Diplopie ist eine Erkrankung des visuellen Systems, die durch eine Funktionsstörung der Augenmuskeln gekennzeichnet ist, die zu einer Verzweigung des sichtbaren Bildes führt. In diesem Fall kann die Bildverschiebung vertikal, horizontal und sogar diagonal sein.
Einige Informationen
Eine Person mit normalem Sehvermögen sieht einen Gegenstand mit beiden Augen deutlich. Dieser Mechanismus funktioniert gut, indem er ein gemeinsames Bild im Gehirn erzeugt. Und Diplopie ist ein Phänomen, bei dem der Patient zwei Bilder eines Ganzen sieht. Normalerweise existiert diese Pathologie nicht unabhängig, sondern begleitet jede Krankheit. Darüber hinaus sind Fälle von angeborener Doppeltsehen bekannt.
Krankheitsarten
Es gibt mehrere Varianten dieser Pathologie:
- Binokulare Diplopie ist durch den Mangel an qualitativ hochwertigen Bildern auf der Netzhaut gekennzeichnet. Dies liegt an der Verschiebung der Sehachse eines der Augen. Diese Sorte ist in sensorische, strabogenische, motorische, orbitale, gemischte Krankheiten unterteilt. Bei dieser Art von Pathologie stoppt das Bild doppelt, wenn ein Auge geschlossen ist.
- Monokulare Diplopie, die durch die gleichzeitige Anzeige des von einem Auge gesehenen Bildes an zwei Stellen der Netzhaut gekennzeichnet ist. Normalerweise tritt dieses Phänomen aufgrund des Entzündungsprozesses in der Iris oder des Beschlagens der Linse auf. Wenn Sie das andere Auge schließen, verschwindet das Doppeltsehen bei dieser Art von Diplopie nicht.
- Paralytische Pathologie entsteht durch Lähmung eines oder mehrerer Augenmuskeln.
- Queransicht, bei der das Bild quer projiziert wird. Mit anderen Worten, das Bild, das zum rechten Auge gehört, ist auf dem linken sichtbar und umgekehrt. Eine solche Pathologie verursacht bei einer kranken Person maximale Beschwerden.
Arten der häufigsten Krankheiten
In Bezug auf Arten von binokularer Diplopie:
- strabogenische Pathologie entwickelt sich bei Patienten mit verschiedenen Formen von Strabismus;
- Orbital kann nach einer Operation an den Sehorganen auftreten;
- restriktiv tritt vor dem Hintergrund einer Augenverletzung zusammen mit einer Steifheit der motorischen Muskeln oder einer Veränderung der normalen Position des Apfels auf.
Krankheitsbild
Zunächst einmal ist Doppeltsehen eine Folge von Myasthenia gravis. Es entsteht aufgrund verschiedener Störungen der Hauptteile des visuellen Systems und Störungen des Muskelgleichgewichts verschiedener Art. Dieser pathologische Zustand führt zu einer Abnahme der Beweglichkeit des Organs oder zu einer seitlichen Bewegung des Auges. Darüber hinaus kann Diplopie durch pathologische Veränderungen in der Augenhöhle verursacht werden, die neurogene Ursachen haben.
Die Krankheit entwickelt sich mit Myasthenia gravis oder Lähmung der Augenmuskeln, die für die Bewegung des Sehorgans verantwortlich sind. In diesem Fall geht die Konsistenz der Augäpfel verloren. Darüber hinaus ist Diplopie in einigen Fällen ein Zeichen für eine Verletzung der Nerven, die für die Funktion der Muskeln verantwortlich sind.
Risikogruppen
Unter anderem gibt es mehrere häufigere Ursachen für Diplopie:
- verschiedene Hämatome und Tumore, die die Augenbeweglichkeit beeinträchtigen oder zu einer vollständigen Lähmung führen;
- Hornhautentzündung - eine vorzeitig ausgeheilte Erkrankung kann zu Komplikationen wie Schäden an Muskeln und Nerven führen;
- diabetische Neuropathie ist eine der Komplikationen von Diabetes, die bei Patienten auftreten kann, die lange krank sind;
- Erkrankungen der Schilddrüse und des endokrinen Systems insgesamt;
- Verschiebung der Umlaufbahn durch destruktive Prozesse im Inneren;
- Die Erhöhung der Dosierung von kosmetischem Botox kann zu einer neuromuskulären Überleitung führen;
- Trauma der Augenhöhle, das häufig nach einer Verletzung des unteren Augenrandes oder eingeklemmten Muskeln auftritt;
- Dilatation der Halsschlagader, wodurch der Nerv eingeklemmt wird;
- Vegetovaskuläre Dystonie kann zu einer idiopathischen Form der Diplopie führen, in diesem Fall liegt die Krankheit in psychischen Problemen;
- Schädeltrauma, das den N. oculomotorius zerstört.
Komorbiditäten
Darüber hinaus kann Diplopie das Ergebnis anderer schwerwiegender Pathologien sein:
- Neubildungen im Schädel, tuberkulöse Meningitis, Schlaganfall, Multiple Sklerose und andere neurologische Erkrankungen.
- Schwere Vergiftung durch Alkohol- oder Medikamentenkonsum.
- Botulismus, der durch eine Schädigung des Nervensystems verursacht wird und ähnliche Symptome wie eine Schwächung der Augenmuskeln verursacht.
- Diphtherie, Röteln, Tetanus, Mumps sind Pathologien, die den Hirnstamm verletzen und das zentrale Nervensystem beeinträchtigen.
- Thyreotoxikose, wodurch die Augenmuskeln anschwellen und die Bewegung erschwert wird.
- Diabetes mellitus, bei dem die Krankheit sekundär ist und mit einem Rückfallrisiko von selbst verschwindet.
- Chirurgischer Eingriff im Gehirn, der durchgeführt wurde, um grauen Star, Strabismus, Netzhautablösung zu beseitigen.
- Psychische Neurosen und Wutanfälle.
Manchmal sehen sogar völlig gesunde Menschen beim Betrachten von Gegenständen doppelt, weil sie zu wenig Schlaf, zu harte körperliche oder geistige Arbeit, vorübergehende Vergiftungen des Körpers haben.
Symptome
Die Anzeichen für das Auftreten der Krankheit hängen davon ab, wo genau der Fehler aufgetreten ist. Wenn zum Beispiel die schrägen Muskeln verletzt sind, kommt es zu einer Bifurkation, wenn ein Objekt auf ein anderes gelegt wird.
Im Falle einer Schädigung der Rektusmuskulatur nimmt die Diplopie einen parallelen Charakter an. Im Allgemeinen ist diese Pathologie durch verschiedene Stadien der Abweichung der Augen gekennzeichnetdie dem verletzten Gewebe gegenüberliegende Seite.
Dadurch kommt es zu einer Bewegungseinschränkung oder sogar zu einem völligen Fehlen. Oft sind Patienten gezwungen, ihren Kopf zu neigen oder zu drehen, um irgendwie mit Beschwerden fertig zu werden.
Zu den häufigsten Symptomen von Doppelbildern gehören:
- tatsächliches geteiltes Bild;
- Schwierigkeiten beim Auffinden von Objekten;
- regelmäßiger Schwindel.
Funktionen
Zwei identische Bilder können sich in Sättigung und Kontrast stark unterscheiden. Ein Bild kann sich vertikal oder horizontal bewegen und in einem bestimmten Winkel relativ zum zweiten platziert werden.
Bei Meningitis, Schädelverletzungen, Infektionskrankheiten, Tumoren, Pathologien des Gefäßsystems werden die Symptome der Diplopie mit den für diese Krankheiten charakteristischen Zeichen kombiniert. Bei Diphtherie kann es auf dem Höhepunkt der Erkrankung zu einer Bifurkation kommen. Wenn wir über Botulismus sprechen, dann ist Diplopie eines der ersten Symptome.
Diagnose
Bei jedem Patienten kann Doppeltsehen nur in einem spezialisierten Augenzentrum diagnostiziert werden. Eine Diagnostik ist notwendig, um den Ort des Versagens zu bestimmen, die Ursachen des pathologischen Zustands zu erkennen und eine weitere Prognose zu stellen. Diese Krankheit hat einen starken Einfluss auf:
- das Auge selbst;
- nerv;
- Augenhilfsapparat;
- Gehirn.
Diagnosebeinh altet die Implementierung klassischer Manipulationen in Form von Visiometrie und Ophthalmoskopie. Darüber hinaus wird eine gründliche Untersuchung der Bindehaut, der Kontrastwahrnehmung, der Analyse der Lichtbrechung und der Sehschärfe durchgeführt. Nach all diesen Manipulationen hört sich der Spezialist die Beschwerden des Patienten selbst an.
Hilfsuntersuchungen werden mittels MRT, CT und Ultraschall durchgeführt. Falls erforderlich, kann der Arzt dem Patienten eine Überweisung zu anderen Spezialisten ausstellen: einem Onkologen, einem Rheumatologen, einem Dermatovenerologen, einem Neuroophthalmologen, einem Psychiater, einem Endokrinologen, einem Neurologen.
Wenn der Patient Strabismus hat, wird Diplopie des Auges durch Provokation und Koordimetrie diagnostiziert. Bei diesen Techniken werden die Sehschärfe und die Sehqualität getestet. Der Patient muss einige Zeit auf die sich bewegende Lichtquelle blicken. Das resultierende Bild wird in eine spezielle Koordinatenkarte übertragen. Auf diese Weise erhält der Spezialist die Möglichkeit, die Läsion eines bestimmten Muskels zu bestimmen.
Wie und wo Doppeltsehen behandelt werden kann
Ein Patient, bei dem dies diagnostiziert wurde, sollte verstehen, dass solche Symptome sofort zu schweren Erkrankungen und Komplikationen führen können. Und um mögliche Probleme zu vermeiden, ist es dringend erforderlich, sich von einem Spezialisten helfen zu lassen.
Die Therapie einer solchen Krankheit zielt darauf ab, die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen. Die Behandlung selbst erfolgt ambulant unter Aufsicht eines qualifizierten Augenarztes in einem spezialisierten ophthalmologischen Zentrum. Es gibt mehrere wirksame Therapien:
- Beseitigung volumetrischer Pathologien in der Orbita - zum Beispiel Hämatompunktion sowie Entfernung von Neubildungen.
- Behandlung von Schlaganfällen sowie aller Arten von neuropathischen und neurologischen Ausfällen.
- Behandlung von entzündlichen und infektiösen Pathologien mit Diuretika, entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika.
- Behandlung der Grunderkrankung - Korrektur zur Wiederherstellung der vollen Funktion des Sehnervs.
- Wenn die Ursache der Krankheit in einer Vergiftung liegt, ist der erste Schritt die Reinigung des gesamten Körpers.
- Die Okklusionstechnik kommt zum Einsatz, wenn mehrere Nerven gleichzeitig betroffen sind. Diese Methode beinh altet den Ausfall eines Auges. Der Spezialist bietet dem Patienten spezielle Kontaktlinsen an oder klebt ein spezielles Pflaster auf die Brille.
- Prismatische Therapie, um die Manifestationen der Pathologie zu reduzieren. In diesem Fall schreibt der Fachmann die Verwendung einer Spezialbrille vor, die eine mittig verschobene Linse hat. Außerdem werden oft 6 Prismendioptrien für jedes Auge verwendet.
- Operation. Bei einer solchen Operation wird der beschädigte Muskel leicht nach hinten verschoben und die gekreuzte Sehne an der Sklera vernäht. In einigen Fällen wird das Gewebe leicht verkürzt, um die Funktion anderer Organe auszugleichen.
Heilgymnastik
Übungen für die Augen mit Diplopie. Dies ist eine spezielle GymnastikZiel ist es, das Sichtfeld zu vergrößern und zu stabilisieren. Effektive Übungen können zu Hause durchgeführt werden.
Dazu müssen Sie ein Stück Papier an der Wand befestigen, nachdem Sie einen Streifen darauf gezeichnet haben. Dann solltest du deine Augen auf diese Linie richten, während du deinen Kopf in entgegengesetzte Richtungen drehst.
Der Zweck solcher Gymnastik ist es, das Bild intakt zu h alten. Diese Übung ist nur bei unvollständiger Manifestation der Pathologie wirksam. Wenn bei dem Patienten „sensorische Diplopie“diagnostiziert wird, muss er die beiden Streifen zu einem Bild kombinieren.
Traditionelle Medizin
Die Behandlung von Diplopie kann mehr beinh alten als herkömmliche Methoden. Volksrezepte im Kampf gegen Manifestationen der Pathologie erwiesen sich als nicht weniger wirksam:
- Tinktur auf der Basis von Weißwein, trockenen Baldrian- und Lavendelblättern. Diese Zutaten müssen gemischt und für mindestens drei Tage infundiert werden. Speisen mit Flüssigkeit sollten regelmäßig geschüttelt werden. Nachdem das Produkt fertig ist, bleibt es nur noch zu belasten. Die Tinktur sollte etwa eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden, täglich einen Löffel.
- Blütenpollen sind auch für ihre heilenden Eigenschaften bekannt. Einen Monat lang sollten Sie morgens und abends einen Teelöffel dieser Substanz einnehmen.
- Vitamingebühren. Ein solches Arzneimittel muss ständig eingenommen werden. Tinktur kann zum Beispiel aus Hagebutten und Schneeball hergestellt werden. Die Komponenten in gleichen Mengen müssen mit Wasser gegossen und 15 Minuten bei schwacher Hitze gekocht werden. Nach dem Abkühlen muss die Flüssigkeit filtriert werden. Verwenden Sie das Produkt zweimal täglich 100 ml.
Prävention von Doppelbildern
Diese Krankheit hat eine unvorhersehbare Prognose, daher können vorbeugende Maßnahmen in diesem Fall nur allgemein stärkender Natur sein. Sie können das Doppeltsehen-Risiko minimieren, wenn:
- alle Arten von schlechten Gewohnheiten loswerden, wie Tabak rauchen oder Alkohol trinken;
- einen aktiven Lebensstil führen - jeden Tag spazieren gehen, trainieren, Sport treiben;
- achten Sie auf den richtigen Modus - der Schlaf sollte mindestens acht Stunden dauern;
- sich systematisch allen notwendigen Untersuchungen unterziehen;
- ständig den Blutdruck überwachen;
Bei den geringsten Symptomen sollten Sie sich sofort an einen Facharzt wenden.
