darm-Fisteln haben einen zweiten Namen - Gallengangsfisteln. Während des Durchtrennens der Nabelschnur sollte sich der Gallengang bilden, aber aus irgendeinem Grund passiert dies nicht. In diesem Fall hält der Nabelfortsatz des Babys lange Zeit, nachdem er heruntergefallen ist, erscheint ein Loch, in dem eine rote oder rosa Schleimhaut deutlich sichtbar ist, auf der sich die Flüssigkeit befindet. Bei einer kompletten Fistel kann Kot in der Passage gefunden werden.
Vesiko-Nabelfisteln treten auf, wenn die Harnwege nicht verschlossen sind. Im Aussehen unterscheidet sich das Loch nicht von den anderen. Es ist mit rotem Schleim ausgekleidet und hat Ausfluss. Wenn das Kind angespannt ist, treten Urintropfen aus dem Nabel aus. Je mehr das Baby drückt, desto intensiver ist der Ausfluss. Wenn die Fistel groß ist, kann der Urin vollständig abfließen.
Ursachen von vesiko-umbilikalen und umbilikal-intestinalen Fisteln
Eine Nabelfistel bei einem Neugeborenen kann angeboren sein und als Folge einer schwierigen Schwangerschaft auftreten oder aufgrund einer Entzündung oder Operation erworben werden.
Bei einem Neugeborenen wird in den ersten Lebenswochen eine Pathologie diagnostiziert. Eine unvollständige Fistel entsteht als Folge einer Nichtvereinigung von Geweben, die den Dottergang schließen sollten. Dieser Zustand ist bei Säuglingen recht häufig und verschwindet innerhalb von 6 Monaten.
Eine vollständige Fistel entsteht bei einer Verletzung des Bindegewebes oder einer infektiösen Entzündung. Eine große Öffnung ermöglicht das Eindringen von Bakterien und erhöht das Risiko von Komplikationen. In diesem Fall besteht praktisch keine Chance, dass die Fistel überwächst. In diesem Fall ist eine Operation erforderlich.
Bei Erwachsenen und Kindern kann sich eine Fistel als Folge einer anh altenden infektiösen Entzündung im Bauchraum bilden. Durch die Wunde tritt eine eitrige Masse aus, die Wunde blutet und gibt einen üblen Geruch ab. In diesem Fall steigt das Risiko eines Darmverschlusses.
Diagnostik und Behandlung
Vorläufige Diagnose Ärzte können das Kind in die letzten Stadien der Schwangerschaft oder bei der Geburt stellen. Eine genaue Diagnose basiert auf den Ergebnissen eines abdominalen Ultraschalls oder einer Fistulographie.
Eine weitere Methode zur Diagnose durchÖffnung ist eine Sonde, die in den Nabel eingeführt wird. Wenn das Gerät mehr als 1,5 cm eingedrungen ist, ist die Diagnose bestätigt.
Wie eine Nabelfistel bei Neugeborenen zu behandeln ist, hängt von der Art der Passage ab. Eine unvollständige Fistel wird mit konservativen Methoden behandelt, die die Geweberegeneration fördern und Entzündungen vorbeugen. Dazu gehören eine schwache Lösung von Kaliumpermanganat, die Behandlung mit Wasserstoffperoxid und eine Lösung von Chlorophyllipt. Alle diese Medikamente sind in der Liste der wichtigsten Dinge in der Erste-Hilfe-Ausrüstung eines Neugeborenen enth alten.
Flache unvollständige Fistel wächst innerhalb von 6 Monaten, wenn dies nicht geschieht, wird eine geplante Operation verordnet. Der Nabel sollte vor einer Operation oder einem Überwuchern des Lochs regelmäßig auf Entzündungen untersucht werden.
Komplette Nabelfistel wird operativ behandelt, konservative Methoden sind wirkungslos, da ständig Flüssigkeit durch den Nabel abgegeben wird.
Chirurgie
Die komplette Fisteloperation bei einem Neugeborenen wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg präpariert die Bauchhöhle vom Nabel bis zum Schambein. Der Arzt näht ein Loch in der Nähe des Nabels zu. Je nach Art des Hohlraums kommt es zu einer Wiederherstellung von Defekten im Darm oder in der Blase. In beiden Fällen werden die Operationen ähnlich ausgeführt.
Unvollständige Fistel wird konservativ behandelt, mit regelmäßiger Inspektion des Nabels. Mit der Entwicklung einer infektiösen Entzündung, einer Erhöhung des Infektionsrisikos der Blase, wird eine Operation durchgeführt. Bei Fieber, starkem Eiterausfluss und Rötung des Unterleibs sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Krankheitsprävention
Prävention der Nabelfistel gibt es nicht, da die Entstehungsursachen noch unklar sind. Aber es gibt eine Reihe von Regeln, mit denen Sie das Infektionsrisiko verringern und das Wiederauftreten eines Durchgangslochs in der Bauchhöhle verhindern können:
- Täglich penible Hygiene. Das Baden Ihres Babys während der Neugeborenenperiode ist die wichtigste Methode, um den Körper sauber zu h alten. Regelmäßiges Baden des Babys ist ein Muss.
- Ein Neugeborenes wird vor der Heilung der Nabelwunde und nach der Fusion der Fistel nur in abgekochtem Wasser gebadet.
- Gegebenenfalls Kaliumpermanganat ins Bad geben. Dies trägt zur Desinfektion des Wassers bei.
- Lassen Sie das Baby nicht lange weinen und belasten Sie die Bauchmuskeln. Der Stuhl sollte regelmäßig und matschig sein. Verstopfung führt zu Spannungen in der Bauchmuskulatur.
Baby-Erste-Hilfe-Kasten
Um die Hygiene aufrechtzuerh alten und den Nabel zu behandeln, sollten Eltern einen Erste-Hilfe-Kasten für ein Neugeborenes zu Hause haben. Die Liste der notwendigen Mittel kann in vier Gruppen unterteilt werden:
- Hygieneartikel;
- zur Behandlung von Nabelwunden;
- Antipyretikum;
- von Säuglingskoliken.
Hygienezubehör umfasst sterile Watte, Feuchttücher, Babynagelscheren, Baby- oder Windelcreme, Puder.
Zur Behandlung der Nabelwunde benötigen Sie Brillantgrün, Wattestäbchen, Wasserstoffperoxid.
Vor Säuglingskoliken zu Hause sollte man sicher seinHeizkissen, Gasschlauch, Koliken.
Zu den Antipyretika gehören Medikamente mit Paracetamol oder Ibuprofen. Benutze sie seit 3 Monaten. Andere Mittel für das Baby sollten nicht verwendet werden.
