Eine der heimtückischsten Krankheiten ist die Melanose von Dubrey. ICD-10 klassifiziert es als eine präinvasive Krebsart. Der Krankheit wird kein separater Code im Klassifikator zugeordnet, sie wird jedoch normalerweise als D22 (melanoformer Nävus) oder C43 (malignes Melanom der Haut) klassifiziert. Die Pathologie selbst ist ziemlich schwer zu diagnostizieren, und selbst ein erfahrener Onkologe kann keine Prognose stellen. Deshalb ist es so wichtig, die Symptome im Frühstadium zu kennen.
Ärztliches Attest
Die Melanose von Dubrey ist eine bösartige Hauterkrankung. Es ist durch eine pigmentierte Läsion gekennzeichnet, die die Epidermis und Dermis erfasst. Der Tumor selbst besteht überwiegend aus atypischen Melanozyten.
Zum ersten Mal präsentierte Dermatologe Hutchinson eine detaillierte Beschreibung der Pathologie. Später wurde der französische Arzt Dubreuil auf sie aufmerksam, nach dem sie benannt wurde.
Ein charakteristisches Merkmal des Tumors wird als langsame Entwicklung angesehen. Meistens ist es bei älteren Frauen im Gesicht lokalisiert. Bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts tritt eine solche Diagnose in Ausnahmefällen auf. Stellefür eine ziemlich lange Zeit kann es nicht durch äußere Verformungen manifestiert werden. Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren beginnt es jedoch an Größe zuzunehmen. Nach und nach wird das Krankheitsbild durch weitere Malignitätszeichen ergänzt.
Hauptgründe
Die genaue Ursache der Dubreuschen Melanose ist noch unbekannt. Ärzte identifizieren eine Gruppe bestimmter Faktoren, deren Vorhandensein die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie erhöht. Unter ihnen sind die folgenden am häufigsten:
- helle Haut;
- Alter über 50;
- ständige direkte Sonneneinstrahlung;
- Missbrauch im Solarium;
- mechanisches Trauma des Pigmentflecks.
Unter den Vertretern der schwarzen Rasse wird die Melanose von Dubrey praktisch nicht gefunden.
Krankheitsbild
Die Hauptmanifestation der Pathologie ist ein brauner Fleck. In der Regel ist es schlaff und dunkel. Die Form des Neoplasmas ist unregelmäßig, aber die Grenzen sind sehr klar. Seine Färbung ist fast immer ungleichmäßig. Farbtöne können von bräunlich bis schwarz variieren. Manchmal nimmt die Pathologie die Form eines schwarzen Flecks auf braunem Hintergrund an.
Flecken mit Dubreu-Melanose sind am häufigsten auf offenen Hautstellen lokalisiert, zum Beispiel im Gesicht. Ihre Größe kann von einigen Millimetern bis zu einigen Zentimetern variieren. Spot-Wachstum ist langsam. Das Risiko des vertikalen Wachstums ist jedoch ziemlich hoch. In diesem Fall tritt in der Regel die Umwandlung von Melanose in Melanom auf. Andere Symptome von Malignität umfassenhervorheben:
- Erscheinen dunkler Bereiche;
- verschwommene Grenzen des Neoplasmas;
- Größe und Form ändern;
- Erscheinen von Bereichen mit Narbenatrophie.
Manchmal betrifft die Melanose die Haut um die Augenlider und sogar die Bindehaut der Augen. Die Hornhaut ist selten betroffen.
Entwicklungsstufen
Die nach Dubrey benannte Melanose durchläuft in ihrer Entwicklung 3 Stadien. Im Anfangsstadium wird eine Zunahme der Melanozytenzahl beobachtet. Das zweite Stadium ist durch eine ausgeprägte Proliferation gekennzeichnet, begleitet von Manifestationen einer Athymie von Methanozyten. Im dritten Stadium beginnen atypische Elemente in die Haut einzuwachsen.
Die Bestimmung des genauen Stadiums des pathologischen Prozesses ermöglicht es Ihnen, die wirksamste Behandlung auszuwählen und eine Prognose für die Genesung abzugeben.
Diagnosemethoden
Wenn Neoplasmen jeglicher Ätiologie auf der Haut auftreten, ist es notwendig, einen Dermatologen zu konsultieren. Bei Verdacht auf Onkologie überweist der Arzt Sie an einen Facharzt – einen Onkologen.
Die Diagnose der Dubrey-Melanose beginnt mit einer Untersuchung, einer Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten. Für einen Arzt ist es wichtig zu wissen, unter welchen Bedingungen ein Neoplasma aufgetreten ist und welche Faktoren diesem Prozess vorausgegangen sind. Danach ist eine ausführliche Prüfung vorgesehen. Es besteht normalerweise aus den folgenden Aktivitäten:
- Dermatoskopie. Wird verwendet, um die Form, Pigmentierung und Struktur des Neoplasmas zu beurteilen.
- Morphologische Analyse von Geweben. Wird verwendet, um zu bestimmendie Anzahl der Melanozyten, Veränderungen in der Epidermis. Während der Analyse wird dem Patienten ein Teil der betroffenen Haut entnommen.
- Testen auf Tumormarker. Es wird durchgeführt, um die Bösartigkeit der Pathologie auszuschließen.
- Szintigrafie. Während des Eingriffs wird die Haut mit radioaktivem Phosphor untersucht.
Es ist erwähnenswert, dass eine Biopsie nicht als diagnostische Methode durchgeführt wird. Allerdings ist bei dieser Untersuchungsmethode das Risiko einer Gewebeinfektion zu hoch.
Differentialdiagnose
Wie aus den Fotos in unserem Artikel hervorgeht, kann die Melanose von Dubrey mit anderen Hautkrankheiten verwechselt werden. Der häufigste Fehler unter Ärzten bei der Diagnosestellung ist die Annahme der beschriebenen Pathologie für senile Keratose. Dies ist auch eine Krebsvorstufe, die sich schnell in einen bösartigen Prozess verwandelt. Beide Krankheiten sind für den Patienten sehr gefährlich und bedürfen einer angemessenen Behandlung sowie der ständigen Überwachung durch einen Facharzt.
Ein weiterer häufiger Fehler ist die Verwechslung von Melanose mit Basalioma pigmentosa. Die Unterschiede sind in diesem Fall sehr signifikant. Zum Beispiel wächst Basaliom ausschließlich in Weichteilen und Melanose kann den ganzen Körper betreffen. Letzteres wird leicht mit aggressivem Melanom verwechselt. Deshalb spielt die Differentialdiagnose eine wichtige Rolle bei der Bestätigung der Grunderkrankung.
Merkmale der Therapie
Die Behandlung der Dubreu-Melanose erfordert einen außergewöhnlich qualifizierten Ansatz. Die wichtigste Methode der BeeinflussungPathologie gilt als chirurgischer Eingriff. Während des Eingriffs schneidet der Spezialist das Neoplasma zusammen mit dem Unterhautgewebe heraus.
Ausgeschnittenes Material muss zur Recherche eingeschickt werden. Patienten mit Dubrey-Melanose, bei denen eine Histologie durchgeführt wurde, erh alten eine Antwort über das Vorhandensein oder Fehlen von Krebszellen. Dieser Ansatz ermöglicht eine rechtzeitige Unterbrechung des malignen Prozesses.
Manchmal ist eine breite Exzision des Neoplasmas erforderlich. In diesem Fall wird die Operation schrittweise und immer unter Verwendung einer plastischen Korrektur der Haut durchgeführt. Der Umfang der Intervention erweitert sich auch, wenn die Pathologie „aufwacht“, Metastasen in den Lymphknoten auftreten.
Wenn eine Operation kontraindiziert oder nicht verfügbar ist, wird dem Patienten empfohlen, sich einer Strahlentherapie zu unterziehen. Es ist bewiesen, dass die pathologischen Elemente des Neoplasmas empfindlich auf eine Nahfokus-Röntgentherapie reagieren.
Hilfe der traditionellen Medizin
Rezepte von Volksheilern können nur als Beispiel für eine Hilfe im Kampf gegen Melanose verwendet werden. Darüber hinaus ist ein Vorgespräch mit dem behandelnden Arzt obligatorisch. Einige Heilkräuter haben Kontraindikationen für die Verwendung bei einem bestimmten Patienten. Andere können sogar den Verlauf der Pathologie verschlimmern, und ihre Anwendung wird bei dieser speziellen Hauterkrankung von einer Vielzahl von Nebenwirkungen begleitet. Deshalb empfiehlt die moderne Medizin kategorisch keine Selbstmedikation.
Die Verwendung verschiedener Volksheilmittel ist gerichtet,vor allem, um die Intensität des Entzündungsprozesses auf der Haut zu reduzieren und die Immunabwehr des Körpers zu stärken. Unter den lokalen Heilmitteln ist Leinöl besonders wirksam. Es sollte zu gleichen Teilen gründlich mit Honig gemischt und dann zweimal täglich auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.
Zur Stärkung des Immunsystems empfehlen Volksheilpraktiker die Einnahme von Tinktur aus Aconitumknollen. Das Medikament wird 20 Tropfen auf einmal verwendet, jedoch dreimal täglich. Es ist besser, den Vorgang vor den Hauptmahlzeiten zu wiederholen. Sie können auch Kotechnik-Tinktur verwenden. Für die Zubereitung benötigen Sie etwa 50 g trockene Rohstoffe, gießen Sie 0,5 Liter Wodka ein. Die Tinktur sollte 15 Tage lang an einem dunklen Ort aufbewahrt und dann abgeseiht werden. Es wird empfohlen, das resultierende Mittel einmal täglich in einem Teelöffel einzunehmen.
Prognose zur Genesung
Die Prognose für die Melanose von Dubreu ist enttäuschend. In Ermangelung einer rechtzeitigen und qualitativ hochwertigen Therapie wird in 40-75% der Fälle die Umwandlung der Pathologie in Krebs beobachtet. Der Prozess selbst dauert etwa 15 Jahre, geht aber manchmal um ein Vielfaches schneller.
In 10 % der Fälle metastasieren Tumorzellen in die Haut. Ein solches Ergebnis ist sehr gefährlich und führt in den meisten Situationen zum Tod.
Präventionsmethoden
Nach der Operation sollte ein Patient mit Melanose in der Apotheke registriert werden. Außerdem muss er sich regelmäßig von einem Onkologen und einem Dermatologen untersuchen lassen und sich einer Reihe von Tests unterziehen.
Ist es möglich, die Entwicklung der Dubreu-Melanose im Gesicht zu verhindern? Fotos von Patientenmit einer ähnlichen Diagnose lassen Sie über dieses Problem nachdenken. Spezifische vorbeugende Maßnahmen wurden nicht entwickelt. Ärzte geben jedoch mehrere Empfehlungen, um das Risiko einer Pathologie zu minimieren.
Zunächst ist es notwendig, mit aller Verantwortung an das Sonnenbad heranzugehen. Der Arzt empfiehlt Sonnenbaden vor dem Mittagessen oder am Abend. In diesem Fall ist es notwendig, Hautschutzprodukte (Cremes, Lotionen) zu verwenden, direkte Sonneneinstrahlung zu vermeiden. Hellhäutige Menschen sollten das Bräunen ganz vermeiden.
Der Rest der Präventionsregeln läuft darauf hinaus, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerh alten, Süchte und Stresssituationen zu beseitigen. Diese Prinzipien gelten für alle Krebserkrankungen.
