Es wird angenommen, dass jeder Mensch von Zeit zu Zeit einen Bluttest auf Cholesterin machen muss. Nach Erh alt einer Überweisung kann der Patient der Poliklinik das unbekannte Wort „Lipidogramm“darin sehen. Was ist diese Studie, wie wird sie durchgeführt? Warum wird diese Analyse durchgeführt?
Die Entschlüsselung des Blutfettprofils gibt dem Arzt wichtige Informationen zur Beurteilung des Zustands des Patienten, des Verlaufs oder der Risiken von Leber, Niere, Herz-Kreislauf-System, Autoimmunprozessen. Nur ein Bluttest für Cholesterin oder Gesamtcholesterin ist nicht sehr aussagekräftig und kann nur in Screening-Studien oder zur Beurteilung der Behandlungsdynamik verwendet werden.
Was sind Blutfette?
Bereits vorhandene oder mit der Nahrung zugeführte Fette werden vom Körper für den Energiestoffwechsel, den Aufbau von Zellmembranen, die Synthese von Hormonen und anderen Stoffen benötigt.
Cholesterin (Cholesterin) und Triglyzeride werden im Blut bestimmt.
In seiner reinen Form können Lipide im Blut nicht sein. Wenn das passiert, kann das Irreparable passieren – eine Fettembolie (oder Verstopfung) des Gefäßes mit allen FolgenFolgen.
Daher werden Fette im Blutkreislauf als Teil von Lipoproteinen lokalisiert und transportiert - Formationen, bei denen ein Proteinteil an ein Fettpartikel gebunden ist. Das Verhältnis der Komponenten kann sich ändern, dies hat einen diagnostischen Wert und wird durch die Entschlüsselung des Lipidprofils angezeigt.
Wie werde ich getestet?
Damit das Ergebnis zuverlässig ist, müssen Sie vor einer Blutuntersuchung in einem biochemischen Labor einfache Anforderungen erfüllen. Blutentnahme aus einer Vene streng auf nüchternen Magen, nicht weniger als 12 Stunden nach einer Mahlzeit, normalerweise morgens.
Warum ist das so wichtig? Tatsache ist, dass das Blutserum nach dem Essen, insbesondere fettig, trüb (chylös) wird. Dies erschwert die Analyse. Aber das kann auch bei einigen schweren Krankheiten passieren. Daher muss der Forscher für eine genaue Diagnose sicher wissen, dass der Patient die Anforderungen zur Durchführung eines Nüchternbluttests erfüllt hat.
Forschungsmethoden
Derzeit stehen enzymatische Methoden zur Blutfettbestimmung im Vordergrund. Speziell ausgewählte Reagenzien bewirken eine Färbung der Probe, die das Gerät fixiert. Die Bestimmung von High-Density-Lipoprotein-Cholesterin erfolgt in mehreren Stufen, dazu wird Blutserum gefällt und zentrifugiert.
Moderne biochemische Analysegeräte kosten ein Minimum an Blutserum und Reagenzien. Mit ihrer Hilfe führen sie Massenumfragen durch, erh altengenaue Ergebnisse.
Die bisher verwendete saure Methode zur Cholesterinbestimmung war für den Laboranten nicht sicher und erforderte eine große Menge an gefährlichen Reagenzien.
Indikatoren
Lipidogramm – was ist das? Es stellt mehrere Indikatoren dar, die als Ergebnis von Blutserumtests und berechneten Werten erh alten wurden:
- Gesamtcholesterin (TC);
-High-Density-Lipoprotein-Cholesterin (HDL-Cholesterin oder HDL);
-Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-Cholesterin oder LDL);
- Triglyceride (TG);- Atherogenitätskoeffizient (CA oder AI).
Cholesterin und Triglyceride werden in mmol/l gemessen.
Der atherogene Koeffizient ist einfach ein berechneter Zahlenwert, der angibt, wie oft die Menge an LDL-Cholesterin die Menge an HDL-Cholesterin übersteigt.
VLDL-Cholesterin wird in einigen Labors bestimmt.
Normalwerte
Wurde ein Bluttest (Lipidogramm) durchgeführt? Die Entschlüsselung lautet wie folgt:
- Für Gesamtcholesterin liegt der optimale Wert bei 3,5 bis 5,2 mmol/l, erhöht ist der Wert ab 6,2 mmol/l - HDL-Cholesterin sollte über 1,4 mmol/l liegen. Ein Wert unter 1,0 mmol/L gilt als ungünstig.
Wenn man von der Menge des Gesamt-HDL-Cholesterins abzieht, erhält man den LDL-Cholesterinspiegel. Es gilt als "schlecht", sein Geh alt sollte 4,0 mmol / l nicht überschreiten.
Lipidogramm – was ist das? Dank dieser Studie wird der Wert der Bluttriglyceride ermittelt. Es ist ein Derivat von Glycerin und FettSäuren ist die wichtigste Energiequelle aus Nahrungsfetten. Es wird vom Körper in Fettzellen gespeichert.
Die Norm im Blut liegt unter 1,5 mmol / l. Es wird angenommen, dass diese Zahl mit dem Alter zunimmt. In jedem Fall kann das Ergebnis über 2,3 mmol / l jedoch nicht als günstig bezeichnet werden. Es spiegelt sich auch im Lipidprofil wider.
Die Norm des atherogenen Index liegt im Bereich von 2,6 bis 3,5, wenn weniger, besser. Ein Wert über 3,5 tritt bei erheblichen Fettstoffwechselstörungen auf.
Atherogener Index
Lipidogramm – was ist das? Der Index oder Koeffizient der Atherogenität ist ein sehr wichtiger Wert, der das Verhältnis von „schlechtem“und „gutem“Cholesterin im Blut anzeigt.
Um ihn zu berechnen, müssen Sie die Differenz zwischen Gesamtcholesterin und HDL-Cholesterin durch den Wert des HDL-Cholesterins dividieren. Das erh altene Ergebnis zeigt den Geh alt an LDL-Cholesterin, d. h. wenn wir eines durch das andere dividieren, sehen wir, wie viel mehr „schlechtes“Cholesterin als „gutes“Cholesterin ist:
KA=TC - HDL-C / HDL-C, oder KA=LDL-C / HDL-C
Beispiel: Wenn das Gesamtcholesterin 6,0 mM/l beträgt, beträgt das HDL-Cholesterin 2,0 mM/l, KA=2. Dies ist ein guter Indikator.
Und wenn das Gesamtcholesterin ebenfalls 6,0 mM/l und das HDL-Cholesterin 1,0 mM/l beträgt, dann ist KA=5. Mit diesem Ergebnis können wir von Pathologie sprechen.
Also, wenn das HDL-Cholesterin erhöht ist, ist der atherogene Koeffizient entsprechend niedriger. Deshalb ist es wichtig, nicht nur den Gesamtcholesterinspiegel zu kennen. Mit dem gleichen Indikator kann der Körper unterschiedlich vor Arteriosklerose geschützt werden.
"Schlecht" oder "gut"?
Eigentlich ist Cholesterin weder "schlecht" noch "gut". Es ist ein äußerst wichtiger Bestandteil des Lebens des Organismus. Hormone, darunter Geschlechts-, Nerven- und Hirngewebe, Zellmembranen, die Produktion von Gallensäuren – überall dort, wo es gebraucht wird. Jede Zelle eines lebenden Organismus besteht aus einer Doppelschicht von Cholesterinmolekülen.
Das heißt, die Nervenstärke, Schönheit, Intelligenz, Immunität, Verdauung, Fortpflanzung und das Leben im Allgemeinen hängen vom Vorhandensein und dem richtigen Stoffwechsel von Cholesterin ab. Sein Mangel führt zu schweren Störungen.
Cholesterin wird zu 80% im Körper synthetisiert, der Rest stammt aus der Nahrung tierischen Ursprungs. Normalerweise funktioniert das Feedback-Prinzip: Die Synthese sinkt bei ausreichender Zufuhr von Cholesterin von außen und umgekehrt. So hat es die Natur vorgesehen, denn der Mensch hatte nicht immer einen vollen Kühlschrank mit Lebensmitteln und eine riesige Menge an Produkten aus Zucker und Weißmehl zur Verfügung.
Interessante Tatsache
Spezialisten führten eine umfangreiche internationale Studie durch, bei der neben vielen anderen Indikatoren auch das Lipidprofil der Ureinwohner Westsibiriens (Khanty, Mansi) bestimmt wurde.
Messung wurde blind durchgeführt, nur nummerierte Blutserumproben wurden in das Analysegerät geladen.
Nach der Überprüfung von mehr als 400 Proben wurden die Ergebnisse klar in drei Gruppen eingeteilt:
- der erste (größte) hatte normales (bis zu 5,0) Gesamtcholesterin, hohes (bis zu 3,0) HDL-Cholesterin, Triglyceride unter 1,0mMol/L;
- die zweite Gruppe hatte sehr niedrige Werte von Gesamtcholesterin und Triglyzeriden;
- in der dritten (insgesamt etwa 30 Personen) war der Gesamtcholesterinspiegel und die Triglyceride signifikant erhöht, das HDL-Cholesterin wurde gesenkt.
Der atherogene Koeffizient in der letzten Gruppe war 5, 8 und sogar 10!
Die Antwort lautet:
- die erste Gruppe bestand aus erwachsenen Vertretern der Nomadenvölker im Norden der Region Tjumen;
- zweite Gruppe - ihre Kinder sowie Patienten mit Tuberkulose;
- in der dritten, "fettesten" Gruppe war… die Verw altung der Dörfer, in denen die Studie durchgeführt wurde!
Rentierzüchter im Norden Sibiriens essen Fisch, Fleisch, Wildpflanzen. Natürlich bekommen sie auch Zucker und Mehl, aber ein mobiler Lebensstil unter harten Bedingungen lässt keine Zivilisationskrankheiten wie Diabetes, Arteriosklerose und Fettleibigkeit entstehen.
Also, was ist das Problem?
Warum ist ein hoher Cholesterinspiegel so beängstigend und wird als "schlecht" bezeichnet? Es ist nicht das Cholesterin selbst, sondern das Verhältnis zur Größe des Proteinpartikels, das es im Blut transportiert.
Das heißt, wenn ein relativ großer Teil des Blutcholesterins in der Zusammensetzung von High-Density-Lipoproteinen mit einem großen Proteinanteil enth alten ist (HDL-Cholesterin ist erhöht), ist dies gut. Aber bei einem Proteinmangel in der Nahrung sowie bei einem Überschuss an einfachen Kohlenhydraten ist der Insulinstoffwechsel gestört. Dies führt zur Bildung von leichteren und lockereren Low-Density-Lipoproteinen (LDL) im Blut, die leicht in den Gefäßen stecken bleiben und an deren Wänden haften bleiben.
Atherosklerotische Plaques bilden sich, die Gefäße verengen und entzünden sich, ihre Reaktionsfähigkeit verändert sich. Infolgedessen entwickeln sich Arteriosklerose, Bluthochdruck, es besteht ein hohes Schlaganfallrisiko, Herzinfarkt. Daher gilt LDL-Cholesterin als „schlecht“. Wie Sie sehen können, ist dieses Element überhaupt nicht das Problem.
Cholesterin in HDL hingegen wird aktiv transportiert, reinigt die Blutgefäße und wird daher als "gut" bezeichnet.
Andere Sorte
Darüber hinaus gilt das sogenannte modifizierte Cholesterin als „schlecht“, dh unter dem Einfluss schädlicher Faktoren verändert: Strahlung, Sonneneinstrahlung, chemische Einwirkungen häuslicher und industrieller Art: Rauchen, Einatmen organischer Lösungsmittel, Chlorverbindungen, Insektizide etc..
Angesichts der essentiellen biologischen Rolle von Cholesterin und Fettsäuren für das normale Funktionieren des Körpers ist es leicht zu verstehen, warum Veränderungen in ihrer chemischen Struktur schlecht für die Gesundheit sind. Dies wird das hohe Maß an kardiovaskulären und onkologischen Erkrankungen, hormonellen Störungen, Unfruchtbarkeit bei Menschen erklären, die unter ungünstigen Umweltbedingungen leben oder schlechte Gewohnheiten haben.
In diesem Fall funktioniert ein direkter Zusammenhang - je höher der Cholesterinspiegel und die Gesamtmenge an Fettgewebe im Körper, desto höher das Risiko, krank zu werden.
Probleme mit dem Fettstoffwechsel
Der Fettstoffwechsel ist am häufigsten bei den sogenannten Krankheiten des falschen Lebensstils gestört:
- fettleibig;
- Atherosklerose;
- Diabetes Typ 2;
- Bluthochdruck.
Geringe Mobilität, übermäßiger Verzehr von Fetten, insbesondere der "falschen", und einfache Kohlenhydrate führen zu diesem Zustand.
Es besteht keine Notwendigkeit, nach einer magischen Pille zu suchen, um die Situation zu korrigieren. So beliebte und weithin beworbene Statine verbessern die Lebensqualität nicht. Und die Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen ist einfach zu erklären. Der Pille ist es egal, wo sie das Cholesterin auflöst – nicht nur im Blut, sondern beispielsweise auch in der Membran der Nierenkanälchen oder dem Nervenfortsatz.
Die richtige Ernährung wird viel effektiver sein, was darin besteht, die Menge an Lebensmitteln zu reduzieren, die Zucker, Stärke, Weißmehl, raffinierte Öle, tierische Fette enth alten.
Margarine und Palmöl sollten ganz weggelassen werden. Fleisch, Eier, Butter und sogar Schmalz können gegessen, aber nicht missbraucht werden. Gemüse, Obst, Buchweizen und Haferflocken, Kleie, Meeresfrüchte, Nüsse, Fisch, k altgepresste Pflanzenöle sind für einen normalen Fettstoffwechsel unerlässlich.
Wo kann man sich testen lassen?
Nach Vollendung des 20. Lebensjahres müssen Sie sich mindestens alle fünf Jahre einer Untersuchung zur Bestimmung des Lipidspektrums unterziehen. Und nach vierzig ist es besser, es jährlich zu tun, besonders wenn eine genetische Veranlagung vorliegt. Ihr Lipidprofil können Sie in fast jeder Bezirksklinik ermitteln.
Eine Person, die mit Beschwerden über Herz-, Leber-, Nieren- und Bluthochdruckerkrankungen zum Arzt geht, wird einem biochemischen Bluttest, einschließlich eines Lipidprofils, zugewiesen.
Der Preis der Analyse kann den Patienten interessieren, wenn ersich in einer bezahlten Klinik bewirbt oder das Ergebnis ohne ärztliche Überweisung wissen möchte. Diese Studie wird in der Regel kostenlos zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung durchgeführt.
Private medizinische Zentren legen ihre eigenen Preise fest, die bei 500 Rubel beginnen. für das gesamte Lipidspektrum und ab 200 Rubel. für eine Analyse.
