Steroid-Diabetes: Ursachen, Symptome, Behandlung

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Steroid-Diabetes: Ursachen, Symptome, Behandlung
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Anonim

Steroid-Diabetes ist eine ziemlich ernste Krankheit, die eine Art von Diabetes mellitus ist. Sein anderer Name ist sekundärer insulinabhängiger Typ-1-Diabetes. Die Krankheit erfordert eine ernsthafte H altung seitens des Patienten. Diese Art von Diabetes kann sich vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung bestimmter Hormonarzneimittel entwickeln, daher spricht man von arzneimittelinduziertem Diabetes.

Steroid-Diabetes
Steroid-Diabetes

Wer ist betroffen?

Steroid DM bezieht sich auf Krankheiten, die extrapankreatischer Natur sind. Das heißt, es ist nicht mit Problemen in der Bauchspeicheldrüse verbunden. Patienten mit anormalem Kohlenhydratstoffwechsel, die jedoch über einen längeren Zeitraum Glucocorticoide (Hormone, die von den Nebennieren produziert werden) eingenommen haben, können einen leichten Steroiddiabetes entwickeln.

Manifestationen der Krankheit verschwinden, nachdem eine Person aufhört, hormonelle Medikamente einzunehmen. Mit sechzigProzent der Fälle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes führt diese Erkrankung dazu, dass Patienten auf eine Insulinbehandlung umstellen müssen. Darüber hinaus kann sich ein medikamenteninduzierter Diabetes als Komplikation von Krankheiten entwickeln, bei denen die Produktion von Hormonen der Nebennierenrinde erhöht ist, z. B. Hyperkortisolismus.

Steroid-Diabetes mellitus
Steroid-Diabetes mellitus

Welche Medikamente können eine arzneimittelinduzierte DM verursachen?

Die Ursache für Steroiddiabetes kann die langfristige Einnahme von Glucocorticoid-Medikamenten sein, zu denen Dexamethason, Prednisolon und Hydrocortison gehören. Diese Medikamente sind entzündungshemmende Medikamente, die bei der Behandlung von Asthma bronchiale, rheumatoider Arthritis sowie einigen Autoimmunerkrankungen helfen, darunter Pemphigus, Lupus erythematodes und Ekzeme. Außerdem werden diese Arzneimittel zur Behandlung einer so schweren neurologischen Erkrankung wie Multipler Sklerose eingesetzt.

Außerdem kann ein arzneimittelinduzierter DM aus der Einnahme von hormonellen Antibabypillen sowie einigen Thiazid-Diuretika resultieren, die Diuretika sind. Zu diesen Medikamenten gehören Dichlotiazid, Hypothiazid, Nefrix, Navidrex.

Steroid-Diabetes-Symptome
Steroid-Diabetes-Symptome

Ein paar weitere Krankheitsursachen

Steroiddiabetes kann auch bei einer Person nach einer Nierentransplantation auftreten. Eine entzündungshemmende Therapie nach einer Organtransplantation erfordert eine langfristige Gabe von Kortikosteroiden inhohe Dosen, so dass die Patienten lebenslang Medikamente nehmen müssen, um das Immunsystem zu unterdrücken. Steroiddiabetes tritt jedoch nicht bei allen Patienten auf, die sich einem so schweren chirurgischen Eingriff unterzogen haben, aber die Wahrscheinlichkeit ist aufgrund der Verwendung von Hormonen viel höher als bei der Behandlung anderer Krankheiten.

Wenn eine Person seit langem Steroide verwendet und Anzeichen von Diabetes aufweist, weist dies darauf hin, dass der Patient gefährdet ist. Um Steroiddiabetes zu vermeiden, sollten übergewichtige Menschen abnehmen und ihren Lebensstil ändern, indem sie sich regelmäßig leicht bewegen. Wenn eine Person für diese Krankheit prädisponiert ist, ist es ihr strengstens verboten, Hormone auf der Grundlage ihrer eigenen Schlussfolgerungen einzunehmen.

Behandlung von Steroiddiabetes
Behandlung von Steroiddiabetes

Spezifische Krankheit

Drogeninduzierter Diabetes zeichnet sich dadurch aus, dass er die Symptome beider Diabetestypen kombiniert. Ganz zu Beginn der Krankheit beginnen Kortikosteroide in großen Mengen, die in der Bauchspeicheldrüse befindlichen Betazellen zu schädigen. Solche Symptome sind typisch für Diabetes Typ 1. Trotzdem wird weiterhin Insulin in Betazellen verarbeitet. Nach einiger Zeit beginnt der Insulinspiegel zu sinken und das Gewebe wird weniger empfindlich gegenüber diesem Hormon. Diese Symptome sind charakteristisch für Diabetes Typ 2. Mit der Zeit beginnen Betazellen zu zerfallen. Als Folge stoppt die Insulinproduktion. Ähnlich verläuft der übliche insulinabhängige Diabetes mellitus erster Art.

Symptomatik

Symptome von SteroidzuckerDiabetes sind die gleichen wie bei anderen Formen von Diabetes. Eine Person leidet unter vermehrtem und häufigem Wasserlassen, sie wird von Durst gequält und ein Ermüdungsgefühl tritt sehr schnell auf. Solche Anzeichen der Krankheit sind bei Patienten normalerweise mild, so dass sie selten darauf achten. Im Gegensatz zu Typ-1-Diabetes kommt es bei den Patienten nicht zu plötzlichem Gewichtsverlust. Selbst nach einer Blutuntersuchung des Patienten ist es Ärzten nicht immer möglich, einen medikamenteninduzierten Diabetes zu diagnostizieren. Hohe Zuckerwerte im Urin und Blut sind äußerst selten. Darüber hinaus werden in Einzelfällen auch die limitierenden Zahlen von Aceton in den Analysen des Patienten gefunden.

Steroid-Diabetes-Symptome
Steroid-Diabetes-Symptome

Wie man heilt, wenn Insulin produziert wird

Wenn die Produktion von Insulin im menschlichen Körper aufhört, ähnelt der Steroiddiabetes dem Typ-1-Diabetes, obwohl er die charakteristischen Merkmale des zweiten Typs (Insulinresistenz des Gewebes) aufweist. Dieser Diabetes wird genauso behandelt wie Diabetes Typ 2. Natürlich hängt alles davon ab, an welchen Störungen der Patient im Körper leidet. Wenn der Patient Probleme mit Übergewicht hat, aber weiterhin Insulin produziert wird, sollte er eine Diät einh alten sowie zuckersenkende Medikamente wie Thiazolidinedione oder Glucophage einnehmen.

Wenn die Bauchspeicheldrüse schlechter zu funktionieren begann, wird empfohlen, Insulin zu injizieren, um die Belastung des Organs zu verringern. Sind die Betazellen noch nicht vollständig verkümmert, normalisiert sich die Arbeit der Bauchspeicheldrüse nach einiger Zeit wieder. Für die gleiche Aufgabe verschreiben Ärzte Patienten eine kohlenhydratarme Diät. Krank,die keine Probleme mit Übergewicht haben, sollten Diät Nummer 9 befolgen. Für diejenigen, die übergewichtig sind, empfehlen Ärzte Diät Nummer 8.

Steroid-Diabetes-Behandlung
Steroid-Diabetes-Behandlung

Merkmale der Behandlung, wenn kein Insulin produziert wird

Die Behandlung von Steroiddiabetes hängt davon ab, ob Insulin von der Bauchspeicheldrüse produziert wird oder nicht. Wenn dieses Hormon im Körper des Patienten nicht mehr produziert wird, wird es in Form von Injektionen verschrieben. Damit die Behandlung wirksam ist, muss der Patient lernen, Insulin richtig zu injizieren. Die Zuckerkonzentration im Blut muss ständig überwacht werden. Arzneimittelinduzierter Diabetes wird genauso behandelt wie Typ-1-Diabetes, aber abgestorbene Betazellen können nicht wiederhergestellt werden.

Ungewöhnliche Situationen

Es gibt einige Einzelfälle zur Behandlung von Steroid-Diabetes mellitus, beispielsweise bei schwerem Asthma oder nach Nierentransplantationen. In solchen Fällen ist eine Hormontherapie notwendig, obwohl der Patient Diabetes entwickelt. Der Zuckerspiegel sollte basierend darauf, wie gut die Bauchspeicheldrüse funktioniert, aufrechterh alten werden. Darüber hinaus berücksichtigen Experten die Anfälligkeit von Geweben für Insulin. In diesen Situationen werden den Patienten anabole Hormone verschrieben, die den Körper zusätzlich unterstützen und auch die Wirkung von Glukokortikoiden ausgleichen.

Ursachen von Steroiddiabetes
Ursachen von Steroiddiabetes

Risikofaktoren

Eine Person hat eine bestimmte Menge an Nebennierenhormonen, deren Niveau bei jeder Person auf unterschiedliche Weise variiert. Aber nichtAlle Menschen, die Glukokortikoide einnehmen, sind gefährdet, einen medikamenteninduzierten Diabetes zu entwickeln. Kortikosteroide beeinträchtigen die Funktionalität der Bauchspeicheldrüse, indem sie die Stärke der Insulinwirkung verringern. Um eine normale Zuckerkonzentration im Blut aufrechtzuerh alten, muss die Bauchspeicheldrüse starken Belastungen standh alten. Wenn der Patient Symptome von Steroiddiabetes hat, bedeutet dies, dass das Gewebe weniger empfindlich gegenüber Insulin geworden ist und die Drüse ihren Aufgaben nur schwer gewachsen ist.

Das Risiko, einen medikamenteninduzierten Diabetes zu entwickeln, steigt, wenn eine Person ein Problem mit Übergewicht hat, Steroide in hohen Dosen oder über einen langen Zeitraum verwendet. Da die Symptome dieser Erkrankung nicht sofort auftreten, sollten ältere Menschen oder Übergewichtige vor Beginn einer Hormontherapie auf das Vorliegen einer latenten Form von Diabetes untersucht werden, da die Einnahme bestimmter Medikamente die Entstehung der Erkrankung auslösen kann.

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