Sumamed forte 200 ist ein starkes Antibiotikum, das gegen eine Vielzahl von Krankheiten wirksam ist. Das Produkt ist in Pulverform zur Suspension erhältlich. Das Produkt ist wirksam bei Infektionen der Atemwege, der Haut, es wird in der Anfangsphase der Lyme-Borreliose und bei Geschwüren im Zusammenhang mit Kolonien von Helicobacter pylori angewendet. Damit ein pharmazeutisches Produkt wirksam ist, aber keine Komplikationen hervorruft, müssen Sie es richtig anwenden und sich strikt an die Anweisungen des Herstellers h alten.
Technische Informationen
Wie Sie der Gebrauchsanweisung von „Sumamed forte“(200/5 ml) entnehmen können, enth alten fünf Milliliter des Fertigprodukts 0,2 g des Hauptwirkstoffs Azithromycin. Das Antibiotikum wurde in Form eines Dihydrats verwendet. Als zusätzliche Komponenten verwendete der Hersteller Aromastoffe und Siliziumdioxid. Das Produkt enthält Phosphatverbindungen, Gummi, Saccharose, Zellulose. Wenn der Körper des Patienten zu Reaktionen neigtSensibilisierung gegenüber irgendwelchen Stoffen, bevor Sie Drogen einnehmen, müssen Sie sicherstellen, dass es keine gefährlichen Bestandteile gibt.
Das Medikament ist in 50-100-ml-Fläschchen verpackt. Dem Kit liegt eine Anleitung für „Sumamed forte“(200 mg) bei. 16,74 g des Arzneimittels werden in ein kleineres Fläschchen abgefüllt, 29,295 g sind doppelt so groß. Für die Herstellung des Behälters wird bräunlich getöntes Glas verwendet. Damit die Flasche hermetisch verschlossen ist, wird sie mit einer Polypropylenkappe verschlossen. Der Flasche liegt ein Messlöffel oder eine Spritze bei. In einigen Fällen fügt der Hersteller beide Artikel für eine genaue Dosierung ein. Das ganze Set ist in einem Karton verpackt. Auf der Außenseite sind das genaue Gewicht des Arzneimittels, die Dosierung des Wirkstoffs, das Herstellungsdatum und das Verfallsdatum des Arzneimittels vermerkt.
Pharmakologie
Wie Sie der Gebrauchsanweisung von "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) entnehmen können, ist der Hauptbestandteil, der die Wirksamkeit des Arzneimittels garantiert, Azithromycin. Der Stoff wird der Klasse der Makrolide zugeordnet, ist Azalid. Dies ist ein bakteriostatisches Medikament, das bei der Wechselwirkung mit gefährlicher Mikroflora ein breites Wirkungsspektrum aufweist. Azithromycin hemmt den Prozess der Bildung mikrobieller Zellproteine. Die Substanz reagiert mit der ribosomalen 50S-Substanz, hemmt die Peptid-Translokase auf der Translationsstufe und hemmt die Proteinsynthese. Ein solch komplexer Effekt sorgt für ein langsames Wachstum der pathologischen Mikroflora. Das Medikament hemmt die Vermehrungsfähigkeit von Bakterien. Wenn eindie Konzentration hoch genug ist, wird eine bakterizide Wirkung beobachtet.
Das Produkt hat eine ausgeprägte Wirkung gegenüber grampositiven und -negativen Bakterien, intrazellulären Parasiten, anaeroben Lebensformen. Sie können das Medikament verwenden, um eine Reihe anderer pathologischer Mikroorganismen zu bekämpfen.
Namen und Effekte
In den Anweisungen für "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) weist der Hersteller auf die Zuverlässigkeit der Verwendung des Arzneimittels bei der Behandlung von Krankheiten hin, die durch aerobe Lebensformen hervorgerufen werden, wenn der Gram-Test positiv war Ergebnis. Sie können das Produkt verschreiben, wenn eine Infektion mit Methicillin-empfindlichen Staphylokokken oder Penicillin-empfindlichen Streptokokken aufgetreten ist. "Sumamed forte" ist indiziert bei Infektionen mit pyogenen Streptokokken.
Es kann verwendet werden, wenn Studien eine aerobe Infektion gezeigt haben, während der Erreger in der Studie von Gram ein negatives Ergebnis zeigt. Das Medikament ist wirksam gegen Haemophilus influenzae, Legionella und Moraxella, Pasteurella und Neisseria.
Im Falle einer anaeroben Infektion ist es sinnvoll, ein Medikament gegen Clostridium, Fusobacter, Prevotella zu verschreiben. Das Tool zeigt eine zuverlässige Wirkung, wenn es mit Porphyriomonaden infiziert ist. Verwenden Sie das Produkt, wenn die Tests einige Formen von Chlamydien, Mykoplasmen oder Borrelien zeigten.
Arbeiten oder nicht?
In der Gebrauchsanweisung für "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) wurde die Tatsache einer möglichen Resistenz pathologischer Lebensformen gegen das Medikament festgeh alten. Tests haben gezeigt, dass Widerstand gegen basisch istein Inh altsstoff in einem pharmazeutischen Produkt kann Penicillin-resistente Streptokokkenstämme aus einer Lungenentzündungsart entwickeln. Ähnliche Risiken bestehen, wenn eine Infektion mit einem Stamm nachgewiesen wird, der sich durch eine durchschnittliche Penicillin-Empfindlichkeit auszeichnet.
Enterokokken und Bakteroide sind von Natur aus resistent gegen Azithromycin. Wenn Methicillin für Staphylokokken nicht gefährlich ist, nimmt es Sumamed Forte auch nicht an.
Aus der medizinischen Praxis gibt es Fälle von Kreuzresistenzen zwischen einigen Formen von Streptokokken aus Typ-A-Beta-Hämolytika, einigen Staphylo-, Enterokokken. Kreuzresistenz umfasst Erythro-, Azithromycin, andere Makrolide, Lincosamide.
Kinetik
Wie Sie der Begleitdokumentation entnehmen können, wird "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml und andere Freisetzungsformen) unter Verwendung von Azithromycin hergestellt, das nach oraler Einnahme schnell in das Kreislaufsystem aufgenommen werden kann. Die maximale Konzentration im Serum ist im Durchschnitt in ein paar Stunden erreichbar. Bioverfügbarkeit auf 37 % geschätzt.
Die Molkenproteinbindung ist umgekehrt proportional zum Geh alt des Wirkstoffs im Blut und reicht von 12-52%. Das Verteilungsvolumen wird auf 31,1 l/kg geschätzt.
Der Wirkstoff ist in der Lage, Zellmembranen zu durchdringen, wirkt also bei intrazellulären Mikroorganismen. Der Transport erfolgt durch Phagozyten, Makrophagen, Leukozyten. Mit diesen Zellen dringt Azithromycin in den infektiösen Fokus ein und wird aufgrund des Vorhandenseins einer bakteriellen Invasion freigesetzt. Meintsickert durch verschiedene Barrieren, dringt in organisches Gewebe ein. Auf zellulärer Ebene, in den Geweben, ist der Wirkstoffgeh alt etwa 50-mal höher als im Blutserum. Im Infektionsherd erfolgt die Akkumulation um 24-34 % aktiver als in gesunden Bereichen.
Kinetik: Kontinuierliche Betrachtung
In der vom Hersteller erstellten Dokumentation, die "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) beigefügt ist, wird die Tatsache der Verarbeitung des Wirkstoffs in der Leber angegeben. Hier sind chemische Demethylierungsreaktionen lokalisiert, wodurch Azithromycin seine therapeutische Wirkung verliert.
Die Elimination ist relativ langsam. Die Halbwertszeit aus Geweben wird auf drei Tage mit einer möglichen Abweichung nach oben und unten um einen Tag geschätzt. Eine therapeutisch wirksame Menge an Antibiotikum wird im Körper bis zu einer Woche nach Erh alt der letzten Dosis des Arzneimittels beobachtet. Die Ausscheidung erfolgt überwiegend über den Darmtrakt in seiner ursprünglichen Form. Bis zu 12 % der Substanz werden renal ausgeschieden.
Besondere Anlässe
Bei der Verwendung von "Sumamed forte" (200, 15 ml und einer anderen Version der Version) im Falle einer Schwäche des Nierensystems muss an die Möglichkeit der Änderung der kinetischen Parameter erinnert werden. Wenn die Kreatinin-Clearance weniger als 10 Einheiten beträgt, verlängert sich die Halbwertszeit um ein Drittel. Wenn ein Nierenversagen festgestellt wird, muss sehr verantwortungsvoll mit dem Fall umgegangen werden. Es ist wichtig, die Indikatoren regelmäßig zu überprüfen, um die Konzentration des Antibiotikums im Körper zu kontrollieren.
Wenn angezeigt?
"Sumamed forte" (200 mg) wird zur Anwendung empfohlen, wenn eine Infektion festgestellt wird, eine Krankheit, die von entzündlichen Prozessen begleitet wird. Das Medikament wird verschrieben, wenn die Mikroflora, die die Krankheit hervorgerufen hat, für Azithromycin anfällig ist. Sie können ein Mittel gegen Mandelentzündung, Sinusitis und andere Infektionskrankheiten verschreiben, die den oberen Luftweg in die Lunge abdecken. Es ist erlaubt, das Mittel zu verschreiben, wenn ein Infektionserreger in die unteren Zonen der Atemwege gelangt. In diesem Fall ist unter den Indikationen eine akute Bronchitis, ein Rückfall des chronischen Verlaufs dieser Krankheit sowie eine Lungenentzündung zu erwähnen, die sich in einer ambulant erworbenen Form entwickelt hat.
Sie können das Medikament gegen Borreliose anwenden. Das pharmazeutische Produkt hat sich in der Anfangsphase gut entwickelt. Es wird verschrieben, wenn ein Erythema migrans festgestellt wird. Die Suspension kann einer Person verschrieben werden, die an infektiösen Pathologien der Haut und der Weichteile leidet. Oft wird auf "Sumamed forte" zurückgegriffen, falls erforderlich, zur Behandlung von Erysipel, Dermatose, die sekundär von einem Infektionserreger betroffen ist. Die Indikation zur Verschreibung des Mittels ist Impetigo.
Nutzungsbedingungen
Das Medikament "Sumamed forte" (200/5) wird zur inneren Anwendung verschrieben. Das Tool wird einmal täglich verwendet. Es ist ratsam, das Medikament eine Stunde oder ein paar Stunden vor einer Mahlzeit zu verwenden. Kurz nach Erh alt des Medikaments sollte das Kind einige Schlucke Wasser trinken. Das erleichtert das Schlucken von Puderresten. Vor dem nächsten GebrauchMischen Sie den Inh alt des Behälters vorsichtig, aber gründlich, damit die Substanz so homogen wie möglich wird. Wenn die gewünschte Menge nicht innerhalb der nächsten Drittelstunde gemessen wird, müssen Sie das Produkt zuerst erneut mischen, erst dann drinnen verwenden.
Um das gewünschte Volumen abzumessen, verwenden Sie eine Spritze oder einen Löffel, die der Hersteller auf das Produkt aufträgt. Der Teilungswert ist Milliliter, das maximale Volumen beträgt 5 ml. Ein Löffel fasst 2,5-5 ml. Nach Gebrauch wird das Produkt gewaschen. Wird eine Spritze verwendet, muss diese zunächst zerlegt werden. Verwenden Sie zum Waschen fließendes Wasser. Der Artikel wird getrocknet, an einem sauberen Ort gelagert und vor Staub geschützt.
Kochnuancen
Wie man "Sumamed forte" (200/5) züchtet, erfahren Sie, wenn Sie die dem Produkt beiliegenden Herstellerhinweise lesen. Wenn die Flasche für die Zubereitung von 15 ml des Arzneimittels bestimmt ist, müssen 9,5 ml reines Wasser mit einer Spritze aufgezogen und in den Behälter injiziert werden. Das Mittel wird gründlich gemischt, bis das Produkt homogen wird. Das Volumen des fertigen Produkts beträgt etwa 20 ml - dh 5 ml mehr als das Nennvolumen. Dies ist notwendig, um Dosierverluste zu vermeiden. Das zubereitete Produkt wird in einer Umgebung gelagert, die auf ein Niveau von nicht mehr als 25 Grad erhitzt wird. H altbarkeit - bis zu fünf Tage.
Es ist nicht schwieriger herauszufinden, wie "Sumamed forte" 200 mg verdünnt werden kann, wenn eine Person eine Flasche für 30 ml des Arzneimittels hat. Mit einer Spritze werden 16,5 ml abgemessen, diese Flüssigkeit wird in den Behälter injiziert. Alles wird gründlich gemischt, damit das Produkt homogen wird. Das fertige Produkt hat ein Volumen von etwa 35 ml. Für die zusätzlichen 5 ml ist gesorgtEntschädigung für Verluste, die durch die Messung der Dosis verursacht wurden. Das fertige Produkt wird nicht länger als zehn Tage gelagert. Tempera - 25 Grad.
Schließlich können Sie überlegen, wie Sie "Sumamed forte 200" züchten, wenn das Volumen des Behälters 37,5 ml beträgt. In diesem Fall werden 20 ml mit einer Spritze in die Durchstechflasche injiziert. Es wird wie oben beschrieben verfahren, einschließlich gründlichem Schütteln. Das Fertigarzneimittel wird größer sein als das Nennvolumen, um Dosierverluste zu vermeiden. Das für den Empfang vorbereitete Produkt wird nicht länger als 10 Tage gelagert.
Dosis und Alter
Wenn eine Infektion, eine Entzündung festgestellt wird, wird "Sumamed forte 200" für Kinder verschrieben, wobei der Schwerpunkt auf dem Gewicht des Patienten liegt. Für jedes Kilogramm wird angegeben, 10 mg des Arzneimittels zu verwenden. Das Medikament wird einmal täglich eingenommen. Dauer der Anwendung - ein dreitägiges Programm. Insgesamt erhält der Patient 30 mg pro Kilogramm Gewicht pro Kurs. Zur Bestimmung des optimalen Volumens für eine Dosis wird berücksichtigt, dass bei einem Gewicht von bis zu 14 kg 2,5 ml oder 0,1 g des Antibiotikums angegeben sind, bei einem Gewicht von mehr als 10 kg wird die Dosis verdoppelt. Kindern mit einem Gewicht zwischen 25 und 34 kg werden 7,5 ml des Arzneimittels verschrieben, was 0,3 g des Antibiotikums entspricht. Verwenden Sie für Gewichte bis einschließlich 44 kg jeweils 10 ml, d. h. 0,4 g Azithromycin.
Wenn "Sumamed forte 200" Kindern mit einem Körpergewicht über 45 kg verschrieben wird, müssen 12,5 ml eines Arzneimittels verwendet werden, das 0,5 g eines Antibiotikums enthält. Diese Dosierung ist für Erwachsene.
Diagnosen und Dosierungen
Falls pyogene Streptokokken Tonsillitis, Pharyngitis,"Sumamed forte 200/5 mg" wird in einer Menge von 20 mg / kg pro Tag verwendet. Dauer - drei Tage, insgesamt erhält der Patient für den Kurs 60 mg des Arzneimittels für jedes Kilo Masse. Das Maximum pro Tag beträgt 0,5 g. Wenn eine Behandlung bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 10 kg angezeigt ist, sollte die angegebene Freisetzungsform verworfen und halb so gesättigt verwendet werden.
Bei Erythema migrans, das den primären Schritt der Lyme-Borreliose anzeigt, müssen Sie das Medikament am ersten Tag in einer Menge von 20 mg pro Kilo verwenden, vom zweiten bis zum fünften Tag verwenden Sie das Produkt in der Hälfte Menge. Insgesamt erhält der Patient während des Kurses für jedes Kilo 60 mg des Medikaments.
Muss ich etwas anpassen?
Wenn "Sumamed forte 200/5 mg" vor dem Hintergrund einer Nierenschwäche verschrieben wird, während die Kreatinin-Clearance 10 Einheiten überschreitet, ist eine spezielle Volumenkorrektur nicht erforderlich. Bei leichtem oder mittelschwerem Leberversagen ist es ebenfalls nicht erforderlich, die Volumina des Arzneimittels, das der Patient erhält, anzupassen.
Ältere Menschen "Sumamed forte" wird in Standardmengen verschrieben. Es wird empfohlen, einen solchen Patienten besonders sorgfältig zu behandeln, da eine Gefahr durch die Faktoren besteht, die Arrhythmie hervorrufen. Zusammen mit dem Medikamentenverlauf kann dies das Risiko für Herzrhythmusstörungen, einschließlich Pirouettentyp, erhöhen.
Unerwünschte Wirkungen: Worauf ist zu achten?
Die Anwendung der Suspension "Sumamed forte 200" kann Candidiasis verursachen, die auf der Mund- und Genitalschleimhaut lokalisiert ist. Es besteht AtemwegsgefahrKrankheiten, laufende Nase, entzündliche Prozesse im Rachen, Lunge. Bei einem verschwindend geringen Prozentsatz der mit dem Arzneimittel behandelten Patienten kam es zu einer pseudomembranösen Kolitis. Das Antibiotikum kann Neutro-, Thrombozyto-, Leukopenie verursachen. Seine Verwendung kann Anämie, Eosinophilie hervorrufen. Gelegentlich wurden Anorexie, anaphylaktische Reaktion, Angioödemreaktion, Körpersensibilisierung aufgezeichnet.
Nach Erh alt der Eosinophilie-Suspension stellten einige Patienten fest, dass ihnen übel und schwindelig wurde. Es kann Gefühle von Angst, Irritation ohne Grund geben. Fälle von Schlafstörungen, Parästhesien, vorübergehendem Versagen der Geschmacksknospen wurden aufgezeichnet. Mit unbekannter Häufigkeit sind Ohnmacht, Verschlechterung des Geruchssinns und Perversion dieser Wahrnehmung, Delirium und Halluzinationen möglich. Gelegentlich verschlechterte sich das Sehvermögen des Patienten. Es besteht die Gefahr von Hörschäden, fühlbarem Herzschlag, Hitzewallungen, Druckabfall. Nasenbluten, schweres Atmen sind möglich. Das Medikament kann Stuhlstörungen, verstärkte Gasbildung, Bauchschmerzen, Pankreatitis, Hepatitis und Gelbsucht hervorrufen.
Vor dem Hintergrund der Einnahme einer Suspension von „Sumamed forte 200“traten bei einigen juckende, gerötete Läsionen auf der Haut auf. Es besteht die Gefahr von Urtikaria, Aktivierung der Schweißdrüsen, Lichtempfindlichkeit. Erythem, Nekrolyse, Myalgie, Arthralgie sind möglich. Es besteht die Gefahr einer Arthrose. Gelegentlich verursachte das Produkt Dysurie, Metrorrhagie, Nephritis, Asthenie, Gesichtsschwellungen, Fieber.
Laborwerte und Medikamente
Unter dem Einfluss des in Sumamed Forte enth altenen Azithromycins sind spezifische Veränderungen der Qualitätsindikatoren möglichBlut, wenn sie im Labor untersucht werden. Es besteht die Möglichkeit einer verringerten Konzentration von Lymphozyten und einer Erhöhung des Geh alts an Eosinophilen. Die Anzahl der Neutro-, Basophilen, Monozyten kann zunehmen. Es gibt Fälle, in denen während der Einnahme des Arzneimittels die Sättigung des Blutserums mit Bicarbonaten abnahm. Selten wird eine abnormale Leberenzymaktivität beobachtet. Es besteht die Möglichkeit einer Erhöhung des Geh alts an Bilirubin, Harnstoff und Kreatinin. Einige veränderten die Kalium-, Chlorid-, Glukose- und Natriumkonzentrationen im Blutserum. Möglicher Anstieg des Hämatokrits.
Manchmal geht es nicht
Es ist strengstens verboten, "Sumamed forte" Kindern unter sechs Monaten zu verschreiben. Das Medikament wird nicht verwendet, wenn Lebererkrankungen sehr ausgeprägt sind. Es ist verboten, ein Mittel gegen erhöhte Anfälligkeit für Erythro-, Azithromycin, Makrolide, Ketolide zu verschreiben. Sie können "Sumamed forte" nicht verwenden, wenn es zu einer Sensibilisierungsreaktion auf andere vom Hersteller verwendete Komponenten kommt. Das Werkzeug ist bei Mangel an Isom altase, Sucrase im Körper verboten. Es ist nicht geeignet, wenn der menschliche Körper Fruchtzucker nicht verträgt. "Sumamed forte" wird nicht verwendet, wenn ein Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom festgestellt wird. Sie können das Mittel nicht verwenden, wenn der Patient gezwungen ist, Ergotamin, Dihydroergotamin zu erh alten.
In einigen Fällen darf "Sumamed forte" verwendet werden, wenn es keine andere, sicherere Alternative gibt. Eine solche Anwendung erfordert höchste Sorgf alt. Eine ähnliche Einstellung ist erforderlich, wenn der Patient eine mäßige, leichte Leberfunktion hatHerzinsuffizienz, Myasthenia gravis, terminale Nierenschwäche, proarrhythmische Faktoren. Es ist notwendig, Sumamed Forte mit äußerster Vorsicht zu verschreiben, wenn der Patient Arzneimittel erhält, die Herzrhythmusstörungen vorbeugen, Antipsychotika verwendet oder gezwungen ist, mit Fluorchinolonen behandelt zu werden. Es ist wichtig, den Zustand des Körpers eines Patienten, der an Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen im Blut, Bradykardie und Herzrhythmusstörungen leidet, verantwortungsbewusst zu überwachen. Schwere Herzschwäche, Diabetes bedürfen besonderer Sorgf alt. Sie müssen bei der Verschreibung der Sumamed Forte-Suspension äußerst vorsichtig sein, wenn eine Person Arzneimittel erhält, die Warfarin, Digoxin oder Cyclosporin enth alten.
Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft wird "Sumamed forte" verschrieben, wenn der offensichtliche Nutzen viel größer ist als der mögliche Schaden. Der Arzt ist verpflichtet, die werdende Mutter auf die mit der Anwendung eines Antibiotikums verbundenen Risiken hinzuweisen. Aufgrund der Laktationszeit gelten strenge Einschränkungen. Wenn eine Frau ein Kind stillt, muss die Einnahme des betreffenden Produkts abgelehnt werden. Wenn dies nicht möglich ist, sollte das Baby für die Dauer der Behandlung auf eine alternative Ernährung umgestellt werden.
Funktionen und Anwendungsregeln
Wenn einem Diabetiker ein antibakterieller Kurs verschrieben werden muss, muss berücksichtigt werden, dass die Suspension "Sumamed forte" Saccharose enthält. Diese Tatsache ist wichtig für alle anderen, die gezwungen sind, sich kalorienarm zu ernähren.
Wenn ein Termin versäumt wird, müssen Sie den Pass so schnell wie möglich nachholen. Jede nächste Portion wird in täglichen Intervallen zwischen den Dosen eingenommen.
Es sollte eine Stunde oder ein paar Stunden nachdem der Patient Antazida erh alten hat verwendet werden.
Bei schwacher, mäßiger Leberschwäche ist die Einnahme von "Sumamed forte" mit dem Risiko verbunden, eine Hepatitis zu entwickeln und die Organinsuffizienz zu verschlimmern. Wenn Symptome von Lebererkrankungen beobachtet werden, Asthenie zunimmt, Urin dunkler wird, Enzephalopathie des Organs beobachtet wird, wird der Antibiotika-Kurs gestoppt. Der Patient sollte eine angemessene klinische Untersuchung der Leber erh alten, um die Funktionalität zu beurteilen.
