Die Behandlung von ulzerativen Läsionen der Schleimhaut des Magens oder des gesamten Verdauungstraktes ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Dies liegt nicht nur daran, dass Salzsäure, die Teil des Magensafts ist, den Schleimhautdefekt langsam erhöht und sein eigenes Gewebe verdaut, sondern auch an der Assoziation der Krankheit mit dem Vorhandensein des Mikroorganismus Helicobacter pylori. Um die Ausdehnung des Defekts zu verhindern und zur schnellen Genesung des Patienten beizutragen, verschreiben Ärzte Omeprazol oder Ultop. Was besser ist, werden wir in diesem Artikel analysieren.
Wirkungsmechanismus
Trotz der Tatsache, dass die Medikamente unterschiedliche Namen haben, ist der Wirkstoff in ihnen derselbe - Omeprazol. Was behandelt und repräsentiert dieses Arzneimittel?
Nach den chemischen Eigenschaften ist dieser Stoff praktischunlöslich in Wasser, aber sehr gut löslich in Ethylalkohol oder Methanol.
In der klinischen Praxis wird Omeprazol als Teil verschiedener Medikamente, einschließlich kombinierter, als Mittel zur Behandlung von ulzerativen Defekten verwendet. "Omeprazol" oder "Ultop" - was ist besser? Diese Frage stellen sich Patienten und Ärzte sehr oft.
Der Wirkmechanismus beruht auf der Hemmung der sogenannten Protonenpumpe - einem spezifischen Transportprotein, das sich in der Zellmembran der sekretorischen Zellen des Magens befindet. Durch die Verringerung des Wasserstoffionenflusses in das Zytoplasma einer solchen sekretorischen Zelle nimmt die Menge der von ihr produzierten Salzsäure ab und der Säuregeh alt des Magensafts nimmt ab, was zu einer Abnahme der Gewebezerstörung führt und eine beschleunigte Heilung des Geschwürs begünstigt.
Pharmakokinetik
Omeprazol hemmt effektiv sowohl die stimulierte als auch die basale Salzsäureproduktion mit einer dosisabhängigen Wirkung. Bei einer oralen Einzeldosis von 20 mg "Omeprazol" oder einer Dosis des Arzneimittels "Ultop" - 20 mg wird bereits innerhalb der ersten Stunde eine Abnahme des Säuregeh alts beobachtet, da das Arzneimittel schnell und gut im Darmlumen resorbiert wird und gelangt in den systemischen Kreislauf.
Trotz der Tatsache, dass die Halbwertszeit des Wirkstoffs der Arzneimittel etwa zwei Stunden beträgt, wird innerhalb eines Tages nach einer Einzeldosis eine Hemmung der Salzsäureproduktion beobachtet.
Omeprazol-Tropen, verteilt über die SchleimhautMembranen des Magens, der Leber und der Gallenwege, dringt praktisch nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein und ist vollständig mit Plasmaproteinen assoziiert. Der Bindungsgrad mit letzterem kann bis zu 90-95 % erreichen.
Omeprazol wird hauptsächlich im Urin ausgeschieden, wobei etwa 60-77 % als Metaboliten wie Hydroxyomeprazol und Carbonsäure ausgeschieden werden. Die meisten der resultierenden Konjugate zeigen mit Ausnahme von Sulfonomeprazol praktisch keine antisekretorische Aktivität. Der im Körper verbleibende Teil des Arzneistoffs wird über den Magen-Darm-Trakt mit Galle und Fäkalien ausgeschieden.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Pharmakokinetik von Omeprazol bei Patienten mit Leberinsuffizienz geschenkt werden. Durch die Verringerung des Metabolismus des Arzneimittels erreicht seine Bioverfügbarkeit ein Maximum und die Halbwertszeit verlängert sich auf drei Stunden. Bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist die Ausscheidung von Omeprazol-Metaboliten entsprechend der Clearance des Blutplasmas von Kreatinin verlangsamt.
Anwendungshinweise
Medikamente "Omeprazol" und "Ultop" sind zur Behandlung von Magengeschwüren des Verdauungstrakts, Übersäuerungszuständen (einschließlich Gastritis), Zollinger-Ellison-Syndrom, postoperativen Zuständen und Refluxkrankheit indiziert. Diese Medikamente können zur Behandlung von nicht-ulzerativer Dyspepsie, zur Behandlung von Komplikationen, die durch eine Therapie mit nichtsteroidalen Antirheumatika (Analgetika, Antipyretika) verursacht werden, sowie zur Behandlung empfohlen werdenunkompliziertes Sodbrennen, das höchstens 2 Mal pro Woche auftritt.
Trotz der Indikationen für die Verwendung des Medikaments "Omeprazol" in den Anweisungen ist nur einem qualifizierten Spezialisten bekannt, was dieses Medikament behandelt. Wenn Sie sich also im Magen-Darm-Trakt schlechter fühlen, sollten Sie sich an die Klinik wenden und sich nicht selbst behandeln.
Kontraindikationen
Alle Formen des Medikaments, einschließlich Omeprazol-Tabletten, sind bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen das Medikament sowie bei Kindern kontraindiziert. Eine Abnahme der sekretorischen Funktion des Magens bei Hypoazidität und atrophischer Gastritis sind ebenfalls eine Kontraindikation für die Ernennung von Omeprazol.
Nebenwirkungen
Über die Medikamente "Omeprazol" und "Ultop" sagen Bewertungen, dass aufgrund einer Abnahme der säurebildenden Funktion des Magens wahrscheinlich Verstopfung, Blähungen, Verstopfung, Erbrechen und Schmerzen in der Magengegend auftreten im Magen-Darm-Trakt. Candidiasis, Mundtrockenheit, Entwicklung einer atrophischen oder hypoaziden Gastritis, Darmpolyposis sind seltener.
Seitens des Nervensystems (afferente Impulse) können Kopfschmerzen, Unwohlsein, Angst- und Angstgefühle, Depressionen und psychische Störungen auftreten. Das Auftreten von Sehstörungen, die dauerhaft werden können, ist nicht ausgeschlossen.
Allergische Reaktionen auf Omeprazol sind selten. Das Auftreten einer Urtikaria ist situativ möglich,Juckreiz der Haut. Bei niedriger Frequenz kommt es zu einem Krampf der glatten Muskelzellen der Bronchien, der Entwicklung eines Quincke-Ödems mit weiterem Fortschreiten durch die Art der anaphylaktischen Reaktion und der Entwicklung eines Schockzustands. Die Entwicklung einer Gynäkomastie, das Auftreten von Schmerzen in der Brust wurden kasuistisch notiert.
Verwendung
Omeprazol wird auf nüchternen Magen mit Wasser eingenommen. Bei einer speziellen Patientengruppe kann es schwierig sein, die Kapseln des Arzneimittels zu schlucken. In diesem Fall wird empfohlen, die Kapsel zu öffnen und aus ihrem Inh alt eine Suspension auf Wasserbasis herzustellen. Diese Suspension sollte spätestens eine halbe Stunde nach der Zubereitung eingenommen werden. Der behandelnde Arzt verordnet die Tagesdosis, eine Einzeldosis, sowie den Verlauf der medikamentösen Therapie.
Anwendungsmerkmale während Schwangerschaft und Stillzeit
Es liegen keine Daten zur Sicherheit von Omeprazol bei Schwangeren vor. Der Arzneistoff kann aus gesundheitlichen Gründen angezeigt sein. Die Kategorie der Auswirkungen auf den Fötus ist nicht definiert.
Wenn es notwendig wird, Omeprazol während der Stillzeit zu verschreiben, sollte letzteres während der Behandlung abgesetzt werden, da das Medikament in die Muttermilch eindringen kann.
Arzneimittelwechselwirkungen
Sowohl "Omeprazol" als auch "Ultop" reduzieren die Bioverfügbarkeit aller Medikamente, deren Absorption vom Säuregeh alt des Magensaftes abhängt. Es verlangsamt auch die Freisetzung von Arzneimitteln, die in der Leber metabolisiert werden. Zubereitete sterile Omeprazol-Injektionslösung kann verwendet werdeninnerhalb von 12 Stunden, sofern als Lösungsmittel physiologische Kochsalzlösung verwendet wird, und mehrere Stunden nach der Zubereitung, sofern als Lösungsmittel eine Dextroselösung verwendet wird. Omeprazol ist mit anderen Lösungen nicht kompatibel.
Bei gleichzeitiger Behandlung mit Warfarin sollte der Antikoagulansspiegel im Blutplasma täglich oder die Prothrombinzeit zeitnah überwacht werden.
Behandlung von Vergiftungen und Überdosierungen
Omeprazol-Überdosis-Symptome sind Mundtrockenheit, Schwindel, Kopfschmerzen und Sehstörungen. Im Falle einer Vergiftung sind Verwirrtheit, Schläfrigkeit, Herzklopfen, Gesichtsrötungen möglich.
Die Behandlung einer Vergiftung ist symptomatisch und zielt darauf ab, das Medikament so schnell wie möglich aus dem Körper zu entfernen. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt. Aufgrund der hohen Bindung an Blutplasmaproteine ist der Einsatz von Dialyseverfahren zur Entgiftung irrational.
Besondere Anweisungen
Da Medikamente zur Behandlung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren eingesetzt werden, deren ätiologischer Faktor eine Infektion mit Helicobacter pylori ist, wird die gleichzeitige Verabreichung von antibakteriellen Medikamenten zur Eradikation von Mikroorganismen empfohlen.
Bevor mit der Anwendung des Arzneimittels bei einem Patienten begonnen wird, müssen bösartige Tumorerkrankungen des Magen-Darm-Trakts widerlegt werden, da die Ernennung von "Omeprazol" möglicherweise erfolgtverschleiern die Symptome dieser Krankheiten und erschweren eine frühzeitige Diagnose. Es ist notwendig, infektiöse parasitäre Erkrankungen auszuschließen sowie die Funktionsfähigkeit von Leber und Nieren zu bewerten.
"Omeprazol" oder "Ultop" - was ist besser?
Diese Frage ist schwer eindeutig zu beantworten, da der Wirkstoff in beiden Fällen Omeprazol ist. Schauen wir uns die Freisetzungsformen des Medikaments "Ultop" an. Kapseln sind in Dosierungen von 10, 20 und 40 mg sowie in Form eines lyophilisierten Pulvers (40 mg in einer Durchstechflasche) zur Herstellung einer Injektionslösung erhältlich.
"Omeprazol" wird auf dem pharmazeutischen Markt in Form von Kapseln mit 10, 20 und 40 mg Omeprazol in einer Kapsel sowie in Form eines lyophilisierten Pulvers (40 mg in einer Durchstechflasche) angeboten die Herstellung von Injektionslösungen. Ein lyophilisiertes Pulver mit einem Lösungsmittel ist auch in einer Packung erhältlich. Darüber hinaus kann das Medikament in Form von Beuteln (Pulverbeutel) zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen erworben werden. Es ist selten, Omeprazol-Tabletten (Pellets) mit einem ähnlichen Wirkstoffgeh alt zu finden.
Die Bewertungen dieser Medikamente sind positiv, da Omeprazol ein wirksames Medikament ist, das die sekretorische Aktivität des Magens reduziert. Das Medikament ist so wirksam, dass sich sogar Ärzte fragen: "Was ist besser als Omeprazol?" Allerdings gehen die Meinungen unter den Patienten auseinander. Nicht selten weisen die über das Ultop-Präparat hinterlassenen Bewertungen auf das Auftreten von Verstopfung nach der Verabreichung, Kopfschmerzen und Übelkeit hin.
Kosten für Medikamente
Natürlich hängen die Kosten von Arzneimitteln nicht nur von der Apothekenkette ab, in der sie verkauft werden, sondern auch von der Entfernung der Apotheke von der medizinischen Einrichtung und natürlich vom Hersteller des Arzneimittels selbst. Für das Medikament "Ultop" liegt der Preis zwischen 212 und 360 Rubel pro Packung. Die endgültigen Kosten hängen von der Dosis und der Anzahl der Kapseln in der Packung ab. Für das Medikament "Omeprazol" liegt der Durchschnittspreis zwischen 80 und 140 Rubel. Der Preis hängt auch von der Dosis und der Anzahl der Kapseln in der Packung ab.
Schlussfolgerung
Nur der behandelnde Arzt sollte "Omeprazol" oder "Ultop" verschreiben. Welches dieser Medikamente das Beste ist, weiß der zuständige Facharzt, und seine Entscheidung sollte sich an den Indikationen für den Termin und dem Zustand des Patienten orientieren. Es sollte bedacht werden, dass der entscheidende Moment bei der Auswahl eines Medikaments oft dessen Kosten sind.
Patienten müssen auf "Omeprazol" achten, dessen Preis viel niedriger ist als das Analogon von "Ultop". Diejenigen, die bereit sind, mehr zu bezahlen, können sich die Analoga dieser Droge ansehen. Trotz der etwas hohen Kosten von Ultop kann der Preis den Reinigungsgrad des Medikaments sowie mögliche zusätzliche modulierende Zusätze im Medikament selbst rechtfertigen.
Wie dem auch sei, Sie sollten sich immer an die goldene Regel erinnern: Keine Selbstmedikation. Eine frühzeitige Diagnose ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung!
