Die Zahnkrone hat eine facettenreiche Konfiguration, die ein vollständiges Mahlen und Kauen von fester Nahrung ermöglicht. Die Unterteilung des Zahns in Abschnitte wird verwendet, um das Relief des Zahnbogens und verschiedene pathologische Prozesse zu beschreiben, die auf der Oberfläche jedes Zahns auftreten. Das obere Gebiss befindet sich in Form einer Halbellipse, das untere - einer Ellipse. Durch den Kontakt der Elemente untereinander entsteht eine einzelne Reihe. Schauen wir uns die Hauptformen der Zahnoberfläche genauer an.
Zahnkronenoberflächen
Die proximale Oberfläche eines Zahns sind die Bereiche, die an benachbarte Zähne angrenzen. Und es passiert in einer Reihe. Es ist bedingt unterteilt in mesial, auf den mittleren Teil des Zahnbogens gerichtet, und distal, von seiner Mitte entfernt.
VestibularDie Oberfläche ist auf den Vorhof des Mundes gerichtet. Es gibt zwei Unterarten: labial (an den Vorderzähnen, in Kontakt mit den Lippen) und bukkal (hinten, in der Nähe der Wangen).
Die Okklusalfläche ist nur für Prämolaren und Molaren verfügbar. Es befindet sich in Richtung des Gegengebisses.
Die linguale Fläche ist in der Mundhöhle zur Zunge gedreht. Im Bereich des Oberkiefers wird es Gaumen genannt. Die in die Mundhöhle gerichteten Alveolen und Wurzelwände erhielten denselben Namen.
Merkmale der Approximalfläche
Die Approximalfläche wird auch Kontaktfläche genannt. Dies ist die Kontaktfläche mit dem dahinter liegenden Zahn. Seine Konfiguration beeinflusst die Einheit des Gebisses, sein ästhetisches Erscheinungsbild. Der interdentale Abstand hängt von den Kontaktpunkten der Seitenwände der Zähne, der Struktur der Schneidekante und der Neigung des Zahns ab. Zwischen rechteckigen benachbarten Zähnen wird der kleinste Raum gebildet und zwischen dreieckig - breit. Durch den richtigen Kontakt der Kontaktflächen im Gebiss können Sie die Kaulast verteilen. Bei Verletzung bewegen sich die Zähne beim Kauen in alle Richtungen.
Nuancen der Zahnbogenästhetik
In der Lücke zwischen den Approximalflächen benachbarter Zähne der vorderen Reihe befindet sich eine Zahnfleischpapille, die die Pyramidenhöhle zwischen ihnen ausfüllt. Bei dreieckigen Zähnen ist die Papille groß, während sie bei rechteckigen Zähnen aufgrund des engen Kontakts der Wände fehlen kann. Papillenatrophie bei ovalen und dreieckigen Zähnen führt zudie Bildung eines schwarzen leeren Raums zwischen den Zähnen. Diese Pathologie ist keine Krankheit. Sie müssen Ihre Zähne gründlich mit Zahnseide reinigen. Die proximale Oberfläche des Zahns ist ein Ort für die Entwicklung von latenter Karies in der Zukunft bei unzureichender Hygiene.
Entstehung von Approximalkaries
Kleine Läsionen an den Kontaktflächen sind nicht immer visuell erkennbar. Am schwierigsten ist es, sie an den Kontaktstellen von Molaren und Prämolaren mit klassischen Forschungsmethoden zu diagnostizieren. Die ersten Anzeichen für den Beginn der Pathologie sind eine Veränderung der Farbe des Zahnschmelzes. Das Beste ist, dass Kreideflecken entlang der Peripherie der distalen Oberfläche des Zahns sichtbar sind. Vom Auftreten der ersten Anzeichen bis zum Auftreten sichtbarer Mängel können mehrere Jahre vergehen.
Wichtig! Das Auftreten von kariösen Bereichen für den Patienten ist asymptomatisch. Der Patient erfährt von dem Problem, wenn die Pathologie beeindruckend wird.
Diagnose der Pathologie
Das genaueste Ergebnis erhält man bei der Bestimmung von Karies an den Frontzähnen. Im Durchlichtstrahl sind Fehlstellen in Form brauner Halbkugeln sichtbar. Sie sind deutlich von einer gesunden Oberfläche getrennt. Zur Diagnose von Karies an den Kontakthöhlen von Kauzähnen wird durchgeführt:
- thermischer Test - ein erhitztes Werkzeug wird auf den Zahn aufgebracht oder ein spezielles Kühlmittel wird unter dem Einfluss eines Wasserstrahls auf ein Wattestäbchen aufgetragen; bei Defekten tritt eine Schmerzreaktion auf, die schnell vergeht;
- klingt- Unter Verwendung einer Zahnsonde werden Gewebe auf Empfindlichkeit, Unversehrtheit und Konsistenz untersucht; unwirksam bei versteckten kariösen Prozessen;
- Trocknung - gesunde Hartgewebe sind glänzend und glatt, angegriffen - rau und weich;
- Elektroodontodiagnostik - Beurteilung des elektrischen Widerstands von Geweben bei Anwendung von Gleich- oder Wechselstrom;
- Laserdiagnostik - die Zufuhr von aktivem Licht durch einen Laser und eine Fotodiode in die Zahnhöhle, gefolgt von einer Beurteilung des fluoreszierenden Leuchtens.
Die beste Methode zur Erkennung kariöser Defekte an den Approximalflächen des Zahns ist die Durchleuchtung. Es basiert auf der Durchleuchtung einer Krone mit einem k alten Lichtstrahl. Röntgenstrahlen werden in Situationen eingesetzt, in denen andere Methoden unwirksam sind. Es ermöglicht die Beurteilung der Tiefe des pathologischen Fokus, der Dicke des Dentins und der Interaktion mit benachbarten Geweben. Die Ergebnisse sind Näherungswerte, die genaue Größe kariöser Kavitäten lässt sich röntgenologisch nicht bestimmen.
Merkmale der Behandlung von Approximalkaries
Die Behandlung erfolgt schrittweise. Karieshöhlen werden eröffnet und erweitert. Nekrotisches Hartgewebe wird entfernt. Die Wiederherstellung der proximalen Oberfläche des Zahns ist die Bildung einer neuen Kavität und Zahnkante. Bei natürlichen oder pathologischen Diskrepanzen zwischen den Zähnen ist es nicht ratsam, neue Kontaktpunkte zu schaffen. Bei ausgedehnten Läsionen und erheblicher Destruktion wird der Defekt mit einer Krone verschlossen.
Die Wiederherstellung der anatomischen Struktur der Zähne an den Rändern erfolgt mit speziellen Matrizen. Die Matrize hält das Material in der Kavität, formt die korrekte Kontur der Approximalfläche und verbessert die Anpassung der Füllung im Zahnfleischbereich. Die Ausrichtung der Füllung erfolgt sicher auf beiden Seiten der Zahnkrone. Die Matrix verhindert das Eindringen von Lufteinschlüssen in das Material, die sich mit Blut und Speichel vermischen.
Photopolymerisation findet ohne Luftzugang statt. Die Qualität der Füllung wird durch das Einführen von Zahnseide in den Zahnzwischenraum überprüft. Es sollte über die Oberfläche gleiten und mit einem Klick aus dem Hohlraum entfernt werden. Ein Defekt an den Approximalflächen wird durch Reißen oder Einklemmen der Zahnseide zwischen den Zähnen angezeigt. Solche Mängel müssen behoben werden.
